دیابت یکی از بیماری های مزمن شایع در سراسر جهان است این مقاله علائم ابتلا به دیابت و عوارض آن را توصیف می کند. دیابت یک سندرم بالینی با سطوح مطرح شده از سطح قند خون به علت کمبود انسولین (مطلق و یا نسبی) است. دیابت که بیشتر به دو نوع عمده متفاوت: نوع دیابت نوع 1 و دیابت 2 است.
علائم ناشی از دیابت
دیابت نوع 1 معمولاً روی افراد جوان تر از 40 سال سن تاثیر می گذارد. آن معمولاً با علائم ناگهانی ( تکرر ادرار، افزایش تشنگی، افزایش گرسنگی، خستگی و کاهش وزن ) شروع می شود. گاهی اوقات ممکن است برای اولین بار پس از یک حمله کتواسیدوز در طول یک بیماری مداخله کننده (مانند یک عفونت دستگاه تنفسی و یا هر عمل جراحی و یا هر گونه استرس شدید دیگر) کشف گردد.
دیابت نوع 2 معمولاً در آغاز بدون علامت است و به طور کلی آن را در غربالگری و یا به دلیل علایم مربوط به یک یا چند عارضه از دیابت طولانی مدت کشف گردد. نوع 2 در افراد با سن بالاتر از 40 سال شایع تر است. کتواسیدوز در دیابت نوع 2 بسیار نادر است. با این حال، در فرد مبتلا ممکن است سندرم هایپراسمولار هیپرگلیسمیک (HHS) توسعه یابد.
در جدول زیر فهرستی از علائم معمول دیابت ملیتوس آورده شده است. کتواسیدوز و سندرم هایپراسمولار هیپرگلیسمیک (HHS) بعداً توضیح داده می شود.
نوع دیابت |
علائم |
دیابت نوع 1 |
تکرر ادرار افزایش تشنگی افزایش گرسنگی کاهش وزن خستگی کتواسیدوز |
دیابت نوع 2 |
با احتمال بیشتر به بدون علامت است هر یک از علائم بالا می تواند رخ دهد علائم ناشی از عوارض شایع تر است |
علائم با توجه به عوارض دیابت
دیابت قندی طولانی روی بسیاری از سیستم های بدن تاثیر می گذارد و با عوارض متعدد همراه است. شایع ترین عوارض و نشانه های دیابت در جدول زیر ذکر شده است. این مهم است که توجه داشته باشید که تمام عوارض و نشانه های آنها در هر فرد مبتلا به دیابت رخ نخواهد داد.
عوارض دیابت |
علائم |
بیماری چشم |
تاری دید از دست دادن بینایی در بخش هایی از میدان بینایی که به کندی پیشرفت می کند (برای مثال تونل دید) کوری کامل آب مروارید، گلوکوم و بیماری رتینوپاتی معمولاً مشاهده می باشد. |
نفروپاتی |
در مراحل اولیه از دست دادن پروتئین در ادرار علائم غیر اختصاصی مانند کمبود خواب، از دست دادن اشتها، ضعف و مشکل در تمرکز. ممکن است به نارسایی کلیه پیشرفت کند |
بیماری عروق کرونر |
درد قفسه سینه تنگی نفس تحمل پایین به ورزش ممکن است باعث شود حمله قلبی |
اختلال سیستم ایمنی |
عفونت پوست – کفگیرک، فرونکل و غیره عفونت ادراری – سوزش ادرار، تکرر ادرار، تب با لرز، تهوع، استفراغ، ادرار ابری و غیره ژنژیویت – قرمز، متورم و لثه دردناک |
اختلال ترمیم زخم |
هر زخمی در بدن دیر بهبود می یابد عدم شفای زخم در دهان زخم در پا به آرامی شفا می یابد زخم دیر بهبود پیدا می کند و اغلب عفونت ثانویه پیدا می کند زیرا با اختلال در عملکرد سیستم ایمنی بدن همراه است |
نروپاتی |
سوزن سوزن شدن، بی حسی، احساس پین و سوزن در اندام از دست دادن حس یا افزایش احساس سوزش و یا درد کسل کننده در اندام نشانه های مختلف که بسته به عصب درگیر دارد افت فشار خون وضعیتی ( سرگیجه یا سقوط در هنگام برخاستن از وضعیت خوابیده به پشت و یا نشسته) اشکال در بلع اسهال یا یبوست بی اختیاری (ادرار و یا مدفوع) ناتوانی جنسی و برگشت انزال |
زخم های پا |
عدم بهبودی زخم در پا پینه در پا زخم ممکن است عفونت ثانویه پیدا کند |
گاستروپارزی |
سوزش معده تهوع و استفراغ نفخ شکم سیری زودرس از دست دادن اشتها |
بیماری پوست |
عفونت های پوستی (کفگیرک، فرونکل) کاندیدیازیس واژن درموپاتی دیابتی (قهوه ای، فلس دار) Necrobiosis lipoidica diabeticorum ( زخم براق، بالارونده و بزرگ ) |
بیماری عروق محیطی |
درد در پاها با مقداری راه رفتن قانقاریا ضعف جنسی |
علائمی که منجر به اورژانسهای جراحی و اقدامات فوری پزشکی می شود
بعضی از عوارض دیابت تهدید کننده زندگی است و بلافاصله نیاز به مداخله پزشکی یا جراحی فوری دارد. این به طور جداگانه در جدول زیر آورده شده است. هیپوگلیسمی به راحتی با گرفتن گلوکز قابل درمان است و بستری برای آن مورد نیاز نیست. ولی اگر اورژانسی درمان نشود منجر به مرگ می شود.
وضعیت اورژانس |
علائم |
دیابت کتواسیدوز (دیابت نوع 1) |
از دست دادن اشتها تهوع و استفراغ افزایش ادرار بوی میوه ای در نفس درد شکم اختلال هشیاری حتی کما در موارد شدید |
حالت هیپرگلایسمیک هیپراسمولار ( دیابت نوع 2 ) |
کم شدن آب بدن (افزایش تشنگی، خشکی دهان، پوست خشک، فشار خون پایین) اختلال هشیاری فلج موقت تشنج و کما در موارد شدید |
هیپوگلیسمی ( درمان عوارض ) |
تعریق لرزش ضربان قلب بالا اضطراب گرسنگی سرگیجه سردرد اختلالات بینایی گیجی رفتار غیر عادی تشنج و از دست دادن هوشیاری در موارد شدید |
سکته مغز( حوادث عروقی مغز ) |
علائم بسیار متغیر و بستگی به اندازه و محل سکته مغزی دارد حالت ذهنی تغییر یافته سرگیجه تغییرات در شنوایی / بینایی / طعم ضعف در بازو / پا / صورت (معمولاً یک طرفه) مشکل در انجام وظایف (نوشتن، خواندن، قدم زدن در بلع، ادرار کردن و غیره) احساس تغییر (پارستزی) یا بی حسی و غیره مرگ ناگهانی |
عفونت پای دیابتی |
عدم بهبود زخم پای ممکن سبب آلوده شدن زخم شود علائم ممکن است به پا محدود شود (درد شدید، تورم، ترشح و غیره) عفونت ممکن است به سایر نقاط بدن از طریق خون منتقل شود (فرد ممکن است دچار شوک سپتیک شود) اغلب برای نجات زندگی قطع عضو مورد نیاز است |
سکته قلبی (حمله قلبی) |
درد شدید قفسه سینه تنگی نفس تعریق اضطراب تهوع و استفراغ سرگیجه احساس مرگ قریب الوقوع |