درمان افسردگی با قرص فلوکسیتین

هر آنچه باید درباره فلوکستین بدانید

فلوکستین به عنوان یک داروی تجویز شده به صورت کپسول، قرص و محلول عرضه می شود که همه انواع آن به صورت خوراکی موجود است.

فلوکستین با نام های تجاری پروزاک یا سارافم و به عنوان یک داروی عمومی در دسترس است. داروهای عمومی به طور معمول هزینه کمتری نسبت به نسخه های تجاری دارند. کپسول خوراکی فلوکستین ممکن است به عنوان بخشی از یک درمان ترکیبی استفاده شود یعنی شاید لازم باشد همراه با داروهای دیگر مصرف شود.

به گزارش مدیکال نیوزتودی، برای درمان دوره های افسردگی مربوط به اختلال دو قطبی I و افسردگی مقاوم در برابر درمان تجویز این دارو همراه با الانزاپین انجام می شود.

فلوکستین چیست؟

قرص فلوکستین (Fluoxetine) یک داروی ضد افسردگی از گروه مهارکننده‌‌های بازجذب سروتونین است. داروهای ضدافسردگی برای درمان طیف گسترده ای از بیماری‌ها ازقبیل افسردگی و سایر بیماری‌ها و اختلالات روانی و خلقی مورد استفاده قرار می‌گیرند.

این داروها به افراد برای بهبود حال شان و کمک به پیشگیری از افکار و اقدامات آسیب‌رسانی به خود کمک می‌کنند. علاوه بر درمان اضطراب و افسردگی فلوکستین موارد تجویز متعددی همچون درمان انزال زودرس مردان و کاهش وزن دارد که البته به مقادیر مصرف آن و تحمل فرد بستگی دارد.

فلوکستین برای درمان اختلالات افسردگی (انواع افسردگی)، اختلال وسواسی-اجباری و پراشتهایی روانی یا بولیمیا ( که یک نوع اختلال خوردن است که غذا خوردن بدون کنترل و بی رویه صورت می گیرد و سپس فرد کاری می کند که استفراغ کند) در نظر گرفته شده است.

چرا فلوکستین استفاده می شود؟

کپسول خوراکی فلوکستین برای درمان موارد زیر استفاده می شود:

افسردگی. این شامل افسردگی اساسی است.

اختلال وسواس فکری عملی. این وضعیت باعث ایجاد افکار آزاردهنده ای می شود که از بین نمی روند (وسواس فکری) و نیاز به انجام مکرر اقدامات خاص (اجباری).

پرخوری عصبی. این وضعیت نوعی اختلال در خوردن است که با پرخوری و به دنبال آن رفتارهای شدید برای جلوگیری از افزایش وزن (پاکسازی، روزه داری یا ورزش بیش از حد) مشخص می شود.

موارد وحشت زدگی. اینها قسمت هایی از ترس ناگهانی و نگرانی شدید هستند حتی اگر تهدیدی وجود نداشته باشد.

فلوکستین چگونه کار می کند؟

کپسول خوراکی فلوکستین به گروهی از داروها به نام مهارکننده ‌های بازجذب سروتونین (SSRI) تعلق دارد. یک کلاس داروها به گروهی از داروها با عملکردی با روش مشابه اشاره دارد که این داروها اغلب برای درمان شرایط مشابه استفاده می شوند.

فلوکستین با افزایش میزان سروتونین به عنوان یک ماده طبیعی در مغز کار می کند. سروتونین به حفظ تعادل سلامت روان کمک می کند و افزایش سروتونین نیز در درمان علائم مربوط به افسردگی، وسواس، پرخوری عصبی و وحشت زدگی نیز موثر است.

موارد منع مصرف فلوکستین عبارتند از:

• حساسیت به فلوکستین یا دیگر SSR ها
• استفاده همزمان از فلوکستین با بازدارنده های مونوآمین اکسیداز (MAOIs) یا ترییدیزین به شدت ممنوع است.
• اختلال عملکرد کلیه

عوارض جانبی مصرف فلوکستین

کپسول خوراکی فلوکستین باعث خواب آلودگی نمی شود، اما می تواند عوارض جانبی دیگری ایجاد کند.

عوارض جانبی شایع تر

عوارض جانبی شایع مصرف فلوکستین شامل موارد زیر است:

• خواب های عجیب و غریب
• کاهش میل جنسی و مشکل در ارگاسم
• کاهش اشتها
• اضطراب و عصبی بودن
• ضعف
• اسهال
• خشکی دهان
• سوءهاضمه
• آنفولانزا
• اختلال نعوظ (مشکل در نعوظ یا حفظ آن)
• مشکل خواب
• حالت تهوع
• گلو درد
• جوش
• ترشحات آبکی بینی
• خواب آلودگی
• تعریق و گرگرفتگی
• لرزش (حرکت ریتمی غیرقابل کنترل در یک قسمت از بدن)
• خمیازه

در صورت خفیف بودن این عوارض احتمال می رود طی یک یا چند روز برطرف شود، اما در صورت تشدید یا عدم بهبودی آنها باید با پزشک خود صحبت کنید.

عوارض جانبی جدی مصرف فلوکستین

در صورت بروز عوارض جانبی جدی بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید. در صورت بروز علائم تهدید کننده زندگی یا نیاز به فوریت پزشکی با اورژانس تماس بگیرید است، عوارض جانبی جدی و علائم آنها می تواند شامل موارد زیر باشد:

سندروم سروتونین که علائم آن شامل موارد زیر است:

• تحریک (احساس تشدید یا بی قراری)
• توهم (دیدن یا شنیدن چیزی که در واقعیت وجود ندارد)
• مشکلات هماهنگی
• ضربان  تند و نامنظم قلب
• رفلکس های بیش فعال
• تب
• حالت تهوع
• استفراغ
• اسهال

خونریزی غیرطبیعی که علائم آن می تواند شامل موارد زیر باشد:

• کبودی یا خونریزی راحت تر از حدطبیعی

شیدایی که علائم آن شامل موارد زیر است:

• افزایش بیش از حد انرژی
• مشکل شدید خوابیدن
• افکار مسابقه ای
• رفتار بی پروا
• ایده های بزرگ و غیر معمول
• خوشبختی یا تحریک پذیری بیش از حد
• صحبت کردن بیشتر یا سریع تر از حالت عادی
• تشنج

سطح پایین نمک در خون. علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:

• سردرد
• ضعف
• گیجی
• مشکل در تمرکز
• مشکلات حافظه
• احساس ناپایداری

سلب مسئولیت: هدف این مقاله ارائه مناسب ترین و اطلاعات فعلی به شما است. با این حال، از آنجا که داروها به طور متفاوتی روی هر فرد تاثیر می گذارند نمی توان تضمین کرد این اطلاعات شامل همه عوارض جانبی احتمالی مصرف فلوکستین است. این اطلاعات جایگزین مشاوره پزشکی نیست، بنابراین همیشه عوارض جانبی احتمالی را با پزشک خود درمیان بگذارید.

آنچه قبل از شروع این دارو باید بدانید

اگر در معرض یک اختلال زیر هستید، باید به پزشک اطلاع دهید:

• اگر اسپاسم یا تشنج دارید یا قبلا تشنج کرده اید
• اگر دارای آلرژی یا سایر علائم حساسیت هستید
• اگر بیماری مانیا داشته یا دارید
• اگر شما نوع دیابت نوع I یا نوع II دارید، پزشک احتمالا دوز انسولین و یا سایر داروهای ضد دیابت را تنظیم خواهد کرد
• اگر مشکلی در ارگان های کبد یا کلیه خود دارید
• اگر مشکلات قلبی دارید (آنژین صدری یا انفارکتوس میوکارد)
• اگر جزو بیماران مسنی هستید که دیورتیک ها (داروهایی که باعث دفع مایعات از بدن می شوند) مصرف می کنید
• اگر شما با الکتروشوک درمان می شوید
• اگر شما مستعد خونریزی هستید

در کودکان و نوجوانان زیر 18 سال، ایمنی و کارآیی این دارو هنوز مشخص نشده است. بنابراین، بیماران زیر 18 سال نباید از این دارو، خودسرانه استفاده کنند. لطفا به دقت دستورالعمل پزشکان مربوط به قطع دارو را دنبال کنید.

تداخلات دارویی فلوکستین

در صورت مصرف یا استفاده از داروهای دیگر، از جمله داروهایی که بدون نسخه مصرف می کنید، به پزشک خود اطلاع دهید. مصرف همزمان داروهای زیر به همراه فلوکستین می تواند ایجاد تداخل دارویی و بروز عارضه کند:

• همزمان استفاده از مهارکننده های فلوکستین و مونوآمین اکسیداز — – MAOI ها ممنوع می باشد. هرگز این داروها نباید با هم مصرف شوند. حتی تا دو هفته پس از متوقف کردن مصرف مهارکننده های MAO، فلوکستین مصرف نکنید.
• ترییدیدین
• آستمیزول (داروهای آلرژی). مصرف همزمان با افزایش خطر سمیت قلبی همراه است
• کلاریترومایسین استفاده همزمان با افزایش خطر عوارض جانبی همراه است
• ترامادول مصرف همزمان با افزایش خطر سندرم سروتونین همراه است. علائم سندرم سروتونین عبارتند از: اسهال، تب، عرق کردن، نوسانات خلقی، تغییرات رفتاری، هیپررفلکسی یا همان hyperreflexia، ضربان قلب
• Triptans مصرف همزمان باعث افزایش خطر سندرم سروتونین می شود
• دیلتیازم مصرف همزمان با تهوع، استفراغ صورت، ادم و سردرد همراه است
• آسپرین مصرف همزمان با افزایش خطر خونریزی همراه است
• کینیدین مصرف همزمان با افزایش خطر ابتلا به سمیت هر دو دارو همراه است
• کتو رولاک مصرف همزمان با افزایش خطر توهم ها همراه است
• داروهای ضدویروسی (فنی توین، کاربامازپین). مصرف همزمان با افزایش خطر عوارض جانبی همراه است
• دارو های ضد روانپزشکی (هالوپریدول، کلوزاپین). مصرف همزمان با افزایش خطر عوارض همراه است
• بنزودیازپین ها ، لورازپام، مصرف همزمان با افزایش خطر عوارض جانبی بنزودیازپین ها همراه است.
• لیتیم مصرف همزمان با افزایش خطر سمیت لیتیوم (ضعف، لرزش، افزایش تشنگی و سردرگمی) همراه است
• داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای
• متوپرولول مصرف همزمان با افزایش خطر عوارض جانبی متوپرولول همراه است
• تریپتوفان مصرف همزمان با افزایش خطر سندرم سروتونین همراه است
• فلوفنازین مصرف همزمان ممکن است علائم پارکینسونی حاد را ایجاد کند
• وارفارین مصرف همزمان با افزایش خطر خونریزی همراه است
• دیگوکسین و digitoxi ، مصرف همزمان با افزایش خطر digitoxi یا سمیت دیگوکسین (تهوع، استفراغ و آریتمی) همراه است.
• جینگو مصرف همزمان با افزایش خطر سندرم سروتونین همراه است
• داروهای گیاهی حاوی عصاره ی سنت جان (Hypericum perforatum) مصرف همزمان با افزایش خطر سندرم سروتونین همراه است
• مصرف مشروبات الکلی می تواند اثرات آرام بخش فلوکستین را افزایش دهد

استفاده از این دارو در دوران بارداری و شیردهی

در صورت نیاز مصرف در دوران بارداری باید زیر نظر پزشک و با اجازه ایشان صورت گیرد. مصرف فلوکستین در دوران شیردهی ممنوع می باشد.

اثرات جانبی

اگر در معرض اثرات نامطلوب زیر هستید، بلافاصله استفاده از این دارو را زیر نظر پزشک، متوقف کنید:

• علائم واکنش آلرژیک
• خارش
• کهیر و بثورات پوستی
• تورم لب ها
• تورم زبان و دشواری تنفس
• تب زیاد
• تنفس سریع و پی در پی
• افزایش تعریق
• سفت شدن عضله ها
• سردرگمی
• انزال غیر طبیعی
• اضطراب
• حساسیت به نور خورشید
• کاهش وزن
• عوارض جانبی دستگاه گوارش
• اختلالات خواب
• کابوس ها
• کاهش اشتها
• خستگی
• نوسانات خلقی
• حرکات غیر کنترل شده
• تشنج
• هذیان گویی
• عصبی شدن
• تاری دید

موارد مصرف، عوارض و تداخل دارویی مهم تر، در یک نگاه

نحوه استفاده از فلوکستین

توصیه می شود این دارو را با مایعات کافی مصرف کنید. باید بدانید که مصرف این دارو، هر روز و در یک زمان از اهمیت بالایی برخوردار است.

نیاز بیمار به این قرص به عواملی مثل وزن بیمار، سوابق بیماری‌های قبلی، سابقه مصرف در خانواده بیمار و شدت بیماری بستگی دارد.

به طور کلی دوز قرص‌ های موجود در ایران معمولا ۱۰ و ۲۰ میلی‌گرم هستند که ابتدا با ۱۰ شروع می‌شود و در صورتیکه بدن بیمار به دوز بالاتری نیاز داشته باشد پزشک ۲۰ را تجویز می‌کند.

توجه: خیلی از افرادی که این دارو را مصرف می‌نمایند با مشکل و عوارض جانبی جدی روبرو نمی‌شوند اما اگر حین مصرف این دارو دچار عوارض جانبی نادر ولی جدی این بیماری از قبیل مدفوع خونی و سیاه، استفراغی که شبیه دانه‌های قهوه هست، تپش قلب، غش، تشنج، راش‌های پوستی و تغییر در مقدار ادرار شما رخ داد، سریعا به بیمارستان و یا پزشک خود مراجعه کنید.

توجه: این دارو ممکن است سطح سروتونین خون را افزایش داده و باعث مشکلی نادری بنام سندرم سروتونین شود. خطر ابتلا به این سندرم نادر زمانیکه از سایر داروهای افزایش سروتونین به همراه این دارو استفاده می‌کنید، بیشتر نیز می‌شود.

اگر مبتلا به هریک از عوارض جدی دارو همچون تپش قلب، توهم، عدم توانایی جهت یابی، تهوع، اسهال، یبوست شدید، کشیدگی عضلات، تب غیرقابل توضیح و بی‌قراری و پریشانی غیرمعمول شدید، به بیمارستان و یا پزشک خود مراجعه کنید.

تاثیر این دارو بر مشکلات جنسی!

درباره مفید بودن این دارو برای برطرف شدن مشکلات جنسی ممكن است افراد تاثیراتی از فلوكستین را مطالعه كنند كه نسبت به مصرف آن راغب شوند، در حالی‌كه ممكن است مطالب متناقض دیگری هم نوشته شده باشد. این است كه حتما باید از مصرف خودسرانه انواع داروها پرهیز شود.

یكی از عوارض این دارو ممكن است كاهش میل جنسی باشد كه پزشک در صورت لزوم این موضوع را كنترل می‌كند. در مواردی هم عكس قضیه اتفاق می‌افتد. به این صورت كه فرد افسرده چندان رغبت و تمایلی به مسائل جنسی ندارد، با مصرف فلوكستین و بهبود افسردگی، طبیعتا میل جنسی او نیز افزایش می‌یابد.

در واقع این افزایش میل جنسی در نتیجه بهبود افسردگی بوده است. اگر افسردگی درمان شده اما میل جنسی كاهش یافته این موضوع دیگر جزو عوارض فلوكستین شناخته می‌شود.

هشدار

گفت‌وشنودهای رایج بین مردم را رها كرده و از مصرف خودسرانه این دارو برای درمان چاقی، افزایش نشاط، اختلالات خواب یا بهبود عملكرد جنسی پرهیز كنید. همه تاثیرات فلوكستین باید طبق نظر پزشک باشد. اگر كسی افسرده نباشد و فلوكستین را فقط به عنوان داروی كاهنده وزن مصرف كند اتفاقا ممكن است عوارض جانبی زیاد و ناراحت‌كننده‌ای به همراه داشته باشد؛ چرا كه این دارو اصولا به عنوان داروی كاهش وزن در نظر گرفته نمی‌شود.

نکاتی در رابطه با مصرف قرص فلوکستین

1. در بیمارانی که احتمال دست زدن به خودکشی وجود دارد دارو باید در مقادیر کم در اختیارشان باشد.
2. اثرات درمانی این دارو معمولا دو تا سه هفته بعد از شروع درمان ایجاد می‌شوند.
3. وزن بیمار در طی درمان هفته‌ای یک بار چک شود.
4. جهت جلوگیری از تسکین بیش از حد در طول روز بهتر است دارو قبل از خواب تجویز شود.
5. بیمار را از نظر بروز واکنش‌های حساسیتی و راش و کهیر تحت نظر بگیرید.
6. مصرف این دارو در دیابتی‌ها ممکن است باعث اشکال در کنترل قند خون شود.
7. بدلیل اینکه این دارو باعث بی‌اشتهایی می‌شود مصرف این دارو در بیماران بی‌اشتها بااحتیاط صورت پذیرد.
8. اگر شما مبتلا به دیابت هستید، این دارو ممکن است بر روی سطح قندخون شما تاثیر بگذارد، به همین دلیل سطح قندخون خود را هنگام مصرف دارو به طور منظم کنترل نمایید و نتیجه آن‌ها را با پزشکتان درمیان گذارید.

بیشتر بخوانید:خاصیت های نهفته در ویتامین ب1

توصیه‌های دارویی که باید بدانید

• به بیمار توصیه کنید دارو را مطابق با تجویز پزشک مصرف نماید و در صورت فراموش نمودن یک نوبت دارو به محض به یادآوردن آن را مصرف کند و از دوبرابر نمودن دوز دارو پرهیز کند.

• به بیمار هشدار دهید تا مشخص نشدن اثرات دارو از رانندگی و سایر امور نیازمند هوشیاری بپرهیزد.

• به بیمار توصیه نمایید. درصورت بروز سردرد، بی اشتهایی، تهوع، اضطراب و بی‌خوابی به پزشک مراجعه کند.

• به بیمار تذکر دهید در صورت شک یا تصمیم به بارداری به پزشک خود اطلاع دهد.

فلوکستین با سایر داروها تداخل ایجاد می کند

کپسول خوراکی فلوکستین با سایر داروها، ویتامین ها یا گیاهان مصرفی می تواند تداخل ایجاد کند. تداخل زمانی است که ماده ای نحوه کار دارو را تغییر می دهد که می تواند مضر باشد یا از عملکرد خوب دارو جلوگیری کند.

برای جلوگیری از تداخلات دارویی پزشک باید تمام داروهای مصرفی شما را با دقت مدیریت کند. حتما در مورد تمام داروها، ویتامین ها یا گیاهانی مصرفی خود با پزشک صحبت کنید. برای اطلاع از چگونگی تداخل این دارو با موارد مصرفی دیگر خود با پزشک صحبت کنید. نمونه هایی از داروهایی که باعث تداخل با فلوکستین می شوند در ادامه معرفی شده اند.

داروهایی که نباید با فلوکستین استفاده کنید

این داروها را با فلوکستین مصرف نکنید زیرا می تواند عوارض خطرناکی در بدن به جای بگذارد، نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

بازدارنده مونوآمین اکسیداز (MAOI) مانند ایزوکاربوکسازید، فنلزین و ترانسیل پرومین. در صورت مصرف بازدارنده مونوآمین اکسیداز یا توقف مصرف آن طی 2 هفته گذشته نباید فلوکستین مصرف کنید.

طی 5 هفته پس از قطع فلوکستین MAOI مصرف نکنید. مصرف بیش از حد این داروها می تواند عوارض جانبی جدی و تهدید کننده زندگی ایجاد کند. علائم آن شامل تب بالا و اسپاسم عضلانی مداوم غیرقابل کنترل است که در آن عضلات سفت می شوند، همچنین شامل تغییرات سریع ضربان قلب و فشار خون، گیجی و بیهوشی نیز می شوند.

تیوریدازین. نباید این داروها را با هم مصرف کنید. طی 5 هفته پس از قطع فلوکستین تیوریدازین مصرف نکنید. مصرف این داروها باهم مشکلات جدی در ریتم قلب ایجاد می کند. که حتی می تواند باعث مرگ ناگهانی فرد شود.

پیموزاید. نباید این داروها را با هم مصرف کنید. فلوکستین می تواند باعث افزایش سطح پیموزاید در بدن شود که این امر خطر را برای مشکلات ریتم قلب افزایش می دهد.

تداخلاتی که خطر عوارض جانبی را افزایش می دهد

افزایش عوارض جانبی: مصرف فلوکستین با داروهای خاص خطر بروز عوارض جانبی را افزایش می دهد. به این دلیل که فلوکستین و این داروها می توانند همان عوارض جانبی ایجاد کنند. این داروها شامل داروهای سروتونرژیک مانند:

• مهارکننده ‌های بازجذب سروتونین (SSRI) مانند فلوکستین و سرترالین
• مهارکننده های جذب مجدد سروتونین نوراپی نفرین (SSNRI) مانند دولوکستین و ونلافاکسین
• داروهای ضدافسردگی سه حلقه ای (TCA) مانند آمی تریپتیلین و کلومیپرامین
• مواد افیونی فنتانیل و ترامادول
• بوسپیرون ضداضطراب
• تریپتان ها
• لیتیوم
• تریپتوفان
• آمفتامین ها

مصرف این داروها با فلوکستین خطر ابتلا به سندروم سروتونین را که می تواند کشنده باشد افزایش می دهد. در صورت مصرف هر یک از این داروها پزشک با دوز پایین فلوکستین درمان را شروع کرده و بیمار را از نظر علائم سندروم سروتونین کنترل می کند.

از علائم آن می توان به تحریک، تعریق، کشیدگی عضلات و گیجی اشاره کرد.

افزایش عوارض جانبی سایر داروها: مصرف فلوکستین با داروهای خاص خطر عوارض جانبی این داروها را افزایش می دهد. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

بنزودیازپین ها مانند تریازولام و میدازولام. مصرف این داروها با هم باعث شلی و خواب آلودگی بیشتر می شود.

وارفارین مصرف این داروها با هم باعث افزایش خونریزی می شود.

داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs). مصرف این داروها با هم باعث افزایش خونریزی می شود.

آسپرین. مصرف این داروها با هم باعث افزایش خونریزی می شود.

داروهایی مانند آریپیپرازول، دکسترومتورفان و ریسپریدون که توسط آنزیم CYP2D6 تجزیه می شوند. مصرف این داروها با فلوکستین خطر ابتلا به سندروم سروتونین، مشکلات ریتم قلب و حرکات غیرارادی عضلات را افزایش می دهد.

لیتیوم. در صورت نیاز به استفاده از این داروها پزشک باید سطح خون لیتیوم را کنترل کند.

فنی توئین. مصرف این داروها با هم باعث گیجی، سرگیجه و تب می شود، همچنین ممکن است در رفتار فرد نیز تغییراتی مشاهده شود که شامل عصبانیت، تحریک پذیری یا غم و اندوه است، بنابراین پزشک باید سطح فنی توئین را در بدن کنترل کند.

کاربامازپین. مصرف این داروها با هم می تواند باعث تاری دید، سرگیجه یا لرزش شود، بنابراین پزشک باید سطح کاربامازپین را در بدن کنترل کند.

هشدارهایی درباره مصرف فلوکستین

مصرف این دارو با چندین هشدار همراه است.

هشدار آلرژی

این دارو می تواند یک واکنش آلرژیک شدید ایجاد کند که علائم آن شامل موارد زیر است:

• کهیر
• بثورات به تنهایی یا همراه با تب و درد مفاصل
• مشکل تنفسی
• تورم گلو یا زبان

در صورت بروز این علائم یا اورژانس تماس گرفته یا به بیمارستان مراجعه کنید. اگر تا به حال نسبت به این دارو واکنش آلرژیک داشته اید مصرف آن را متوقف کنید زیرا مصرف مجدد آن می تواند کشنده باشد.

هشدارهایی برای افراد دارای شرایط خاص سلامتی

برای افراد مبتلا به اختلالات لخته شدن خون: این دارو باعث خونریزی راحت تر می شود، بنابراین در صورت مصرف داروی دیگر برای رقیق سازی خون می تواند باعث خونریزی خطرناک شود.

برای افراد مبتلا به دیابت: این دارو باعث کاهش سطح قند خون می شود، بنابراین با قطع مصرف این دارو ممکن است سطح قند خون افزایش یابد.

برای افراد مبتلا به اختلال دو قطبی I: این دارو را نباید به تنهایی برای درمان افسردگی مرتبط با اختلال دو قطبی I مصرف کرد زیرا می تواند خطر ابتلا به یک دوره مختلط یا دیوانگی را افزایش دهد.

برای افراد مبتلا به بیماری کبد: در صورت داشتن مشکلات کبدی یا سابقه بیماری کبد بدن قادر به پردازش این دارو نیست. این امر می تواند سطح این دارو را در بدن افزایش دهد و عوارض جانبی بیشتری ایجاد کند.

اخطارها برای گروه های دیگر درباره مصرف فلوکستین

برای زنان باردار: این دارو از داروهای بارداری رده C است. این به معنای دو چیز است:

تحقیقات انجام شده روی حیوانات اثرات نامطلوبی را برای مادر هنگام مصرف دارو نشان داده است.

هنوز مطالعات کافی روی فاز انسانی انجام نشده است تا اطمینان حاصل شود این دارو چگونه روی جنین تاثیر می گذارد.

در صورت بارداری یا داشتن قصد آن با پزشک خود صحبت کنید زیرا این دارو فقط در موقعیت اضطراری یا تجویز پزشک باید استفاده شود. اگر هنگام مصرف این دارو باردار شدید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

دوران شیردهی: این دارو به شیر مادر منتقل می شود و احتمال می ورد روی کودک اثر منفی بگذارد، بنابراین در صورت شیردهی و مصرف فلوکستین با پزشک خود صحبت کنید زیرا شاید نیاز باشد در مورد قطع شیردهی یا مصرف این دارو تصمیم گرفته شود.

برای افراد سالخورده: خطر بروز عوارض جانبی در افراد سالمند زیادتر است، بنابراین پزشک به احتمال زیاد دوز دارو را کاهش می دهد یا اینکه دارو باید دفعات کمتری مصرف شود.

برای کودکان:

پرخوری عصبی و اختلال وحشت: این دارو در کودکان برای این موارد مورد مطالعه قرار نگرفته است، بنابراین نباید در افراد زیر 18 سال استفاده شود.

اختلال افسردگی اساسی: این دارو در کودکان زیر 8 سال برای این بیماری نباید استفاده شود.

وسواس: این دارو در کودکان زیر 7 سال برای این بیماری نباید استفاده شود.

نحوه مصرف فلوکستین

مقدار مصرف، فرم دارو و تعداد دفعات مصرف دارو به سن، شرایط تحت درمان، وضعیت فرد، نحوه واکنش به نخستین دوز دارو و سایر شرایط پزشکی بستگی دارد.

بیشتر بخوانید:خمیر مرغ وعوارض ان

فلوکستین را طبق دستور پزشک مصرف کنید

کپسول خوراکی فلوکستین برای درمان کوتاه و طولانی مدت پرخوری عصبی، افسردگی اساسی و وسواس فکری عملی استفاده می شود، همچنین برای درمان کوتاه مدت حملات وحشت نیز مورد استفاده قرار می گیرد. در صورت عدم مصرف فلوکستین طبق تجویز پزشک خطرات جدی به همراه دارد.

در صورت قطع دارو یا عدم مصرف آن علائم بیماری بهبود نمی یابد. دقت داشته باشید بدون صحبت با پزشک دوز دارو را تغییر ندهید و مصرف آن را قطع نکنید. قطع سریع این دارو علائم جدی ایجاد می کند که شامل موارد زیر است:

• اضطراب
• تحریک پذیری
• نوسانات خلقی
• بی قراری
• تغییر در عادات خواب
• سردرد
• تعریق
• حالت تهوع
• سرگیجه

اگر یک دوز دارو را فراموش کردید یا دارو را طبق برنامه مصرف نکردید: دارو ممکن است به خوبی کار نکند یا اثربخشی آن به طور کامل از کار بیفتد. برای اینکه این دارو به خوبی کار کند باید مقدار مشخصی همیشه در بدن باشد.

در صورت مصرف بیش از حد فلوکستین: می توانید سطح خطرناکی از دارو را در بدن خود داشته باشید. علائم مصرف بیش از حد این دارو شامل موارد زیر است:

• خستگی
• استفراغ
• ضربان سریع قلب
• حالت تهوع
• سرگیجه
• تحریک
• لرزش

اگر فکر می کنید مقدار زیادی از این دارو را مصرف کرده اید با پزشک خود تماس بگیرید و در صورت بروز ععلائم شدید با اورژانس تماس بگیرید یا بلافاصله به نزدیک ترین بیمارستان مراجعه کنید.

در صورت فراموشی یک دوز فلوکستین چه باید کرد: به محض یادآوری دوز داروی خود را مصرف کنید، اما اگر فقط چند ساعت قبل از دوز برنامه ریزی شده بعدی خود به یاد آوردید فقط یک دوز را مصرف کنید.

هرگز سعی نکنید با مصرف همزمان دو دوز این فراموشی را جبران کنید زیرا می تواند منجر به بروز عوارض جانبی خطرناکی شود.

نحوه نگهداری فلوکستین

این دارو را در دمای اتاق بین 59 تا 86 درجه فارنهایت معادل 15 تا 30 درجه سانتیگراد نگه دارید. ضمن دور نگه داشتن این دارو از نور آن را در محل هایی مرطوب مانند حمام نگهداری نکنید.

ارتباط میان مصرف فلوکستین و میل به خودکشی!

مصرف این قرص ممكن است در آغاز روند بهبودی، افكار و میل به خودكشی ایجاد كند. به همین دلیل از طرف سازمان دارو و غذای آمریكا در بروشور داخل دارو این موضوع را به صورت هشدار مطرح كرده‌اند، پزشک هم در هنگام تجویز، این هشدار را به خانواده‌ها می‌دهد.

البته این موضوع در مورد افزایش افكار مربوط به خودكشی است نه اقدام به آن؛ به این صورت كه فرد ممكن است به خودكشی فكر كند اما هرگز فكر خود را عملی نكند.

نام های تجاری

Zactin، Lovan، Fluohexal، Auscap، Depreks، Floxet، Flunil، Prodep، Fludac، Flutin، Fluox، Fluoxetina، Fluzac، Fluxen، Fluoxin، Fontex، Foxetin، Eburnate، Alental، Neupax، Saurat، Lapsus، Ladoos، Flusetin Biozac، Deprexetin، Fluval، Biflox، Deprexit، Sofluxen، Floxet، Ranflutin، Flunisan، Orthon، Refloksetin، Fluoksetin، Motivest، Seronil، Lorien، Affectine، Proxetin، Flux، Fluxil، Prozac

اطلاعات در وبسایت دکتر سلام ، فقط برای مقاصد آموزشی ارائه می شوند و برای مشاوره، تشخیص و درمان پزشکی در نظر گرفته نشده است. اگر در مورد سلامتی خود نگرانی یا سوالی دارید، باید همیشه با یک پزشک یا سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی مشورت کنید.

مترجم: الهه زارعی