حمله قلبی چیست؟ حمله قلبی زمانی رخ می دهد که یکی از عروق معمولا بوسیله لخته خون بسته شود.
علائم هشدار دهنده حمله قلبی شامل موارد زیر است:
- درد قفسه سینه
- درد در پشت، دستها، گردن و یا فک شما
- تنگی نفس
- تهوع یا استفراغ
- تپش قلب سریع و یا نامنظم
- سایر نشانه ها از جمله، خستگی، اضطراب، سوء هاضمه و یا سوزش معده
تاثیر بیماری های آلرژیک بر قلب
احتمالا از فاکتورهای دیگری که در لیست عوامل خطر بیماری های قلبی قرار میگیرد آلرژی های شایع مانند: خس خس سینه (wheeze)، عطسه و آبریزش چشمها می باشد. رابطه آلرژی و خطر بیماری های قلبی بیشتر در زنان زیر 50 سال دیده شده است. برخی افراد ژن هایی را که مرتبط با ایجاد هر دو وضعیت بیماری قلبی و آلرژی می باشند با خود حمل می کنند.خانم های جوان پاسخ التهابی شدیدتری نسبت به شرایط آلرژیک نشان می دهند که احتمالا به دلیل حضور استروژن است. به هر حال هنوز بررسی های بیشتری نیاز است تا ثابت شود که بیماری های آلرژیک بر روی بیماری های قلبی تاثیر گذار است یا نه و سوال مهم بعدی این می باشد که آیا با درمان بیماری های الرژیک بیماری قلبی نیز درمان می شود؟
افزایش تعداد ضربان قلب
زمانی که قلب خیلی سریع می تپد، ممکن است خون را به طور موثر به بقیه بدن پمپاژ نکند. این کار می تواند اعضا و بافت های بدن را از سرما محروم کند و منجر به علائمی مانند: تنگی نفس، ضربان سریع قلب، تپش قلب – ضربان قلب، ناخوشایند یا نامنظم و احساس سنگینی در سینه، درد قفسه سینه و از حال رفتن می شود. یکی از بیماری های ضربان قلب بالا تاکاردی است که در ادامه به معرفی ان می پردازیم.
انواع تاکی کاردی یا ضربان قلب بالا
انواع مختلفی از تاکی کاردی غیر عادی وجود دارد. آن ها براساس منشا و علت ضربان قلب غیر عادی طبقه بندی می شوند. انواع متداول عبارتند از :
فلوتر دهلیزی :
دهلیزقلب ، با سرعت بسیار و مرتب ، می تپد. این ضربان سریع منجر به انقباضات ضعیف آتریا می شود.
تند تپشی فوق بطنی :
تند تپشی ضربان قلب غیر عادی است که از جایی بالاتر از بطن ها سرچشمه می گیرد. این امر ناشی از مدارات غیر عادی در قلب است که معمولا در هنگام تولد وجود دارد و یک حلقه از سیگنال های همپوشانی کننده ایجاد می کند.اپیزودهای تند تپشی ممکن است کوتاه و تنها چند ثانیه بدون ایجاد آسیب باشد. اما حوادثی که بیش از چند ثانیه طول می کشد ، می تواند به یک وضعیت اورژانسی پزشکی تبدیل شود.
فیبریلاسیون دهلیزی:
فیبریلاسیون دهلیزی در زمانی رخ می دهد که ضربان های الکتریکی نامنظم باعث می شوند که بطن ها به جای تزریق خون لازم به بدن منقبض شوند. این می تواند مهلک باشد اگر قلب به یک ریتم عادی در عرض چند دقیقه با شوک الکتریکی به قلب احیا نشود. فیبریلاسیون دهلیزی ممکن است در طول یا پس از حمله قلبی رخ دهد. بیشتر افرادی که فیبریلاسیون دهلیزی را تجربه می کنند ، بیماری قلبی اساسی دارند و یا ضربه روحی جدی را تجربه کرده اند.
فیبریلاسیون دهلیزی شایع ترین نوع تاکی کاردی است. اکثر مردم با فیبریلاسیون دهلیزی ، برخی اختلالات ساختاری مربوط به بیماری هایی مثل بیماری های قلبی یا فشار خون بالا دارند. عوامل دیگری که ممکن است به فیبریلاسیون دهلیزی منجر شود شامل اختلال دریچه قلب،تیروئید بالا ، یا مصرف بیش از حد الکل است.
علل ضربان قلب بالا:
- آسیب بافت های قلب
- مسیرهای الکتریکی غیر نرمال در قلب ( شرایط قلبی مادرزادی، از جمله سندرم طولانی )
- بیماری یا ناهنجاری مادرزادی قلبی
- کم خونی
- ورزش
- استرس ناگهانی، مثل ترس
- فشار خون بالا یا پایین
- سیگار کشیدن
- تب
- نوشیدن بیش از حد الکل
- نوشیدن نوشیدنی های کافئین دار
- عوارض جانبی دارو
- استفاده از مواد مخدر مانند کوکائین
- عدم تعادل الکترولیت، مواد معدنی مرتبط با مواد ضروری برای انجام ضربان های الکتریکی
- تیروئید پرکار
بیماری هایی مانند: فشار خون بالا، گرفتگی تنفسی، تیروئید بالا یا پایین، سیگار کشیدن، دیابت و استفاده زیاد از کافئین و یا الکل و بسیاری موارد دیگر می تواند دلیلی بر افزایش ضربان قلب باشد. به هر حال اگر سابقه بالا بودن تپش قلب در خانواده را دارید ممکن است که این مورد در شما نیز بوجود آید.
تغذیه و پیشگیری از بیماری قلبی
۱- سبزیجاتی مانند اسفناج، کلم بروکلی، کلم پیچ و …: کروتونوئید بالا در این سبزیجات به عنوان آنتی اکسیدان در بدن عمل میکند ومواد مضر را دفع میکند و باعث کاهش احتمال ابتلا به بیماریهای قلبی میشود.
۲- ماهی: بهترین غذا برای قلب و سرشار از امگا ۳ است. امگا ۳ برای کاهش فشار خون و تنظیم ضربان قلب بسیار مفید است. انجمن قلب آمریکا مصرف ۲ وعده ماهی در هفته را به همه توصیه می کند، اما نه به صورت سرخ شده!
۳- لوبیای سیاه: دارای مواد معدنی دوست دار قلب مثل انواع آنتی اکسیدانها و منیزیم است همچنین فیبر موجد در آن باعث کاهش قند خون و کلسترول مضر می شود.
۴- روغن زیتون: سرشار از آنتی اکسیدانهای طبیعی! برای تاثیر بیشتر آنرا در جای خنک و تاریک نگهداری کنید و حداکثر ظرف مدت ۶ ماه مصرف شود.
۵- گردو: مصرف روزانه یک مشت کوچک گردو باعث کاهش کلسترول خون و تورم و آماس در رگهای قلب میشود. گردو همچنین دارای میزان بالای امگا۳، اسیدهای چرب غیر اشباع و فیبر است. میتوانید آنرا جایگزین چیپس و بیسکوییت کنید!
۶- بادام: سرشار از اسیدهای چرب است و باعث کاهش کلسترول مضر (ال دی ال) می شود.
۷- سویا: پروتئین و فیبر موجود در آن باعث کاهش کلسترول خون میشود.
۸- سیب زمینی شیرین: سرشار از ویتامین A، و لیکوپن (آنتی اکسیدان طبیعی) است.
۹- مرکبات: پکتین موجود در مرکبات باعث کاهش کلسترول میشود. مرکبات سرشار از ویتامین C و پتاسیم هستند.
۱۰- جو: فیبر موجود در جو باعث کاهش کلسترول و قند خون میشود پس از نان های جو و سوپ آن مصرف کنید!
۱۱- بذر یا تخم کتان: فیبر، امگا۳ و اسیدهای چرب آن برای قلب بسیار مفید است.
۱۲- ماست کم چرب: ماست علاوه بر کلسیم دارای پتاسیم نیز میباشد که باعث کاهش فشار خون می شود. حتماً از ماست کم چرب استفاده کنید!
۱۳- گیلاس، آلبالو: سرشار از آنتی اکسیدانهای طبیعی به ویژه آنتوسیانین است که به حفاظت از رگهای قلب کمک می کند.
۱۴- توت فرنگی، بلوبری و تمشک: سرشار از لیکوپن و آنتی اکسیدانهای دیگر هستند که هرچقدر پر رنگتر باشند میزان این مواد در آنها بیشتر است پس هنگام انتخاب پر رنگتر را بردارید!
۱۵- گوجه فرنگی: لیکوپن موجود در آن باعث کاهش احتمال سفت شدن دریچههای قلبی میشود. همچنین میزان قابل توجه پتاسیم موجود درآن باعث کاهش فشار خون و احتمال بیماریهای قلبی می شود.
۱۶- چای سبز: در سال ۲۰۱۳ مطالعه انجام شد و نشان داد افرادی که به صورت روزانه ۱ فنجان چای سبز مصرف می کنند به نسبت افرادی که به ندرت از آن مینوشند، ۲۰درصد کمتر به بیماریهای عضلهای قلب دچار میشوند!
۱۷- آووکادو: این میوه نرم با چربیهای غیر اشباع و مفید خود سلامتی را به قلب شما هدیه می دهد. همچنین آووکادو دارای پتاسیم و آنتی اکسیدانهای طبیعی نیز میباشد.
۱۸- انار: سرشار از پلی فنول و آنتوسیانین است که مانع سفت شدگی دریچههای قلب میشود.
۱۹- شکلات تلخ: طبق تحقیقات اخیر صورت گرفته، مصرف شکلات تلخ (حداقل ۷۰ درصد) باعث کاهش احتمال بروز بیماریهای قلبی میشود.
۲۰- کشمش: طبق تحقیقات صورت گرفته توسط کالج قلب آمریکا، پتاسیم و سایر مواد موجود در کشمش باعث کاهش فشار خون میشود.
اطلاعاتی راجع به عمل قلب باز
همانطور که از اسم ان مشخص است، عمل قلب باز به این گونه است که جراح قفسه سینه را به منظور جراحی قلب باز می کند.
جراحی قلب باز در موارد زیر انجام می شود:
- برطرف کردن نقص هایی که در عملکرد قلب به وجود آمده است
- تعویض دریچه های قلب که دچار مشکل شده اند
- آنژیو پلاستی (بازکردن عروق قلب)
- پیوند قلب
- جراحی بای پس
- ترمیم نقص مادرزادی قلبی در نوزادان
- برطرف کردن انسداد شریان های منتهی به قلب
عمل قلب باز چگونه انجام می شود؟
به طور متوسط پروسه عمل جراحی قلب باز بین 4 تا 6 ساعت ممکن است به طول بکشد.
-ابتدا بیمار توسط متخصص بیهوشی، تحت بیهوشی قرار می گیرد. بیهوشی سبب می شود تا بیمار در طول کل زمان عمل خواب باشد و به هیچ عنوان دردی را احساس نکند.
-جراح برش 8- 10 اینچی در قفسه سینه ایجاد میکند.
-جراح برای دسترسی به قلب، تمام یا بخشی از استخوان های قفسه سینه را برش می دهد.
-هنگامی که قلب قابل مشاهده گردید، بیمار ممکن است به یک دستگاه بای پس قلب و ریه متصل شود. دستگاه خون را از قلب دور می کند به طوری که جراح بتواند عمل را انجام دهد. برخی از روش های جدیدتر از این دستگاه استفاده نمی کنند.
-جراح از یک رگ و یا عروق سالم استفاده می کند تا یک مسیر جدید در اطراف شریان مسدود شده ایجاد کند.
-جراح سینه را با سیم بسته ، و این سیم ها را در داخل بدن قرار می دهد.
-برش اصلی بخیه می گردد.
آنژیوگرافی چیست ؟
در گذشته باز کردن یک شریان قلبی مسدود شده نیازمند جراحی قلب باز بود و باعث میشد دوره بهبودی مدت زیادی به طول بی انجامد. آنژیوپلاستی که اولین بار در سال 1977 انجام شد، یک راه ساده و جایگزین را بدون نیاز به جراحی و دوره بهبودی طولانی فراهم کرد.
به کمک آنژیوگرافی تعداد عروق مسدود شده، محل انسداد و میزان آن مشخص می شود همچنین اندازه گیری مستقیم فشارهای داخل قلب و بازدید از حفره های قلب و عروق بزرگ میسر میشود.
آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی از دست چیست و چه مزایایی دارد؟
نتایج یک بررسی بزرگ بین المللی ثابت کرد که آنژیوپلاستی از شریان های رادیال مچ دست بسیار راحت تر و ساده تر از آنژیوپلاستی از طریق شریان فمورال کشاله ران است. شریان رادیال خون را از ساعد به مچ و سپس به کف دست و انگشتان منتقل می کند. در حقیقت شریان رادیال همان شریانی است که از طریق مچ نبضش را حس میکنید. انجام آنژیوپلاستی از طریق شریان رادیال از طریق مچ دست انجام شد. این شریان به قلب دسترسی بهتری دارد و گاهی اوقات از روش های دیگر خیلی راحت تر است. از دیگر ویژگی های این روش این است که ما در این روش خونریزی کمتری نسبت به روش فمورال داریم.
هر دو روش در زمینه برطرف کردن مشکلات عروق قلبی به یک اندازه موفق بوده اند (95درصد). نرخ مرگ و میر و حمله قلبی و سکته مغزی طی 30 روز پس از انجام این دو روش هم مساوی بوده است (3.2درصد). اما موارد خونریزی در اطراف محل ورود آنژیوپلاستی در روش رادیال از مچ دست کمتر بود و همچنین به نظر می رسید روش بسیار موثرتری نسبت به روش فمورال برای درمان افراد در خلال یک حمله قلبی است. یکی از ویژگی مثبت دیگر روش رادیال از مچ دست این است که نیاز نیست بیمار همانند روش فمورال برای اطمینان از قطع شدن خونریزی بستری شود و حتی می تواند همان روز به خانه برگردد. آنژیو از مچ دست به تنهایی قرار نیست معجزه کند اما وقتی توسط یک تیم مجرب انجام شود یک جایگزین بسیار خوب برای روش قدیمی است.
آدرس : تهران، صادقيه، آيت ا… كاشاني، ساختمان پارسا، پلاك٧١، واحد٩
تلفن:02144032023
همراه:09390942494