چگونه می توانیم خودمان بیماری دیابت را کنترل کنیم و تا جایی که میتوانیم باید خودمان به خودمان کمک کنیم که این بیماری به ما صدمه نزند اگر بیماری دیابت دارید به خودتان کمک کنید تا ازشر آن رها شوید مراقبت فردی در مداوی این بیماری خیلی موثر است سعی کنید بیماری خود را بهبود دهید نه اینکه آن را بدتر کنید این هم توصیه های لازم برای یک بیمار دیابتی:
موسسه ی عالی بهداشت ومراقبت عالی انگلیس(NICE) معتقد است متخصصان مراقبتهای بهداشتی باید بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 را در تصمیم گیری در مورد جنبه های مراقبتی مانند مدیریت قندخون دخیل کنند.
دردستورالعمل جدید NICEبر نیاز به مراقبتهای فردی برای بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 تاکید شده است. این دستورالعمل به روز شده برای بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 2 اولین بار پس از سال 2009 به متخصصان مراقبتهای بهداشتی در نظر گرفتن ترجیحات شخصی بیماران، بیماریهای همراه، خطرات مصرف چند دارو( مصرف چهار یا تعداد بیشتری دارو بصورت همزمان) و توانایی آنها برای بهره مندی از مداخلات دراز مدت به دلیل کاهش امید به زندگی را توصیه کرده است.
همچنین بر آموزش های ساختارمند بیماران و خانواده ها یا مراقبین آنها در زمان تشخیص بیماری تاکید شده است.
در این دستورالعمل آمده است شرایط شخصی بیمار باید بدقت در هر معاینه بررسی شود و درصورت موثر نبودن داروها، روش درمان (نوع و دوز) تغییر یابد.
دستورالعمل اخیر بیماران را برای رسیدن به هدف هموگلوبین A1Cتعیین شده تشویق کرده است مگر اینکه رسیدن به هدف هموگلوبین A1Cبا عوارض جانبی دیگر نظیر هیپوگلایسمی همراه باشد.
در این دستوالعمل بر انجام فعالیت بدنی بیشتر و تلاش برای رسیدن به نمایه ی توده ی بدنی نرمال به عنوان بخشی از تغییرات توصیه شده در شیوه ی زندگی تاکید شده است.
مقدار هموگلوبین A1Cدر این افراد هر 3 تا 6 ماه باید اندازه گیری شود در شرایطی که مقدار هموگلوبین A1Cو درمانهای پایین آورنده ی قندخون تثبیت شده باشند، انجام آزمایش هموگلوبین A1Cهر 6 ماه یکبار توصیه می شود.
اگر مقدار هموگلوبین A1Cبا یک دارو بخوبی تنظیم نشود و به 7.5درصد یا بیشتر برسد مراقبین بهداشتی باید:
· بر رعایت رژیم غذایی، تغییر شیوه ی زندگی، پایبندی به مصرف داروها تاکید کنند.
· از فرد برای رسیدن به هموگلوبین A1Cبرابر با 7 درصد حمایت کنند.
· درمان دارویی را تشدید نمایند.
درمان دارویی
سازمان NICE، متفورمین را به عنوان یک داروی استاندارد و اولین درمان دارویی برای بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 2 تعیین کرده است. در این دستورالعمل همچنین الگوریتمی طراحی شده است که به پزشکان در مورد تصمیم گیری برای انتخاب بهترین گزینه ی دارویی برای کنترل قندخون کمک می کند.
دکتر Lewinاز نویسندگان دستورالعمل های سازمان NICEمی گوید: در این دستورالعمل بطور جامع بهترین مراقبت از بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 با در نظر گرفتن تأثیر داروها، افزایش کیفیت زندگی و استفاده ی عاقلانه ازمنابع سیستم های بهداشتی درمانی ارائه شده است، در این دستورالعمل قرار گرفتن بیماران درمرکز این بسته ی مراقبتی ضروری دانسته شده است، برای مثال به بیماران بزرگسال مبتلا به دیابت نوع 2 دخالت در تصمیم گیری در مورد هدف هموگلوبین A1Cتوصیه می شود.
متخصصان بهداشتی برای افراد مبتلا به دیابت برای مصرف کربوهیدرات ها و الگوهای تغذیه ای توصیه هایی دارند که این اقدامات باید به بهبود نتایج در این بیماران، کاهش عوارض و داشتن سلامتی بیشتر کمک کند.
منبع : diabetestma.org
