می خواهیم با عوامل ایجاد هیپوگلیسمی در نوزادان آشنا شویم این عارضه ناشی از چه وضعیت جسمی درون بدن نوزادان پدید می آید ؟کدام مادران صاحب نوزادی با اختلال هیپوگلیسمی خواهند شد ؟دلایل هیپوگلیسمی درنوزاد و روش های مقابله با این عارضه را در ادامه این مطلب مورد بررسی قرار خواهیم داد با ما همراه باشید .
◊ گلوکز یک سوخت حیاتی
در بین غذاها گلوکز یک منبع مهم و بی واسطه انرژی برای بدن است، گلوکز همچنین می تواند در کبد و ماهیچه ها برای کاربردهای بعدی ذخیره می شود و مازاد آن به صورت چربی درمی آید. گلوکز منبع اصلی غذای مغزاست و علی الخصوص برای نوزادان و کودکان از اهمیت زیادی برخوردار است. ترکیبات هورمونی و مکانیسم های عصبی با مقدار گلوکز وعده های غذایی تنظیم می شوند. در طول حاملگی گلوکز به وسیله جفت از مادر به جنین انتقال می یابد، مقداری از این گلوکز در جفت به صورت گلیکوژن ذخیره می شود و بعد مورد استفاده قلب، کبد و ماهیچه های جنین قرار می گیرد، این ذخیره ها برای تامین مغز جنین در طول زایمان و همچنین برای تغذیه بعد از تولد جنین مهم هستند.
◊ هیپوگلیسمی در نوزاد چیست؟
هیپوگلیسمی وضعیتی است که در آن مقدار گلوکز بدن در جسم از حد طبیعی کمتر است.
◊ چه نوزادانی تحت تاثیر هیپوگلیسمی قراردارند؟
- تقریبا از هر ۱۰۰۰ نوزاد، دوتای آن ها دچار هیپوگلیسمی می شوند. نوزادانی که بیشتر مستعد این حالت هستند:
- نوزادانی که مادران دیابتی دارند بعد از زایمان وقتی که مبنای گلوکز (بدن مادر) از بین می رود و تولید انسولین سوخت و ساز گلوکز را برعهده می گیرد.
- سن کم نوزاد ممکن است باعث ذخیره کم گلوکز شود.
- نوزادان نارس به خصوص آنهایی که وزن کمی دارند به علت عملکرد نارس کبد، ذخیره گلوکزی کمی دارند.
◊ دلایل هیپوگلیسمی درنوزاد چیست؟
- کم شدن مقدار گلوکز درخون
- کاهش ذخیره گلوکز
- به کار بردن ذخیره گلوکز (قند ذخیره شده در کبد)
- باز داشتن بدن برای به کار بردن گلوکز
Θ وضعیت های زیادی ممکن است با هیپوگلیسمی نوزاد درارتباط باشد شامل:
- عدم تغذیه ناکافی مادر در دوران بارداری
- وجود انسولین مازاد تولید شده در بدن یک مادر دیابتی
- بیماری شدید خونی در نوزاد (همولتیک، ناسازگاری خون مادر با جنین)
- نقص های زایمان
- بیماری متابولیک مادرزادی
- آسفکسی نوزاد
- Cold stress
- بیماری کبد
◊ چرا هیپوگلیسمی در نوزاد یک نگرانی است؟
مغز به گلوکز خون بعنوان یک منبع اصلی سوخت وابسته است گلوکز خیلی کم، می تواندبه توانایی عملکردی مغز آسیب برساند. هیپوگلیسمی شدید یا طولانی ممکن است باعث آسیب جدی به مغز شود.
◊ علایم هیپوگلیسمی در نوزاد چیست؟
علایم هیپوگلیسمی در نوزاد تازه به دنیا آمده ممکن است در ابتدا ظاهر نشود ولی در زیر بیشتر علایم رایج هیپوگلیسمی آورده شده است، گرچه در هر نوزادی ممکن است نشانه های متفاوتی ظاهر شود مثل:
- ترس و لرز
- سیانوز
- آپنه
- هیپوترمی
- احساس ضعف
- بی حالی
- تشنج
◊ چگونه هیپوگلیسمی در نوزاد شناخته می شود؟
با یک تست خون ساده که سطح گلوکز خون رانشان می دهد می توان هیپوگلیسمی را تشخیص داد، خون ممکن است بوسیله یک سوزن از بازوی نوزاد یا از میان یک کاتتر نافی (گذاشتن یک لوله در بند ناف نوزاد) کشیده شود.
◊ درمان هیپوگلیسمی در نوزاد؟
درمان مشخص هیپوگلیسمی در نوزاد توسط پزشک اطفال تشخیص داده می شود البته با مبنا قرار دادن:
- سن نوزاد
- سلامت عمومی و تاریخچه پزشکی
- وسعت بیماری
- تحمل نوزاد شما برای درمان ها، روش ها و روان درمانی های خاص
- پیش بینی برای زمان درمان بیماری
Θ درمان شامل:
- جانشینی سریع گلوکز برای درمان که ممکن است شامل دادن مخلوط آب و گلوکز یا دستور دادن غذا در فواصل زمانی کوتاه باشد گاهی ممکن است نوزاد احتیاج داشته باشد به او وریدی گلوکز داده شود.
- سطح گلوکز نوزاد بلافاصله بعد از درمان مانیتور می شود که اگر دوباره هیپوگلیسمی اتفاق افتاد دیده شود.
گردآورنده: ساناز مطلبی خامنه کارشناس تغذیه و رژیم درمانی
www.info.ir
لینک مرتبط: رژیم غذایی در بیماری مزمن ریه نوزادان
