یکی از اختلالات مربوط به خواب، آپنه خواب می باشد که در این حالت فرد در عین خواب، دچار قطع تنفس می شود. این مکث تنفس به تعداد 5-30 بار در ساعت صورت می گیرد. که در این صورت فرد از خواب می پرد. آپنه خواب از داشتن یک خواب آرام جلوگیری می کند و باعث بروز مشکلات قلبی می شود.
شواهدی بر رابطه بین آپنه خواب و فشار خون بالا و نیز بیماریهای قلبی عروقی وجود دارد که به طور کلی بسیار قوی بوده و مردم واقعا نیاز به دانستن آنها دارند.
یک پنجم بزرگسالان از حداقل آپنه خفیف خواب رنج میبرند و مردان بیشتر از زنان به آن مبتلا هستند. در رایجترین نوع آپنه انسدادی خواب، وزن در قسمت بالای قفسه سینه و گردن منجر به انسداد جریان هوا میشود. (نوع دیگری از آپنه خواب به نام آپنه مرکزی به مراتب شیوع کمتری دارد).
آپنه انسدادی خواب (OSA) با چاقی همراه است که آن هم یک عامل خطر عمده برای بیماری قلبی و سکته محسوب میشود. علاوه بر چاقی کمک کننده به آپنه خواب، محرومیت از خواب یا کمخوابی ناشی از آپنه خواب میتواند، در یک چرخه ناسالم در حال انجام، منجر به چاقی بیشتر شود.
در OSA راههای هوایی فوقانی بسته میشود، زیرا ماهیچههایی که آن را باز نگه میدارند، وزن خود را از دست میدهند. در نتیجه هر بار که راه هوایی بسته میشود، یک مکث در تنفس به وجود میآید.
نوع دیگری از آپنه خواب، آپنه خواب مرکزی (CSA) است که به مراتب شیوع کمتری دارد. در CSA مغز به طور منظم به دیافراگم، سیگنالهای انقباض و گستردگی را ارسال نمیکند. خروپفهای محدودکنندهای با CSA وجود دارد که با سکته مغزی ساقه مغز در ارتباط است. دلیل آن ضربانات تنفسی است که به ساقه مغز وارد میآید.
افراد مبتلا به آپنه خواب ممکن است در طول روز خستهتر باشند و در نتیجه مستعد ابتلا به حوادث و یا به خواب رفتن نابجا هستند.
درمان مناسب آپنه خواب چیست؟
یکی از درمانهای آپنه خواب دستگاه CPAP است که شامل پوشیدن ماسک به هنگام خواب است. این دستگاه فشار هوا را در راههای تنفسی طوری نگه میدارد که آنها به سمت پایین نزدیک نشوند. بعضی از بیماران، واکنشهای بدی به ماسک میدهند، اما طراحی آنها بهطور قابل توجهی تکامل یافته و پیدا کردن نمونه مناسب را آسانتر ساختهاند.
در یک مطالعه خواب، پزشکان مکث را در تنفس برای تعیین اینکه آیا بیمار مبتلا به آپنه خواب خفیف است یا نه، شمارش نمودهاند، که پنج تا ۱۵ دوره در هر ساعت آپنه خواب در حد متوسط و ۱۵ تا۳۰ دوره در هر ساعت آپنه خواب شدید تعریف شده است. این بدین معنی است که بیش از ۳۰ بار در هر ساعت رخ میدهد.
با آپنه خواب، خواب فرد به سمت دورههای زمانی کوتاه کشیده میشود که در آن تنفس قطع شده و دیگر هیچ صدایی شنیده نمیشود.
محمدحسین نجفی
متخصص قلب و عروق
سپید آنلاین