ریفلاکس در کودکان؛ مشکل اکثر پدر و مادر هاست. همه ی ما بارها به این مسئله برخورد کرده ایم که کودک هر چه میخورد را پس میزند و والدین را دچار دردسر میکند؛ از قضا یکی از مشکلات شایع دوران کودکی، ریفلاکس یا برگشت محتویات معده به مری است. ریفلاکس در کودکان علائم زیادی دارد که مهم‌ترین آنها شامل استفراغ، سرفه‌های مکرر، آروغ زدن‌های زیاد، کم‌‌خونی، بی‌قراری‌های شبانه و بی‌اشتهایی می‌شوند. قطره پلازیل یا متوکلوپرامید، یکی از داروهایی است که در درمان ریفلاکس کودکان تجویز می‌شود. در ادامه شما را با این قطره آشنا خواهیم کرد.
این دارو دریچه‌ای را که از معده به مری باز می‌شود، مسدود میکند و مانع برگشت اسید معده به مری می‌شود. پلازیل یا متوکلوپرامید جزو داروهای آنتی‌دوپامینرژیک است. این دارو با بالا بردن آستانه تحریک مرکز استفراغ که نوعی گیرنده شیمیایی است، اثرات ضدتهوع و استفراغ خود را اعمال میکند.
همچنین به علت داشتن اثرات ضد دوپامینی، شل شدن عضلات معده ناشی از دوپامین را مهار میکند و سبب افزایش حرکات دودی معده و افزایش سرعت تخلیه معده می‌شود. این دارو به طور معمول در مواردی همچون درمان تهوع و استفراغ ناشی از جراحی یا شیمی‌درمانی، برگشت محتویات معده به مری یا همان ترش کردن، آهسته بودن تخلیه معده، گاستروپارستزی دیابتیک، سردرد عروقی و سکسکه مقاوم. همچنین به عنوان تحریک‌کننده ترشح شیر در مادران شیرده به بیمار تجویز می‌شود. این دارو به 3 شکل قرص، آمپول و قطره وجود دارد. فرم خوراکی آن بسرعت از طریق دستگاه گوارش جذب می‌شود. زمان شروع اثر آن از راه خوراکی 30 تا 60 دقیقه و از راه وریدی 30 دقیقه است. محل اصلی متابولیسم آن، کبد است و دفع آن عمدتا از راه کلیه است. در ضمن طول اثر دارو 21 ساعت است. در کنار این مزایا، استفاده این دارو ممکن است سبب تغییرات فشار خون، افزایش ضربان قلب و بخصوص در کودکان و نوجوانان سبب گرفتگی گردن، لرزش دست و سستی پاها شود. همچنین بندرت می‌تواند سبب گیجی، خواب‌آلودگی، بی‌قراری و اسهال شود.
پلازیل را در چه مواردی نباید مصرف کرد
ابتلا به صرع، خونریزی‌های گوارشی، انسداد روده و نارسایی شدید کبد و کلیه و همچنین در موارد حساسیت شدید به این دارو، از موارد منع مصرف پلازیل است. همچنین در دوران بارداری توصیه اکید می‌شود بدون تجویز پزشک از این دارو استفاده نشود. پلازیل در شیر مادر نیز ترشح می‌شود؛ اما به نظر در دوزهای کمتر از 45 میلی‌‌گرم در روز، برای نوزاد بی‌خطر است.
چه داروهایی را نباید با پلازیل مصرف کرد
مسکن‌ها، داروهای ضدافسردگی، داروهای ضداضطراب، خواب‌آورها، آنتی‌هیستامین‌ها، داروهای ضددرد مخدر و لیتیوم را نباید به همراه پلازیل مصرف کرد.
به طور کلی تجویز داروها برای نوزادان و کودکان از اهمیت خاصی برخوردار است؛ چراکه دستگاه‌های بدنشان مانند دستگاه گوارش کبد و کلیه از نظر هضم، جذب و دفع متفاوت و حساس‌تر از بزرگسالان است. بنابراین در مورد مقدار دارو، زمان تجویز دارو و همراهی غذا و دارو، دقت بیشتری را باید به کار برد. بنابراین در مصرف قطره پلازیل برای کودک خود به این نکات توجه کنید:
این دارو جزو داروهای بدون نسخه نیست، بنابراین حتما با دستور پزشک باید استفاده شود.
مقدار مصرف آن به صورت یک قطره به ازای هر کیلوگرم وزن بدن، هر 8 ساعت است.
قطره را نیم ساعت قبل از غذا به کودک بدهید.
چنانچه کودک حساسیت به صورت برافروختگی صورت و انحراف چشم‌ها داشت، باید از دادن قطره خودداری کرد. در صورتی که کودک شما داروی دیگری نیز دریافت میکند، حتما پزشک را در جریان قرار دهید. طبق گزارش انجمن طبی کودکان آمریکا به علت عوارض باید از مصرف قرص یا شربت پسدوافدرین یا آنتی‌هیستامین همراه با پلازیل خودداری کرد.
منبع: پزشک تو
