توده زیر چانه و علت بوجود آمدن آن

توده زیر چانه یک برآمدگی، جرم یا ناحیه متورم است که زیر چانه، فک و یا قسمت جلویی گردن ظاهر می شود. در بعضی موارد، بیش از یک توده نیز ممکن است رشد کند.

توده زیر چانه معمولا بی ضرر هستند. اغلب اوقات، آنها ناشی از گره های لنفاوی متورم هستند. این تورم معمولا در اثر عفونت ایجاد می شود.

در این بخش از بیماری های دکتر سلام برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد چگونگی تشکیل یک توده در زیر چانه و نحوه درمان این وضعیت،  با ما همراه باشید.

توده زیر چانه

آیا می دانید دیگر چه مواردی باعث بروز توده زیر چانه می شود؟ سرطان، کیست ها، آبسه ها، تومورهای خوش خیم، و دیگر مسائل پزشکی نیز می تواند باعث بروز توده چانه شوند.

با این حال، این علل بسیار نا محتمل تر هستند. یک توده زیر چانه ممکن است به عنوان جوش یا آبسه ظاهر شود. ممکن است نرم و سخت باشد.

برخی از توده ها حساس به لمس هستند و یا حتی با لمس درد می گیرند، در حالی که برخی باعث درد نمی شوند. هنگامی که توده زیر چانه، دردی ایجاد نمی کنند، ممکن است مدت زیادی طول بکشد تا اینکه آنها را متوجه شوید.

علل ایجاد توده زیر چانه

توده زیر چانه می توانند به واسطه موارد زیر ایجاد شوند:

عفونت ها

هر دو عفونت باکتریایی و ویروسی می تواند باعث ایجاد یک توده در زیر چانه شود. اغلب این توده ها گره های لنفاوی متورم هستند. گره های لنفاوی بخشی از شبکه سیستم ایمنی بدن شما هستند که بدن شما را از بیماری ها محافظت می کنند.

بسیاری از آن ها در مناطقی از سر و گردن از جمله در زیر فک و چانه قرار دارند. گره های لنفاوی کوچک و انعطاف پذیر هستند. آنها می توانند گرد یا شکل لوبیا باشند. تورم گره های لنفاوی در سر و گردن رایج است. هنگامی که آنها متورم می شوند، معمولا نشانه ای از بیماری پنهانی است.

وقتی که متورم می شوند، آنها می توانند از ابعاد یک نخود به زیتون بزرگ تبدیل شوند. آنها ممکن است احساس دردی را در شما به وجود آورند یا هنگامی که شما مشغول جویدن و یا چرخاندن سر خود در جهتی هستید ممکن است ایجاد درد کنند.

عفونت های رایج که باعث تورم در گره های لنفاوی می شوند عبارتند از:

• عفونت های تنفسی فوقانی، از جمله سرماخوردگی و آنفولانزا
• سرخک
• عفونت گوش
• عفونت سینوس
• گلو درد
• دندان ملتهب (آبسه) یا هر گونه عفونت دهانی
• مونوکلئوزیس (مونو)
• عفونت های پوستی مانند سلولیت

بسیاری از شرایط دیگر می توانند گره های لنفاوی را تحریک کنند و یک توده در زیر چانه تولید کنند. این ها شامل ویروس هایی مانند HIV و سل می شود. اختلالات سیستم ایمنی مانند لوپوس و آرتریت روماتوئید نیز می تواند باعث ایجاد تورم غدد لنفاوی شود.

اگر یک توده ای در زیر چانه ناشی از یک گره لنفاوی متورم داشته باشید، ممکن است علائم دیگری مانند موارد زیر را تجربه کنید:

• گره های لنفی متورم در بخش های دیگر، مانند کشاله ران یا زیر دست
• علائم عفونت تنفسی فوقانی مانند سرفه، گلودرد یا آبریزش بینی
• لرز و یا عرق شب
• تب
• خستگی

توده زیر چانه ناشی از تورم گره های لنفاوی که به علت عفونت ایجاد می شوند باید خودشان از بین بروند. دکتر شما ممکن است به شما توصیه کند که تورم را تحت نظر بگیرید. درمان عفونت باعث کاهش تورم غدد لنفاوی خواهد شد.

اگر عفونت دارید، ممکن است آنتی بیوتیک یا داروهای ضد ویروسی تجویز شود. پزشک ممکن است داروهای ضد درد مانند ایبوپروفن (Advil)، ناپروکسن (Aleve) یا استامینوفن (Tylenol) را برای درمان درد و التهاب پیشنهاد کند. در موارد شدید، ممکن است نیاز به از بین بردن گره های لنفاوی آلوده نیز داشته باشید.

سرطان

سرطان همچنین می تواند باعث ایجاد یک توده در زیر چانه شود. اگر چه احتمال دارد که سرطان بیشتر به افراد سالخورده ورود پیدا کند، اما در هر سنی نیز ممکن است ظاهر شود. راه های مختلفی وجود دارد که سرطان می تواند باعث ایجاد یک توده شود. به عنوان مثال، یک توده در زیر چانه زمانی می تواند شکل بگیرد که:

• سرطان بر یک ارگان مجاور مانند دهان، گلو، تیروئید یا غدد بزاقی تأثیر بگذارد.
• سرطان از یک ارگان دور، متاستاز می کند یا به غدد لنفاوی گسترش می یابد.
• سرطان در سیستم لنفاوی (لنفوم) رخ می دهد.
• سرطان پوست غیر ملانوم زیر چانه ظاهر شود.
• سارکوم زیر چانه ظاهر شود.

برخی از سرطان ها همچنین می توانند غدد لنفاوی را تحریک کنند. این شامل لوسمی و بیماری هوچکین است. توده های سرطانی معمولا سخت هستند. اما به لمس حساس نیستند و ایجاد درد نمی کنند. علائم مرتبط با نوع سرطان متفاوت است. برخی از علائم هشدار دهنده ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• زخم هایی که درمان نمی شوند
• تغییرات مثانه یا فعالیت روده شما
• توده های دیگر در بدن
• مشکل در بلعیدن
• سوء هاضمه
• ترشحات غیر قابل توضیح یا خونریزی
• تغییرات در اندازه، شکل و رنگ زگیل، مول و زخم دهان
• سرفه ناخوشایند
• کاهش وزن نامعلوم
• تغییر در صدا
• عفونت های تکراری

وقتی یک توده زیر چانه توسط تومور سرطانی ایجاد می شود، تعدادی درمان برای آن وجود دارد. پزشک شما ممکن است شیمی درمانی، پرتودرمانی یا جراحی را برای حذف تومور پیشنهاد کند. درمان بستگی به تعدادی از عوامل، از جمله سلامت فعلی شما، نوع سرطان و مرحله آن دارد. پزشک به شما در یافتن روش درمان مناسب کمک خواهد کرد.

کیست ها و تومورهای خوش خیم

رشد دیگری نیز وجود دارد که سرطان نیست. این ها کیست ها – کیسه های پر از مایع یا مواد دیگر – و تومورهای خوش خیم (غیر سرطانی) هستند. تومورهای خوش خیم زمانی ایجاد می شوند که سلول ها با نرخ غیر طبیعی شروع به تقسیم شدن می کنند. برخلاف تومورهای بدخیم (سرطانی)، آنها نمی توانند به بافت های همسایه یا سایر قسمت های بدن نفوذ کنند.

برخی از انواع کیست ها و تومورهای خوش خیم که می توانند باعث ایجاد یک توده در زیر چانه شوند عبارتند از:

• کیست های اپیدرموئید (قارچ)
• فیبروم ها
• لیپاما
• کیست های گیاهی، لیپوم ها و فیبروم ها می توانند نرم و یا سخت باشند.

بیشتر کیست ها و تومورهای خوش خیم معمولا دردناک نیستند. هرچند ممکن است ناراحتی ایجاد کنند. هنگامی که یک کیست یا تومور رشد می کند، می تواند بر ساختارهای مجاور فشار آورد.

بسیاری از کیست ها و تومورهای خوش خیم علائم مرتبط با آن را ندارند. با این حال، اگر کیست یا تومور خوش خیم نزدیک به سطح پوست باشد، می تواند باعث تحریک، التهاب یا عفونت شود.

علل دیگر

تعدادی از شرایط سلامتی دیگر وجود دارد که می تواند منجر به تشکیل توده ای زیر چانه شود. این موارد شامل:

• سنگ های کانال بزاق
• آکنه
• حساسیت غذایی
• گواتر
• آسیب دیدگی
• هماتوم
• نیش حشرات یا گزش
• استخوان های شکسته
• شکاف فک
• داروهای خاص

هستند.

در این موارد، علائم و درمان بستگی به منبع توده دارد.

چه وقت باید به پزشک مراجعه کرد؟

یک توده زیر چانه باید خودش از بین برود. در بیشتر موارد، درمان یک بیماری پایه  مثل یک عفونت باعث کاهش تورم می شود.

شما باید به پزشک مراجعه کنید اگر:

• یک توده چانه ی غیر قابل توضیح دارید.
• توده چانه شما در حال رشد است (نشانه ای از تومور احتمالی)
• از ایجاد توده چانه شما دو هفته گذشته است.
• توده چانه تان سخت است یا حرکت نمی کند.
• توده چانه شما با کاهش وزن ناگهانی، تب و یا عرق شبانه همراه است.

شما باید تحت مراقبت های پزشکی قرار بگیرید اگر:

• تنفس برایتان سخت شده است.
• در بلعیدن مشکل دارید.

نتیجه گیری

پیدا کردن یک توده در زیر چانه تان به طور معمول زنگ خطری نیست. اغلب، توده های چانه ای ناشی از گره های لنفاوی ناشی از عفونت است. عفونت های تنفسی فوقانی، از جمله سرما و آنفولانزا، اغلب گره های لنفاوی را متورم می کنند.

در بعضي موارد، چيزي ديگر باعث مي شود که توده زير چانه شکل گيرد. سرطان، کیست ها، تومورهای خوش خیم و سایر بیماری های پزشکی می تواند باعث بروز توده شود.

توده زیر چانه می توانند خود به خود از بین بروند. در صورتی که نشانه های هشدار دهنده ای که در بالا ذکر شد را در خود یافتید، با یک متخصص بهداشت و درمان تماس بگیرید.

علت ایجاد توده زیر چانه چیست؟

توده متورم زیر چانه می تواند نگران کننده باشد، اما به طور معمول جای نگرانی نیست. غدد لنفاوی متورم، کیست و آلرژی ممکن است باعث ایجاد این توده ها شود. یک توده می تواند در هر نقطه از ناحیه نرم زیر چانه و خط فک ظاهر شود.

توده بسته به علت بروز آن بزرگ، کوچک، سفت یا نرم است. به گزارش مدیکال نیوزتودی، پوست اطراف توده نیز ممکن است احساس سفتی و حساسیت یا حتی دردناک داشته باشد. هر فردی که در مورد علائم نگران است یا از علت ایجاد توده مطمئن نیست باید به پزشک مراجعه کند.

علائم و علل بروز توده زیر چانه

بسیاری از شرایط می توانند باعث ایجاد توده زیر چانه شوند. علائم، اندازه و شکل توده به احتمال زیاد بسته به علت بروز آن متفاوت است. در ادامه دلایل متداول ایجاد توده زیر چانه آورده شده است. برخی ساده هستند در حالی که برخی دیگر برای جلوگیری از بروز عوارض نیاز به مراقبت های پزشکی دارند.

تورم غدد لنفاوی

گره های لنفاوی در سراسر بدن واقع شده اند، اما فرد آن قسمت های نزدیک سطح پوست مانند گره های زیر بغل یا نزدیک به چانه را احساس می کند. عفونت ها اغلب باعث بروز تورم غدد لنفاوی می شوند. این امر منجر به ایجاد توده قابل توجهی در سمت چپ یا راست چانه می شود. تورم یک واکنش معمولی سیستم ایمنی بدن است.

توده ناشی از متورم شدن غدد لنفاوی نرم یا انعطاف پذیر است. با لمس آن ممکن است متوجه لطافت آن شوید، اما به طور معمول دردناک نیست و باید در عرض دو تا سه هفته برطرف می شود. عفونت های ویروسی یا باکتریایی زیر اغلب باعث تورم غدد لنفاوی می شوند:

سرماخوردگی یا آنفولانزا

عفونت گوش

عفونت های سینوسی

سرخک یا آبله مرغان

گلودرد استرپتوکوکی

مونونوکلئوز

دندان آبسه

سیفلیس

بیماری لایم

اچ آی وی یا ایدز

اگر عفونت مسئول ایجاد تورم زیر چانه باشد، با برطرف شدن عفونت توده نیز باید ناپدید شود، احتمال می رود مراجعه به پزشک و مصرف آنتی بیوتیک ضروری باشد.

تومورهای خوش خیم

توده یا تومور خوش خیم باعث ایجاد توده ای زیر چانه می شود. انواع توده های خوش خیم شامل کیست، فیبروم و لیپوم است. این موارد به طور معمول بی ضرر و قابل درمان هستند.

کیست. کیست پر از مایع یا بقایای آن در طول عفونت ایجاد می شوند و احتمال می رود به تدریج در طول زمان پر شوند. برخی افراد احتمال می رود زیر فک خود کیست چربی ناشی از انسداد غدد یا مجاری چربی داشته باشند. آسیب ناشی از آکنه در ناحیه نیز می تواند باعث ایجاد کیست شود.

فیبروم ها. فیبروم به عنوان توده ای گرد می تواند نرم یا سخت باشد. آنها به طور معمول در اطراف دهان یافت می شوند و زیر چانه شایع نیستند. فیبروم ها به طور معمول علائم دیگری ندارند و ممکن است نشان دهنده سندروم کاودن باشد، یک بیماری ارثی که باعث ایجاد مکرر تومورهای خوش خیم می شود.

لیپوم ها. لیپوم رشد سلول های چربی زیر پوست است. توده لیپوم نرم و فاقد رنگ است و به راحتی حرکت می کند. لیپوم رشد بسیار آهسته ای دارند، به ندرت سرطانی هستند و به طور معمول علائم دیگری را ایجاد نمی کنند.

برخی سرطان ها

سرطان غدد بزاقی، پوست یا غدد لنفاوی می توانند باعث ایجاد توده ای زیر چانه شوند. بیماری هوچکین و سرطان خون نیز منجر به تورم غدد لنفاوی می شوند. توده های سرطانی به طور معمول لمس می شوند و ممکن است شکل عجیب و غریبی داشته باشند.

در صورت لمس توده با سلول های عصبی ممکن است درد در ناحیه ایجاد شود. در صورت تداوم این وضعیت فرد شاید احساس بی حسی یا سوزن سوزن شدن جزئی در آن ناحیه را داشته باشد. علائم دیگر توده سرطانی عبارتند از:

خال در نزدیکی توده که تغییر شکل یا رنگ می دهد

احساس یک “توده دائمی در گلو”

مشکل در بلع یا تنفس

توده هایی در نواحی دیگر نزدیک غدد لنفاوی مانند بیضه ها، پستان ها یا زیر بغل

کاهش ناگهانی وزن

توده ای که به رشد خود ادامه می دهد یا تغییر شکل می دهد

ضعف ناگهانی یا مداوم سیستم ایمنی بدن

مشکل هضم

تغییرات صوتی یا گرفتگی صدا

کیست هایی که پس از برداشتن یا تخلیه به سرعت رشد می کنند

رشدهایی که چرک یا خون را تخلیه می کنند

احتمال می رود پزشک بیوپسی را برای تعیین خوش خیم یا سرطانی بودن توده تجویز کند و ممکن است جراحی برای برداشتن توده توصیه شود. در صورت سرطانی بودن توده پرتودرمانی یا شیمی درمانی توسط پزشک تجویز می شود. درمان متفاوت است و پزشک اغلب گزینه های مختلفی را ارائه می دهد.

علل احتمالی دیگر

طیف وسیعی از عوامل دیگر می توانند باعث ایجاد توده ای زیر چانه شوند. اینها شامل موارد زیر است:

گزش یا نیش حشرات به ویژه در صورت واکنش های شدید پوست

حساسیت نسبت به غذاها یا محصولات

آکنه

جوش

سنگ بزاقی

ورم لوزه

اسکار کلوئید

هماتوم

گواتر

شرایط پزشکی مانند آرتریت روماتوئید یا لوپوس

آسیب مانند پارگی یا شکستگی استخوان

آسیب به غدد چربی در چانه

زمان مراجعه به پزشک

به دلیل طیف گسترده ای از علل احتمالی تشخیص حرفه ای ضرورت پیدا می کند مگر اینکه علت توده مشخص باشد، برای تشخیص و درمان با پزشک مشورت کنید. در صورت مشکوک بودن به سرطان یا در صورت وجود توده به متخصص مراجعه کنید:

به رشد خود ادامه می دهد

بیش از چند هفته طول می کشد

بسیار سخت است

هر چه زودتر فرد تحت درمان قرار گیرد به احتمال زیاد نتایج بهتری کسب می کند. پزشک برای درمان هرگونه عفونت احتمالی مصرف آنتی بیوتیک را تجویز می کند، همچنین ممکن است بررسی دقیق تر توده و انجام تصویربرداری لازم باشد.

در پایان

برآمدگی زیر چانه به طور معمول نشانه بیماری شدید نیست و به خودی خود ناپدید می شوند. اغلب، آنها در نتیجه تورم غدد لنفاوی در پاسخ به عفونت ها مانند عفونت هایی که باعث سرماخوردگی یا آنفولانزا می شوند، نمایان می شوند. برخی از شرایط ایجادکننده توده زیر چانه نیاز به درمان پزشکی دارد، بنابراین به پزشک مراجعه کنید.

مترجم: الهه زارعی