اسید معده یکی از عوامل محافظت کننده در بدن است. اسید معده علاوه بر کمک به هضم غذا باعث از بین رفتن میکروب ها و ویروس هایی می شود که از راه گوارش وارد بدن می شوند. قرص پنتوپرازول با کاهش اسید معده مقاومت بدن را کاهش می دهد و در صورت مصرف این دارو باید مراقبت بیشتری در خصوص مواد غذایی مصرفی داشته باشید.
فارماکولوژی
پنتوپرازول مهار کننده نهایی تولید اسید معده بوده که با اتصال به سیستم آتریمی ATpase یونهای (H,K) در سطح ترشحی سلول های پارتیال معده عمل می نماید. این تاثیر موجب مهار ترشح هر دو نوع اسید معده پایه ای و تحریکی می گردد. اتصال به آتریم ATpase موجب اثر ضد ترشحی اسید معدی می شود که تا مدت 24 ساعت ادامه می یابد . متابولیسم پنتوپرازول در کبد از طریق سیستم سیتوکروم P450 بوده که حدود 71% متابولیت های آن از طریق ادرار و 18% از طریق مدفوع دفع می گردد.
پنتوپرازول برای موارد زیر مورد استفاده قرار می گیرد
درمان کوتاه مدت (7 تا 10 روز) بیمارن مبتلا به رفلاکس معده که سابقه ی سوزش مری دارند.
این دارو ممکن است برای شرایطی که معده ی شما مقدار زیادی اسید تولید می کند برای شما تجویز شود. البته ایندارو موراد مصرف دیگری نیز دارد که بر اساس نظر پزشک تجویز می شود.
اگر موارد زیر را دارید از مصرف این دارو خودداری کنید:
– اگر به مواد تشکیل دهنده ی این دارو آلرژی دارید.
– اگر در حال مصرف داروهای نلفیناویر، اتازاناویر، ریلپیویرین هستید.
مقدار مصرف در
درمان رفلاکس معدی ـ مروی:
40 میلی گرم روزانه به مدت 8 هفته ، در صورت عدم بهبودی درمان برای 8 هفته دیگر نیز تکرار می گردد .
پیشگیری رفلاکس معدی ـ مروی:
20 تا 40 میلی گرم روزانه در صبح
سندرم زولینگر الیسون:
مقدار مصرف پنتوپرازول در موارد پر ترشحی پاتولژیک بر حسب بیمار متفاوت می باشد . مقدار مصرف متداول آن 40 میلی گرم 2 بار در روز می باشد . مقدار مصرف بر اساس مقدار نیاز بیمار تنظیم می گردد و تا زمان مورد نیاز ادامه می یابد . در برخی موارد تا 240 میلی گرم روزانه نیز تجویز شده است و برخی بیماران نیز بیشتر از 2 سال بصورت مداوم تحت درمان بوده اند.
درمان اولسر دوازدهه توام با باکتری هلیکوباکتر پیلوری:
درمان سه تایی مشتمل بر (پنتوپرازول 40 میلی گرم + کلاریترومایسین 500 میلی گرم به همراه آموکسی سیلین 1000 میلی گرم یا مترونیدازول 500 میلی گرم)دو بار در روز به مدت یک هفته
درمان اولسر دوازدهه:
40 میلی گرم روزانه به مدت 2 هفته در صورت لزوم تا 4 هفته
درمان اولسر معدی:
40 میلی گرم روزانه به مدت 4 هفته در صورت لزوم تا 8 هفته
قبل از استفاده از پنتوپرازول
برخی از داروها ممکن است با این دارو تداخل داشته باشند. اگر شرایط زیر را دارید حتما موضوع را به پزشک اطلاع دهید.
– اگر باردارید، قصد بارداری دارید و یا نوزاد شیر خوار دارید.
– اگر در حال مصرف دارو با نسخه و یا بدون نسخه هستید و یا داروهای گیاهی و مکمل های غذایی مصرف می کنید.
– اگر به دارو، غذا و یا مکمل های خاصی حساسیت دارید.
– اگر سطح منیزیم و پتاسیم خون پایین، سطح ویتامین B12 پایین و مشکلات کبدی و معده دارید.
– اگر سطح روی خون شما پایین است.
– اگر پوکی استخوان دارید.
همان طور که قبلا نیز گفته شد برخی داروها ممکن است با این دارو تداخل داشته باشند اگر دارویی را مصرف می کنید حتما به پزشک اطلاع دهید.
در صورت مصرف داروهای زیر نیز پزشک یا داروساز را مطلع کنید
– داروهای ادرار آور یا دیورتیک ها مانند فورزماید، هیدروکلروتیازید. زیرا این داروها ممکن است خطر کاهش سطح منیزیم خون را افزایش دهند.
– داروهای ضد انعقاد مانند وارفارین، دیگوکسین، متوترکسات، یا ساکوییناویر
– آمپی سیلین، اتازاناویر، کلوپیدوگرل، آهن، ایتراکونازول، کتوکونازول، مایکوفنولات، نلفیناویر. زیرا تاثیر این دارو ها ممکن است با مصرف پنتوپرازول کاهش یابد.
چگونه پنتوپرازول را مصرف کنیم؟
پنتوپرازول را طبق تجویز پزشک مصرف کنید. برچسب دارو را به دقت مطالعه کنید تا مقدار دوز مصرفی و دستور العمل های دقیق را متوجه شوید.
– پنتوپرازول معمولا به صورت تزریقی است. مطمئن شوید نحوه ی مصرف این دارو را به خوبی بلد باشید.
– اگر پنتوپرازول شامل ذارتی باشد و یا مات و بی رنگ بود هرگز از ان استفاده نکنید.
– این دارو را دور از دسترس کودکان نگهداری کنید .
– پنتوپرازول برای درمان کوتاه مدت (7 تا 10 روز) تجویز می شود تا زمانی که قادر به مصرف دارو از راه دهان باشید.
– اگر مصرف دارو را فراموش کردید به محض یاد آوری آن را مصرف کنید.
اطلاعات ایمنی مهم
– پنتوپرازول ممکن است باعث ایجاد خواب آلودگی و یا سرگیجه شود. این اثرات ممکن است در صورت استفاده از الکل و یا سایر داروها بدتر شود. سعی کنید بعد از مصرف دارو رانندگی نکنید.
– دوز مصرفی را تغییر ندهید و به صورت ناگهانی مصرف این دارو را متوقف نکنید.
– در صورت وجود علایم زخم وخونریزی معده مانند تیره شدن رنگ مدفوع و یا تجربه ی درد گلو، درد قفسه سینه، درد شدید معده، مشکل در بلع حتما با پزشک خود صحبت کنید.
– این دارو ممکن است خطر ابتلا به اسهال های شدید را افزایش دهد . اگر درد معده ، اسهال شدید یا مزمن، و یا مدفوع خونی یا آبکی داشتید حتما به پزشک مراجعه کنید.
– پنتوپرازول ممکن است خطر شکستگی لگن، مچ دست و ستون فقرات را در بیماران مبتلا به پوکی استخوان را افزایش دهد.
– مصرف طولانی مدت این دارو در موارد نادر ممکن است باعث کاهش سطح ویتامین B12 خون شود.
– در مورد نحوه ی استفاده از مکمل های کلسیم و ویتامین D با این دارو حتما از پزشک خود سوال کنید.
عوارض جانبی پنتوپرازول
هر دارویی ممکن است عوارض جانبی خاص خود را داشته باشد ولی بیشتر بیماران این عوارض جانبی را تجربه نمی کنند. اگر عوارض جانبی زیر را داشتید با پزشک مشورت کنید
سردرد، درد مفاصل، اسهال خفیف، درد در شکم، استفراغ و حالت تهوع
در صورت بروز علایم شدید زیر به دنبال مراقبت های پزشکی باشید:
واکنش های آلرژیک شدید (راش، کهیر، خارش، اشکال در تنفس، تنگی در قفسه سینه، ورم دهان، صورت، لب ها، گلو، یا زبان)
مدفوع خونی یا آبکی، درد استخوان، درد قفسه سینه، سریع یا نامنظم شدن ضربان قلب، تب، لرز و گلو درد، درد، قرمزی، تورم، حساسیت به لمس، یا گرمی در محل تزریق، پوست قرمز، متورم، تاول زده، اسهال یا معده درد شدید یا مزمن، تهوع شدید یا مزمن یا استفراغ، گرفتگی معده.
علائم مشکلات کلیوی (قادر نبودن به دفع ادرار، تغییر در مقدار تولید ادرار، خون در ادرار، افزایش وزن زیاد) نشانه های مشکلات کبدی (زردی پوست یا چشم ها، ادرار تیره، مدفوع کم رنگ، حالت تهوع، از دست دادن اشتها، خستگی غیر معمول، کاهش وزن بدون علت، کبودی یا خونریزی غیر معمول، تغییرات بینایی)
در صورت بروز مصرف بیش از حد حتما با اورژانس تماس بگیرید.
تداخلات دارویی
مصرف توام این دارو با غذا تاثیری بر فراهمی زیستی این دارو ندارد. این دارو ممکن است منجر به تغییردر جذب داروهایی شود که فراهمی زیستی آنها وابسته به pH است (مانند کتوکونازول). پنتوپرازول تاثیری بر فعاليت سيتوكروم P450 ندارد، بنابراین بسیاری از تداخلاتی که با داروی امپرازول دیده می شود، با این دارو وجود ندارد.
هشدارها و احتیاطات
– دسته بندی مصرف آن در حاملگی گروه B می باشد.
– در زمان شیردهی نیز باید فواید و مضرات مصرف دارو و قطع شیردهی در نظر گرفته شود.
– در نارسایی کلیه و کبد نیاز به هیچگونه تصحیح مقدار مصرف دارو نیست . در مقادیر بیشتر از 40 میلی گرم روزانه مطالعه صورت نگرفته است.
– در اطفال بی ضرری و یا کارایی آن مشخص نشده است.
هرگونه کپی برداری با نام دکتر سلام و لینک دهی مستقیم مجاز است.
بیشتر بخوانید:
زخم معده و اثنی عشر چه نشانه هایی دارد؟
راهنمایی های خوراکی برای از بین بردن رفلاکس معده