یرقان با چه علائمی روی پوست پدید می آید روشهای درمانی موثر در این زمینه را با هم در این بخش بررسی می کنیم نشانه های زودرس هیپربیلی روبینمی که همان زردی در بزرگسالان محسوب می شود در این بخش در اختیارتان قرار میدهیم پزشکان برای مقابله با این عارضه چه پیشنهاداتی به ما میدهد ؟
واژه ی هیپربیلی روبینمی بیانگر افزایش سطح بیلی رویین در خون است که با زرد رنگ شدن پوست، غشاهای مخاطی و اسکلرا مشخص می گردد. این زرد شدن به عنوان ژاندیس یا ایکتر نامیده می شود. نوع شایع ژاندیس در نوزادان ناشی از تجمع بیلی روبین غیرکونژوگه در پوست می باشد که ابتدا در صورت و سر و سپس به سمت انگشتان پا پیشرفت می کند؛ این تجمع خود ناشی از متابولیزه شدن هموگلوبین بعد از تخریب گلبولهای قرمز می باشد.
◊ یرقان پاتولوژیک
این نوع زردی می تواند منجر به بروز آنسفالوپاتی حاد بیلی روبین (ناشی از اثرات سمی بیلی روبین غیرمستقیم بر ساقه مغز و هسته بازال گانگلیا) گردد. واژهی آنسفالو پاتی بیلی روبینی به منظور تشریح تظاهرات حاد ناشی از اثرات سمی آن بر CNS در هفته های اول بعد از تولید استفاده می شود. در حالی که واژه کرنیکتروس برای تشریح نتایج مزمن و دایمی اثرات سمی بیلی روبین به کار می رود. تظاهرات کلینیکی آنسفالوپاتی حاد به طور تیپیک در طی فاز ظاهر می شود:
Θ نشانه های زودرس مثل:
- هیپوتونی و لتارژی
- ضعف رفلکس های مکیدن
- کاهش رفلکس های وتری عمقی
Θ نشانه های دیررس مثل:
- هیپررفلکسی
- اسپاستیسیتی
- اپیستوتونوس
- تب
- تحریک پذیری
- عدم تمایل به شیر خوردن و استفراغ
- گریه با صدای زیر
- آپنه
- کاهش سطح هوشیاریی تا استاپور و کمای عمیق
- برجستگی ملاجها
- خونریزی ریوی
- فلج حرکت چشم به بالا
- اختلالات بینایی و شنوایی و حتی مرگ
- ناشنوایی عصبی
- فلج مغزی (دیس تونی– آتتوییدی)
- باقی ماندن رفلکس
- تونیک گردن
- مشکلات هوشی و گاها معلولیت ذهنی
- دیسپلازی مینای دندان و تغییر رنگ دندانها از عوارض دائمی کرن ایکتروس است.
گردآورنده: ساناز مطلبی خامنه کارشناس تغذیه و رژیم درمانی
منبع: دکتر سلام
لینک مرتبط: دلیل یرقان گرفتن در ساعات اولیه تولد
