آبسه ریه عفونت در اعماق ریه است که ، معمولا در پشت بخش مسدود برونش است . آبسه ریه معمولا به دنبال یک عفونت باکتریایی شناخته شده مثل ذات الریه یا برونشیت است که در آن التهاب ایجاد میشود. آبسه ریه ممکن است باعث سرفه، ناراحتی قفسه سینه یا درد ، لرز، تعریق شدید و اشکال در تنفس ( تنگی نفس ) باشد .
آبسه ریه معمولاً بهعنوان عارضهای متعاقب پنومونی (ذاتالریه) رخ میدهد. گاهی آبسه ریه در اثر استنشاق ترشحات آلوده از مجاری تنفسی فوقانی به داخل ریه، در یک فرد بیهوش یا دچار افت هوشیاری ایجاد میشود. افت هوشیاری بیماران ممکن است ناشی از ضربه سر، استفاده از بیهوشی یا بیحسی برای جراحی (شامل بی حسی دندانی)، مسمومیت ناشی از الکل و خواب عمیق ناشی از داروها باشد.
عامل آبسه ریه عموما باکتریهای بیماریزا هستند
علایم شایع
سرفهی همراه خلط دارد. خلط این بیماران چرکی، اغلب دارای رگههای خونی و گاهی بدبو است.
بوی بد تنفس
تعریق
تب 3/38 درجه سانتیگراد یا بالاتر
لرز
کاهش وزن
درد سینه (گاهی)
عوامل تشدید کننده بیماری
بیماری اخیر، به ویژه پنومونی (ذاتالریه) با سرعت بهبود آهسته
اعتیاد به الکل
بیهوشی عمومی برای جراحی یا صدمات اخیر منجر به بیهوشی
پیشگیری
اقدام فوری برای درمان عفونتهای تنفسی و به ویژه پنومونی (ذاتالریه)
حفظ بهداشت مطلوب دهان و دندان برای جلوگیری از عفونتهای دهانی که میتواند منجر به آبسه ریه گردد.
عوارض احتمالی
در صورت عدم پاسخ مناسب به درمان آنتیبیوتیکی، آبسه مزمن شده و عوارضی چون کاهش وزن، کمخونی و بیماری مزمن ریه را در پی دارد.
پاره شدن آبسه که منجر به آمپیم یا خونریزی شدید در ریه میگردد.
گسترش عفونت به سایر نواحی بدن به ویژه مغز
تشخیص
بررسیهای تشخیصی ممکن است شامل آزمایش خون، کشت چرک به دست آمده از آبسه جهت تعیین نوع آنتیبیوتیک تجویزی و عکس ساده ریه و اسکن ریه باشد.
برونکوسکوپی (استفاده از یک وسیله چشمی با چراغی در نوک آن که از نای عبور داده شده و وارد برونشها میگردد) در موارد مشکوک به ورود جسم خارجی به ریه است.
درمان
معمولا با درمان آنتیبیوتیکی طولانیمدت (تا شش ماه) قابل علاج است.
ترک استعمال دخانیات
در حد امکان به تمرینهای ورزشی با تنفس عمیق بپردازید.
نحوه تخلیه ریه را بیاموزید تا به خروج ترشحات نایژهای کمک کنید. به این ترتیب که از ناحیه شکم روی تخت قرار بگیرید و سر و سینه شما از لبه تخت آویزان باشد. خود را وادار به سرفه کنید. این کار را تا هنگامی که دیگر قادر به دفع خلط نباشید، ادامه دهید. این عمل را دو بار در روز، به مدت 5 تا 10 دقیقه انجام دهید.
در صورت عدم بهبود آبسه، گاهی جراحی برای تخلیه چرک آبسه یا برداشت آبسه و قسمت درگیر ریه لازم میشود.
رژیم غذایی
مصرف مایعات را افزایش دهید، طوری که روزانه حداقل هشت لیوان مایعات مصرف کنید. با مصرف زیاد مایعات، بدن مجبور میشود تا قسمتی از این مایعات را از طریق ریه دفع کند، بنابراین ترشحات ریوی رقیقتر شده و دفع آن با سرفه آسانتر میگردد.
در صورتی که شما مبتلا به سرفه و تنگی نفس هستید و سرماخوردگی ندارید و در محل بسیار آلوده زندگی نمیکنید، حتما به یک پزشک متخصص مراجعه کنید تا برای شما تست تنفس تجویز کند
در چه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟
بروز موارد زیر در طی درمان:
افزایش تب به 3/38 درجه سانتیگراد یا بالاتر
غلیظ شدن ترشحات با وجود درمان
تخلیه وضعیتی ریه نشاندهنده تغییر در رنگ، مقدار یا قوام خلط سینه باشد.
علایم عفونت ریه پس از درمان عود نماید، بهخصوص سرفه خلط دار، تب یا احساس ناخوشی عمومی.