علت اصلی بری بری به دلیل کمبود رژیم غذایی ویتامین B-1 است. بری بری یک بیماری نادر ژنتیکی است که مانع از جذب ویتامین B-1 در بدن می شود.اسهال طولانی مدت میتواند مانع از جذب ویتامین B1 شود
بیماری مغزی ورنیک و سندروم کورساکوف دارای شرایط متفاوتی می باشند، اما هر دو در نتیجه آسیب مغزی بوجود می آیند.
بیماری مغزی ورنیک زودتر رخ می دهد و نوع حاد است.
بیماری روانی کورساکوف، نوع مزمن و طولانی این سندروم می باشد.
بیماری مغزی ورنیک، آسیب مغزی را در نواحی پایین مغز که به نام تالاموس و هیپوتالاموس می باشند، بوجود می آورد.
بیماری روانی کورساکوف در نتیجه آسیب به نواحی مغز که با حافظه در ارتباط است، می باشد.
عواملی که موجب کمبود ویتامین B1 می گردند
– ایدز
– سرطان ها
– تهوع و استفراغ شدید در بارداری
– اختلال قلبی، زمانی که از داروهای مدر برای مدت طولانی استفاده کنید.
– تزریق وریدی طولانی مدت، بدون دریافت ویتامین B1
– دیالیز طولانی مدت
– مقدار زیاد هورمون تیروئید (پرکاری تیروئید)
– بارداری و شیردهی
– انجام ورزش شدید
– تب
– اسهال و یا سندروم روده تحریک پذیر (IBS)
– نارسایی کبد
– دیابت
– عمل جراحی برای لاغر شدن
افراد در معرض خطر کمبود تیامین
– بیشترین افراد مبتلا به این سندروم، از 40 سال بیشتر سن دارند.
– مردان
– مصرف کنندگان الکل
– افراد دچار سوء تغذیه
– افراد بی خانمان
– عدم دریافت کافی ویتامین B1 و دیگر ویتامین های گروه B
– رژیم غذایی حاوی مقدار زیاد کربوهیدرات تصفیه شده از قبیل: برنج، آرد سفید و شکر
علائم بیماری مغزی ورنیک
– سردرگمی و پریشانی
– از دست دادن هماهنگی عضلات (آتاکسی)
– لرزش پا
– تغییرات بینایی
– حرکات غیرطبیعی چشم (حرکات عقب و جلو به نام نیستاگموس خوانده می شود)
– دوبینی
– افتادگی پلک
علائم سندرم کورساکوف
– ناتوانی در شکل گیری خاطرات جدید
– از دست دادن حافظه (می تواند شدید باشد)
– داستان ساختن (درددل کردن)
– دیدن و یا شنیدن چیزهایی که واقعی نیستند (توهم)
ممکن است این علائم را در ترک الکل مشاهده کنید.
تشخیص و آزمایشات
پزشک موارد زیر را در بیمار بررسی می کند:
– حرکات غیرطبیعی چشم ها
– کاهش و یا فقدان رفلکس ها و عکس العمل ها
– ضربان سریع قلب
– کاهش دمای بدن
– تضعیف عضلات و آتروفی (از دست دادن بافت ها)
– مشکل در راه رفتن و مشکل در هماهنگی
– آزمایش خون برای بررسی میزان ویتامین B1 در سرم
درمان
هدف از درمان، کنترل علائم و جلوگیری از بدتر شدن آنها می باشد.
برخی افراد برای درمان نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارند.
اگر فرد در حال اغماء، بی حالی و یا بی هوشی باشد، مراقبت های خاص لازم است.
تیامین (ویتامین B1) هم از طریق خوراکی و هم از طریق تزریقی دریافت می شود.
تیامین باعث بهبود کاهش حافظه نمی شود.
معمولا بیماران، آب بدن را از دست می دهند، بنابراین برای بازگرداندن حجم خون، نیاز به آب دارند.
عوارض تزریق تیامین
ممکن است علائم زیر را در اثر تزریق این ویتامین داشته باشید:
– سردرگمی و یا هذیان
– مشکل بینایی و حرکت چشمان
– عدم هماهنگی عضلات
داروها
مصرف داروهای پارکینسون، برای بهبود حافظه ممکن است مفید باشد.
این داروها از شکستن استیل کولین (انتقال دهنده عصبی) جلوگیری می کنند و این امر در تشکیل حافظه مهم است.
داروهای ضد افسردگی هم باعث افزایش میزان سروتونین می شود و در بهبودی حافظه موثر است.
درمان های گیاهی و مکمل
درمان های زیر باید حتما تحت نظر پزشک باشد.
– جینگو ( Ginkgo) : محققان توصیه به مصرف جینگو برای جلوگیری از زوال عقل کرده اند. در زمان مصرف جپینگو، از داروهای رقیق کننده خون مانند آسپیرین، دوری کنید.
دو هفته قبل از عمل جراحی، از مصرف این گیاه خودداری کنید. دانه جینگو خطرناک است و باید از مصرف آن دوری کنید. در زمان بارداری و شیردهی نیز باید از مصرف این گیاه دوری کنید.
– سیج ( Sage) : به عنوان یک درمان احتمالی برای بهبود حافظه به کار می رود. اگر دچار صرع هستید، می توانید از روغن سیج استفاده کنید. اگر دارای آلرژی نسبت به نعنا و یا فشار خون بالا هستید، از مصرف این گیاه خودداری کنید. در زمان بارداری و شیردهی نیز باید از مصرف این گیاه دوری کنید.
– طب سوزنی : برای کمک به بهبود حافظه و عملکرد شناختی در سالمندان مفید است.
– بتا کاروتن : این یک آنتی اکسیدان است و افزایش دهنده عملکرد شناختی و حافظه می باشد. مصرف مکمل های بتاکاروتن در دراز مدت، منافع بیشتری را خواهد داشت.
– چای سیاه و سبز : چای ممکن است عملکرد ذهنی و هوشیاری را بالا ببرد.
– جینسینگ : در درمان بیماران مبتلا به اختلالات عصبی و زوال عقل مفید است.
– جاسمین (یاس) : باعث بهبود حافظه می شود.
– اسطوخودوس : برای جلوگیری از خستگی و زوال عقل استفاده کنید.
– ماساژ درمانی : ماساژ با و یا بدون روغن، برای بیماران مبتلا به زوال عقل ممکن است مفید باشد.
– روغن ماهی و امگا 3 : برای جلوگیری از اختلالات شناختی و زوال عقل استفاده می شود.
– فیزیوتراپی : برای بهبود حرکت، عملکردهای ذخیره ای، کاهش درد و جلوگیری از آسیب ها استفاده می شود.
روند بهبود بیماری
بدون درمان این بیماری می تواند بدتر شده و زندگی فرد را به خطر بیاندازد.
با درمان، علائمی از قبیل: مشکلات بینایی و عدم هماهنگی در حرکات را می توانید متوقف کنید و یا از بدتر شدن آن جلوگیری کنید.
عوارض
– مشکل داشتن با تعامل های شخصی و یا اجتماعی
– آسیب ناشی از پرت شدن
– از دست دادن دائمی مهارت های تفکر
– از دست دادن دائمی حافظه
– کوتاهی عمر
جلوگیری
– عدم نوشیدن الکل
– دریافت مواد مغذی کافی
– داشتن رژیم متعادل
– عدم مصرف گوشت قرمز فراوری شده
– افزایش مصرف میوه ها و سبزیجات
