سرطان انواع متفاوتی دارد و یکی از آن ها سرطان خون است.لوسمی،چنگار خون و لوکمیا نام دیگر سرطان خون هستند و باید بگوییم که این نوع سرطان بصورت معمول از مغز استخوان آغاز شده و سبب این میشود که تعداد زیادی گلبول سفید غیر طبیعی شکل بگیرند.از نشانه های این بیماری میتوان به تب،خونریزی،احساس خستگی شدید و … اشاره کرد.
مطالعه بالینی کوچکی در دانشگاه پزشکی سنت لوئیس (St. Louis) واشنگتن انجام شده است نتایج امید بخشی برای درمان سرطان خون (AML) با سلول های بنیادی در بیماران دچار عود بیماری پس از درمان و عدم پاسخ به درمان نشان داده است. طبق این تحقیق، سیستم ایمنی سلول های کشنده طبیعی (NK cells) قادر به یادآوری و شناسایی سلول های سرطان می باشد. این مطالعه در مجله “Translational Medicine” به چاپ رسیده است.
در این مطالعه پنج نفر از نه بیمار به درمان پاسخ دادند. چهار نفر از بیماران بطور کامل درمان شدند و یک ماه پس از درمان هیچ علائمی از بیماری نشان ندادند. یکی از بیمارها بطور نسبی درمان شد و در ۱ ماه بعدی تعدادی سلول غیر طبیعی (Natural Killer Cell) نشان داد. چهار بیمار باقی مانده به درمان پاسخ ندادند. طبق گفته محققان طولانی ترین دوره بهبودی، شش ماه بود و در مقابل متوسط طول عمر برای بیماران دچار سرطان خون که به درمان پاسخ نمی دادند، سه ماه بود.
دکتر تاد فینگر (Todd A. Fehniger) محقق ارشد این مطالعه می گوید: “این یک تحقیق کوچک است، ولی پاسخ ۵۰ درصدی برای درمان بیمارانی که به روش های درمانی روتین جواب نمی دهند بسیار امیدبخش است. بسیاری از این بیماران پیر هستند و کاندید مناسبی برای پیوند مغز استخوان نمی باشند چراکه این درمان تهاجمی، عوارض جانبی زیادی دارد.”
فاز اول این مطالعه در دانشگاه واشنگتن انجام شد. محققان معتقدند پاسخ مثبت پنج بیمار از نه بیمار تحت درمان با سلول های کشنده طبیعی (NK) بسیار امید بخش است. در تحقیقات قبلی سلول های (NK) به این روش فعال نمی شدند و تنها یک بیمار از پانزده بیمار به درمان پاسخ می داد ولی این مطالعات روش استفاده امن از سلول های (NK) در بیماران مبتلا به سرطان خون را ارائه کرده است.
در آزمایش جدید، چهار بیمار دیگر سلول های (NK) دریافت کردند، ولی تاثیر درمان در آن ها قابل اندازه گیری نبود. سه بیمار به دلیل عفونت خون در طی درمان فوت کردند ویکی از بیمارها به دلیل عدم وجود کافی سلول های (NK) در خون اهدا کننده، دوز کافی این سلول ها را دریافت نکرد.
بطور کلی، بیماران مبتلا به سرطان خون (AML) بعلت شیمی درمانی و سرکوب سیستم ایمنی در معرض عفونت خون هستند.
دکتر فینگر می گوید: ” ما در مورد این نتایج بسیار خوش بین هستیم. پاسخ بیماران به درمان بسیار متفاوت است، ولی این روش سلول درمانی ویژه در مقایسه با سلول درمانی های مشابه راندمان بالاتری دارد.”
سلول های کشنده طبیعی (NK) سلول های ایمنی هستند که قادر به شناسایی و حمله به سلول های تومور آلوده شده بوسیله ویروس می باشند. در برخی از موارد دیده شده، سلول های (NK) بطور طبیعی بدون هیچ محرکی به سلول های سرطان خون حمله می کنند. ولی مطالعات انجام شده توسط دکتر فینگر و همکارانش نشان داد، سلول های (NK) بوسیله سه سیگنال شمیایی به نام های اینترلوکین ۱۲، ۱۵ و ۱۸ تحریک شده و تبدیل به “سایتوکاین محرک خاطره” می شوند و در نتیجه توانایی بیشتری برای مبارزه با سلول های سرطانی پیدا می کنند.
دکتر ریزوان رومه (Rizwan Romee) محقق همکار این پروژه می گوید: ” دوره فعال سازی سلول ها در آزمایشگاه برای آماده سازی مبارزه آن ها در داخل بدن است. بنابراین زمانی که سلول های (NK) برای اولین بار با سلول های سرطانی برخورد می کنند، آموزش های داده شده را به یاد می آورند و عملکرد بهتری در مقایسه با سلول های غیر آموزش دیده نشان می دهند.”
در این روش سلول درمانی، سلول های (NK) از اهدا کننده نزدیک به بیمار (افراد خانواده و والدین) انتخاب می شوند. بعد از جداسازی سلول های (NK) از خون، سلول ها با ترکیب اینترلوکین ۱۲،۱۵و ۱۸ به مدت یک شبانه روز انکوبه می شوند. این سیگنال های شمیایی منجر به فعال شدن سلول های (NK) شده و در تزریق بعدی به نحو موثرتری به سلول های سرطانی مقابله خواهند کرد.
سلول های (NK) در تماس با این مواد شمیایی در مقایسه با سلول های (NK) تیمار نشده، تقسیم زیادتر، طول عمر بیشتر و اینترفرون گاما بیشتر تولید می کنند.
برای شروع درمان با سلول های (NK)، بیمار تحت شیمی درمانی قرار می گیرد تا سیستم ایمنی سرکوب شود و سلول های (NK) اهداکننده زمان و فضای تقسیم بیشتری در جریان خون برای رسیدن به سلول های سرطانی داشته باشد. زمانیکه سیستم ایمنی بیمار به حالت عادی بازگشت، بدن را از سلول های (NK) مازاد پاک کرده و عوارض جانبی بلند مدت آن را از بین می برد.
دکتر فینگر در ادامه می افزاید، فاز اول این آزمایش برای بررسی ایمن بودن آزمایش با کمترین دوز دارویی انجام شده تا عوارض جانبی آن کنترل شود. در درمان با سلول های (NK)، بیمار عوارض جانبی بسیار کمی مانند تب خفیف را تجربه می کنند.
دکتر فینگر در انتها می افزاید: “ما دوز درمان را یکباره افزایش دادیم و در هر سطح شاهد کاهش علائم بیماری بودیم. حالا که ما به ثمر بخش و ایمن بودن این روش درمانی اطمینان پیدا کرده ایم، در تلاش برای استفاده ار این روش در دوز های بالا هستیم. ”
محققان همچنین یادآور می شوند، استفاده از سایتوکاین ها برای تحریک سلول های ایمنی در ترکیب با سایر روش های ایمنی درمانی منجر به ایجاد پاسخ ضد سرطانی در سلول های (NK) می شود. آن ها همچنین در تلاش برای استفاده از “سلول های حافظه کشنده های طبیعی” در برنامه های بالینی مانند استفاده از سلول ها در پیوند مغز استخوان و کودکان دچار AML هستند.
منبع : خاص پرس
