هالوکس والگوس که در فارسی به آن انحراف شست پا نیز گفته می شود یک عارضه شایع در میان مردان و زنان است. در این مقاله با علل و دلایل وقوع این عارضه در پا آشنا می شویم و راه های درمان انحراف شست پا را برسی می کنیم.
هالوکس والگوس چیست؟
هالوکس والگوس (کجی انگشت شست پا) به صورتی است که اولین مفصل MTP به سمت بیرون منحرف می شود. انحراف 15-20° غیر عادی استکه باعث ناراحتی حرکتی (بیومکانیک) پا می شود. این وضعیت می تواند باعث جابجایی اولین مفصل MTP شود به صورتی که شست پا روی انگشت مجاور قرار گیرد. جابجایی شست پا به طرفین باعث ایجاد پیشامدگی در سر استخوان متاتارسال می شود ؛ (پینه پا) که اغلب حاوی یک کیسه پر از مایع است و هنگامی که به کفش مالیده می شود فرد احساس درد می کند.
دلایل ایجاد هالوکس والگوس (انحراف در انگشت شست پا):
هالوکس والگوس (انحراف شست پا) معمولاً باگذشت زمان بدتر میشود. موارد زیر میتوانند این عارضه را تشدید کنند:
استفاده از کفش کوچک و تنگ که باعث به هم فشرده شدن انگشتان و تحتفشار قرار گرفتن شست پا میشود.
استفاده از کفشهای دارای پاشنهی بلند و یا نوکتیز – این مدل کفشها باعث به هم فشرده شدن انگشتان پا میشوند.
ایستادن به مدتزمان طولانی
علائم آرتروز در پاها
علائم هالوکس والگوس (انحراف انگشت شست پا):
علاوه بر برآمدگی کنار پا، موارد زیر نیز میتوانند از علائم این عارضه باشند:
پوست قرمز و ملتهب شده در کنار انگشت شست پا
منحرف شدن انگشت شست به سمت دیگر انگشتان پا
ضخیم شدن پوست زیر انگشت شست پا
ایجاد پینه بر روی انگشت دوم پا
احساس درد ممتد و یا مکرر در پا
سختی حرکت دادن انگشت شست پا
درد ایجادشده توسط انگشت شست منحرف، میتواند راه رفتن را دشوار کند. در صورت دیده شدن علائم زیر، به پزشک خود مراجعه کنید:
احساس درد ممتد در پا
پیدا نشدن کفشی که هماندازهی پای شما باشد
کاهش انعطافپذیری انگشت شست پا
ایجاد یک تودهی بزرگ در کنار و یا روی مفصل انگشت شست پا
روش های تشخیص هالوکس والگوس (انحراف شست پا) :
معاینهی فیزیکی. ازآنجاییکه علائم این عارضه بهوضوح مشخصاند، با معاینه فیزیکی می تون این عارضه تشخیص داد.
عکسبرداری با اشعهی ایکس. در صورت وجود آسیب و بدشکلی، دکتر عکسبرداری با اشعهی ایکس را تجویز خواهد کرد. این کار میتواند شدت هالوکس والگوس (انحراف انگشت شست پا) را با دقت زیادی مشخص کرده و علت آن را نیز توضیح دهد.
آزمایش خون. همچنین برای رد احتمال آرتروز بهعنوان یک دلیل ایجاد عارضه، ممکن است آزمایش خون انجام شود.
درمان هالوکس والگوس:
اغلب موارد انحراف شست پا بدون نیاز به عمل جراحی قابل درمان هستند. پزشک ارتوپد معمولاً در ابتدا سعی میکند بدون انجام عمل جراحی این عارضه را درمان کند و تنها در صورت عدم موفقیت، ممکن است تصمیم به استفاده از جراحی بگیرد.
طبق یک قاعده کلی اگر انحراف شست پا درد نداشته باشد لزوما نیاز به عمل جراحی ندارد. حتی در مواردی که این انحراف همراه درد باشد در بسیاری اوقات میتوان با پوشیدن کفش مناسب درد را از بین برد.
- هیچوقت معیار شما برای انتخاب اندازه کفش شماره ای که روی آن نوشته شده است نباشد. این اندازه ها بر حسب شکل و سازنده کفش متفاوت است. همیشه کفش را به پا کرده و امتحان کنید.
- کفشی را انتخاب کنید که تا حد امکان به شکل پایتان باشد.
- در بسیاری افراد یک پا بزرگتر از پای دیگر است. کفشتان را برحسب پای بزرگترتان انتخاب کنید.
- کفش را در عصر ها بخرید چون در این موقع از روز پای شما در حداکثر اندازه خود است.
- وقتی برای امتحان کردن کفش سرپا می ایستید باید حدود یک سانتیمتر در جلوی بلندترین انگشت پایتان در داخل کفش فضای خالی وجود داشته باشد.
- مطمئن شوید پنجه کفشتان به اندازه پنجه پایتان است. پنجه پهن ترین قسمت پا و کفش است.
- هیچوقت کفش تنگ نخرید و فکر نکنید کفش بتدریج و با پوشیدن جا باز میکند.
- پاشنه پا در عین اینکه باید در کفش احساس راحتی کند، باید فیت هم باشد. پشت کفش باید پاشنه پایتان را کاملا دربر گرفته و اجازه سرخوردن و حرکت در کفش را به آن ندهد.
- با کفش چند قدم راه بروید تا مطمئن شوید اندازه پای شما است.
آیا جراحی انحراف شست پا به شما کمک میکند:
قاعده کلی، شروع درمان با روش های غیر جراحی است. اگر این روش ها موثر واقع نشدند عمل جراحی میتواند به شما کمک کند. 90-85 درصد کسانی که برای درمان انحراف شست جراحی شده اند از نتیجه درمان راضی هستند. در حالات زیر معمولاً شما نیاز به عمل جراحی دارید.
- درد شدید در پنجه پا که مانع از انجام فعالیت های روزمره زندگی میشود. درد یکه نمیگذارد شما خوب راه بروید و کفش بپوشید ( البته منظور کفش های راحت است).
- تورم و التهاب مفصل شست پا که با استراحت و دارو خوب نمیشود.
- در مواقعی که شست پا کاملاً به طرف دیگر انگشتان پا منحرف شده است.
- خشکی و محدودیت حرکت در شست پا
- وقتی درد با داروی مسکن و پوشیدن کفش مناسب بهبود نمیابد.
- گاهی انحراف شست پا در سنین نوجوانی در حدود سنی 15-10 سال بخصوص دختران بوجود میاید. در این سنین اصلاً توصیه به عمل جراحی نمیشود چون احتمال عود زیاد است.
هرگونه استفاده با درج نام مجله پزشکی دکتر سلام (لینک دهی مستقیم) مجاز می باشد.
مطالب مرتبط :
درمان قوز شست یا هالوکس والگوس
همه چیز درباره بیرون زدگی شست پا