لاپاروسکوپ نوعی جراحی است که از برش های کوچکتر از آنچه انتظار دارید استفاده می کند. این فرایند نام خود را از لاپاروسکوپ گرفته است ، ابزاری باریک که دارای یک دوربین فیلمبرداری ریز در انتها است. وقتی یک جراح آن را از طریق یک برش کوچک در بدن شما وارد کند ، می تواند به یک مانیتور ویدیویی نگاه کند و ببیند که چه چیزی در درون بدن شما اتفاق می افتد. بدون داشتن این ابزارها ، جراحان باید شکاف بزرگی ایجاد کنند. به لطف وجود ابزارهای ویژه ، جراح لازم نیست که به بدن شما آسیب زیادی برساند و این به دلیل برش کوچک تر است. در ادامه این مقاله به طور کامل درباره لاپاروسکوپ از بخش تجهیزات پزشکی و آزمایشگاهی دکتر سلام توضیح خواهیم داد.
جراحی لاپاروسکوپ چیست؟
آیا شنیده اید که مردم در مورد جراحی “با حداقل جراحت” صحبت می کنند؟ جراحی لاپاروسکوپ یک نوع از آن است. پزشکان ابتدا از آن برای جراحی کیسه صفرا و جراحی زنان استفاده کردند. سپس برای روده ها ، کبد و اندام های دیگر نیز آن را بکار گرفتند. لاپاروسکوپ که با نام لاپاروسکوپ تشخیصی نیز شناخته می شود ، یک روش تشخیصی جراحی است که برای معاینه اندام های داخل شکم استفاده می شود. این یک روش کم خطر و کم آسیب است که فقط نیاز به برش های کوچک دارد. لاپاروسکوپی از ابزاری به نام لاپاروسکوپ برای بررسی اندام های شکمی استفاده می کند. لاپاروسکوپ یک لوله بلند و نازک است که دارای نور زیاد و دوربین با وضوح بالا در قسمت جلویی است. ابزار از طریق برش درون دیواره شکم وارد می شود. همزمان در در طول حرکت ، دوربین تصاویر را به یک مانیتور ویدئویی می فرستد.
لاپاروسکوپ به پزشک شما اجازه می دهد تا در زمان واقعی و بدون جراحی باز ، داخل بدن شما را ببیند. پزشک شما همچنین می تواند در طی این روش نمونه های بیوپسی را بدست آورد. قبل از این سیستم ، جراحانی که شکم بیمار خود را عمل می کردند ، مجبور بودند برش هایی به طول 6 تا 12 اینچ ایجاد کنند. این به آنها دید و دسترسی کافی برای دیدن کارهایی که لازم بود انجام دهند و رسیدن به هر قسمتی که باید روی آن کار کنند ، را می داد. اما در جراحی لاپاروسکوپ ، جراح چندین برش کوچک ایجاد می کند که معمولاً هرکدام بیش از نیم اینچ طول ندارند. (به همین دلیل است که گاهی اوقات این نوع عمل جراحی سوراخ نقطه کلیدی خوانده می شود.) آنها در هر دهانه لوله ای قرار می دهند و دوربین و ابزار جراحی را از طریق آن عبور می کنند. سپس جراح عمل را انجام می دهد.
انقلاب جراحی لاپاروسکوپ در اواخر دهه 1980 با ظهور کوله سیستکتومی لاپاروسکوپ (برداشتن کیسه صفرا) آغاز شد. اگرچه ، در ابتدا بیشتر جراحان شک و تردید داشتند ، اما حداقل با این فن آوری جدید ، بهبود چشمگیر درد بعد از عمل و زمان بهبودی سریع، غیرقابل انکار بود. استفاده از روش لاپاروسکوپ نیاز به مهارتهایی دارد که غالباً کاملاً متفاوت از مهارتهای لازم برای انجام روشهای جراحی سنتی است. تا به امروز ، نسل های جراحان جدید با این فن آوری آموزش داده شده اند و رویکرد لاپاروسکوپ به استانداردی مهم نه تنها در جراحی کیسه صفرا ، بلکه عمل های پیچیده تری مانند اسپلنکتومی ، آدرنالکتومی ، عمل ضد رفلاکس و جراحی کاهش وزن تبدیل شده است.
فن آوری های جدید مبتنی بر تجربه در عمل جراحی لاپاروسکوپ شامل جراحی به کمک ربات ، لاپاروسکوپ دستی با کمک ، SILS (جراحی لاپاروسکوپ تک برش) ، NOTES (جراحی طبیعی آندوسکوپی ترانسفورماتور طبیعی) می باشد. در حال حاضر ، تقریباً هر عمل جراحی عمومی شناخته شده به روش لاپاروسکوپ انجام می شود. با این حال ، ما آموخته ایم که در بعضی از عمل ها ، لاپاروسکوپ به تنهایی فایده ای ندارد یا ممکن است خطر جراحی را افزایش دهد. عمل های لاپاروسکوپ پیشرفته ای وجود دارد که به دلیل پیچیدگی آنها ، فقط توسط جراحان متخصص که اغلب آموزش های اضافی را فراتر از آموزش عمومی جراحی عمومی خود دیده اند ، انجام می شود.
طیف کاملی از روشهای پیشرفته لاپاروسکوپ قابل ارائه شامل موارد زیر می شود:
- کوله سیستکتومی لاپاروسکوپ
- آپاندکتومی لاپاروسکوپ
- عمل جراحی لاپاروسکوپ (فتق کشاله ران ، فتق شکمی ، فتق برش)
- ترمیم فتق لاپاروسکوپ هیاتال
- درمان لاپاروسکوپ از سوزش سر دل / ریفلاکس (نیسان ، فوندوپلیکشن توپت)
- درمان لاپاروسکوپ از آکالازی (میوتومی هلر ، فوندوپلاستی دور)
- برداشتن لاپاروسکوپ روده
- جراحی لاپاروسکوپ کولورکتال (برای دیورتیکولیت ، سرطان ، بیماری التهابی روده)
- عمل جراحی لاپاروسکوپ معده
- اسپلنکتومی لاپاروسکوپ
- آدرنالکتومی لاپاروسکوپ
- بیوپسی غدد لنفاوی لاپاروسکوپ
- عمل جراحی لاپاروسکوپ کاهش وزن
لطفا توجه داشته باشید که همه مشکلات روش لاپاروسکوپ قابل تحمل نیست و شرایط خاص بیمار ممکن است مانع از استفاده از این روش شود. جراح شما در مورد گزینه ها با جزئیات بیشتر با شما صحبت خواهد کرد و درنهایت وظیفه جراح است که تصمیم بگیرد از چه نوع تکنیک جراحی استفاده کند.
هدف از لاپاروسکوپ
لاپاروسکوپ به دلایل بسیاری مثل شرایط بهداشتی و تشخیصی از جمله بستن لوله ، روشهای تشخیصی و معالجه برخی موارد ممکن است انجام شود. دلایل متداول برای انجام لاپاروسکوپ عبارتند از:
- تشخیص و درمان اندومتریوز ، درد مزمن لگن ، بیماری التهابی لگن و دلایل ناباروری
- برداشتن فیبروم ها ، رحم ، کیست تخمدان ، غدد لنفاوی یا حاملگی خارج رحمی
- درمان طیف وسیعی از اختلالات ، از جمله بی اختیاری ادرار ، پرولاپس اندام لگن و انواع خاصی از سرطان
- ارزیابی سرطانهای خاص ، از جمله تخمدان ، رحم و دهانه رحم.
فواید لاپاروسکوپ
کار با این روش در مقایسه با جراحی سنتی دارای چندین مزیت است. زیرا شامل برش کمتری است:
- جای زخم کوچکتری ایجاد می شود
- سریعتر از بیمارستان خارج می شوید.
در حین بهبودی زخم ها احساس درد کمتری خواهید داشت و سریعتر بهبود می یابید.
- زودتر به فعالیتهای عادی خود باز می گردید.
- ممکن است زخم داخلی کمتری داشته باشید.
این یک مثال است. با روش های سنتی ، شما ممکن است برای جراحی روده یک هفته یا بیشتر در بیمارستان بمانید و بهبودی کامل شما ممکن است 4 تا 8 هفته طول بکشد. اگر جراحی لاپاروسکوپ دارید ، ممکن است فقط 2 شب در بیمارستان بمانید و طی 2 یا 3 هفته بهبود پیدا کنید. و اقامت کوتاهتر در بیمارستان به طور کلی هزینه کمتری دارد.
انواع پیشرفته جراحی لاپاروسکوپ
سنت لوک نوعی از جراحی پیشرفته لاپاروسکوپ ، یک عمل جراحی با حداقل آسیب را ارائه می دهد که باعث بهبودی سریعتر بیماران می شود. جراحان از لاپاراسكوپ ، لوله نازك و نوری با دوربینی استفاده می كنند كه از طریق برش كوچك وارد بدن می شود. لاپاروسکوپ در روشهای زنان و زایمان ، آپاندکتومی و ترمیم فتق و سایر روش ها مورد استفاده قرار می گیرد. در برخی از اعمال ، جراح می تواند دوربین و ابزار جراحی را از طریق همان برش داخل پوست قرار دهد. این به معنی زخم کمتر است. اما برای جراح سخت تر است زیرا ابزارها به هم نزدیک هستند.
در موارد دیگر ، جراح ممکن است تصمیم بگیرد از وسیله ای استفاده کند که به آنها اجازه دهد با دست عمل را انجام دهند. این عمل لاپاروسکوپ “با کمک دستی” نامیده می شود. برش پوست باید بیشتر از نیم اینچ باشد ، اما هنوز هم می تواند از جراحی سنتی کوچکتر باشد. این امر امکان استفاده از جراحی لاپاروسکوپ را برای سایر اعضای بدن کبد و سایر اعضای بدن فراهم کرده است.
وقتی یک ربات کمک می کند
استفاده فناوری می تواند به تیم پزشکی کمک کند. با استفاده از رباتیک جراحی لاپاروسکوپ ، جراح ابتدا بر روی پوست برشی ایجاد می کند و طبق معمول ، دوربین را وارد می کند. آنها به جای نگه داشتن ابزارهای جراحی ، بازوی مکانیکی ربات را تنظیم می کنند. سپس آنها به یک رایانه در همان نزدیکی متصل می شوند. بسیاری از جراحان فکر می کنند که جراحی روباتیک مخصوصاً برای کار با افرادی که وزن زیادی دارند و برای جراحی زنان و زایمان و ارولوژی مفید است. در اکثر عملیات پروستاترومول از ربات ها استفاده می شود.
امانیتور مورد استفاده در جراحی روباتیک ، یک تصویر با بزرگنمایی 3 بعدی با وضوح بالا در داخل بدن را به جراح ارائه می دهد. هنگام تماشای صفحه نمایش ، آنها از کنترل دستی برای کار با روبات و ابزار جراحی استفاده می کنند. این امر به عملکرد دقیق تر پزشک کمک می کند و می تواند باعث آسیب کمتر به بدن و خونریزی کمتر باشد. همچنین ممکن است بعد از عمل ناراحتی کمتری به وجود آید.
چرا لاپاروسکوپ انجام می شود؟
لاپاروسکوپ اغلب برای شناسایی و تشخیص منبع درد لگن یا شکم استفاده می شود. معمولاً وقتی انجام می شود كه روش های غیرجراحی قادر به كمك به تشخیص نباشند.
در بسیاری از موارد ، مشکلات شکمی با تکنیک های تصویربرداری مانند:
- سونوگرافی ، که از امواج صوتی با فرکانس بالا برای ایجاد تصاویر از بدن استفاده می کند
- سی تی اسکن ، که مجموعه ای از پرتوهای ویژه ایکس است که تصاویر مقطعی از بدن را می گیرد
- اسکن MRI ، که از آهن ربا و امواج رادیویی برای تولید تصاویر از بدن استفاده می کند
لاپاروسکوپ وقتی انجام می شود که این آزمایش ها اطلاعات کافی و بینشی برای تشخیص نداشته باشند. این روش همچنین ممکن است برای گرفتن بیوپسی یا نمونه ای از بافت از اندام خاصی در شکم استفاده شود. پزشک ممکن است لاپاروسکوپ را برای معاینه اندام های زیر توصیه کند:
- ضمیمه
- کیسه صفرا
- جگر
- لوزالمعده
- روده کوچک و روده بزرگ (روده بزرگ)
- طحال
- معده
- اندام های لگن یا تولید مثل
با مشاهده این مناطق با لاپاروسکوپ ، پزشک می تواند موارد زیر را تشخیص دهد:
- توده یا تومور شکمی
- مایع موجود در حفره شکم
- بیماری کبد
- اثربخشی برخی از درمانها
- درجه پیشرفت سرطان های خاص
همچنین، پزشک ممکن است بتواند بلافاصله پس از تشخیص روشی را برای معالجه وضعیت شما انجام دهد. لاپاروسکوپ همچنین می تواند به تشخیص اندومتریوز ، فیبرودها و سایر ناهنجاری ها کمک کند. لاپاروسکوپ همچننی می تواند به پزشک در تشخیص بسیاری از شرایطی که روی باروری تأثیر می گذارد ، کمک کند ، مانند:
- آندومتریوز
- لوله های فالوپی مسدود شده است
- بافت های زخم
- فیبروم
- ناهنجاری های دیگر سیستم تولید مثل
لاپاروسکوپ می تواند به زنانی که دچار مشکلات ناباروری غیر قابل تشخیص هستند کمک کند. این تشخیص زمانی است که نتایج آزمایشات تشخیصی دیگر طبیعی بوده است ، اما یک زن هنوز قادر به بارور شدن نیست. پزشک با در نظر گرفتن اندامهای تولید مثل می تواند شرایطی را که مانع از بارور شدن می شود شناسایی کند و در غیر این صورت قابل کشف نیست.
خطرات لاپاراسکوپی
شایع ترین خطرات مرتبط با لاپاروسکوپ خونریزی ، عفونت و آسیب به اندام های شکم است. با این حال ، این موارد نادر است. پس از عمل ، مهم است که مراقب علائم عفونت باشید. در صورت تجربه با پزشک خود تماس بگیرید:
- تب یا لرز
- درد شکمی که با گذشت زمان شدیدتر می شود
- قرمزی ، تورم ، خونریزی در محل برش
- حالت تهوع یا استفراغ مداوم
- سرفه مداوم
- تنگی نفس
- عدم توانایی در ادرار کردن
- سبکی
خطر کمی ادر مورد آسیب به اندام هایی که در طی لاپاروسکوپ مورد بررسی قرار می گیرند وجود دارد. در صورت سوراخ شدن اندام ممکن است خون و مایعات دیگر به بدن شما نشت کنند. در این حالت ، برای ترمیم آسیب به عمل جراحی دیگری احتیاج دارید. خطرات کمتر متداول شامل موارد زیر است:
- عوارض ناشی از بیهوشی عمومی
- التهاب دیواره شکم
- لخته خون ، که می تواند به لگن ، پاها یا ریه های شما منتقل شود
در برخی شرایط ، جراح ممکن است معتقد باشد که خطرات ناشی از لاپاروسکوپ تشخیصی بیش از مزایای آن به عنوان یک روش کم آسیب است. این وضعیت اغلب برای افرادی که جراحی های قبلی شکمی انجام داده اند رخ می دهد ، که خطر ایجاد چسبندگی بین ساختارهای شکم را افزایش می دهد. انجام لاپاروسکوپ در صورت وجود چسبندگی، بسیار طولانی تر خواهد شد و خطر آسیب دیدگی اعضای بدن را افزایش می دهد.
چگونه می توانیم خود را برای لاپاروسکوپ آماده کنیم؟
شما باید با پزشک خود هر نوع نسخه یا داروهای بدون نسخه که مصرف می کنید در میان بگذارید. پزشک به شما می گوید که چگونه باید از آنها قبل و بعد از عمل استفاده شود. پزشک ممکن است دوز داروهایی را که می تواند بر نتیجه لاپاروسکوپ تأثیر بگذارد ، تغییر دهد. این داروها شامل موارد زیر است:
- ضد انعقادها ، مانند رقیق کننده خون
- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) ، از جمله آسپرین (بافرین) یا ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB)
- داروهای دیگری که در لخته شدن خون تأثیر دارند
- مکمل های گیاهی یا رژیم غذایی
- ویتامین K
اگر باردار هستید یا ممکن است باردار باشید ، باید به پزشک خود بگویید. این امر خطر آسیب دیدن کودک در حال رشد شما را کاهش می دهد. قبل از لاپاراسکوپی ، پزشک ممکن است آزمایش خون ، ادرار ، آزمایش الکتروکاردیوگرام (EKG یا ECG) و اشعه X قفسه سینه را انجام دهد. پزشک نیز ممکن است آزمایشات تصویربرداری خاصی از جمله سونوگرافی ، سی تی اسکن یا اسکن MRI را انجام دهد این آزمایشات می تواند به پزشک کمک کند تا ناهنجاری مورد بررسی در طول لاپاروسکوپ را بهتر درک کند. نتایج همچنین به پزشک یک راهنمای تصویری در قسمت داخلی شکم شما می دهد.
این می تواند تاثیر لاپاراسکوپی را بهبود بخشد. احتمالاً لازم است حداقل هشت ساعت قبل از لاپاراسکوپی از خوردن و آشامیدن خودداری کنید. همچنین باید یکی از اعضای خانواده یا دوستان خود را اطلاع دهید تا شما را پس از انجام عمل به خانه برساند. لاپاروسکوپ اغلب با استفاده از بیهوشی عمومی انجام می شود ، که می تواند چندین ساعت پس از عمل باعث خواب آلودگی و عدم توانایی در رانندگی شود.
لاپاروسکوپ چگونه انجام می شود؟
لاپاروسکوپ معمولاً به عنوان یک روش سرپایی انجام می شود. این بدان معنی است که شما قادر خواهید بود همان روز بع از عمل به خانه بروید. لاپاراسکوپی ممکن است در بیمارستان یا یک مرکز جراحی سرپایی انجام شود. برای این نوع جراحی به احتمال زیاد بیهوشی عمومی به شما داده می شود. این بدان معنی است که شما در طی روش خواهید خوابید و هیچ دردی نخواهید داشت. برای دستیابی به بیهوشی عمومی ، یک لوله داخل وریدی (IV) در یکی از رگ های شما وارد می شود. از طریق IV ، متخصص بیهوشی شما می تواند داروهای خاصی به شما بدهد و همچنین مایعات را هیدراتاسیون کند.
در بعضی موارد به جای آن از بی حسی موضعی استفاده می شود. یک بی حسی موضعی منطقه را بی حس می کند ، بنابراین حتی اگر در حین عمل بیدار شوید ، هیچ دردی نخواهید داشت. در طی لاپاراسکوپی ، جراح برش زیر منطقه شکم شما را انجام می دهد و سپس یک لوله کوچک به نام یک کانول داخل برش قرار می دهد. کانول برای باد کردن شکم با گاز دی اکسید کربن استفاده می شود. این گاز به پزشک شما اجازه می دهد تا با وضوح بیشتری به اندام های شکمی شما دسترسی پیدا کند. پس از تورم شکم ، جراح لاپاروسکوپ را از طریق برش وارد می کند. دوربين متصل به لاپاروسكوپ ، تصاوير را بر روي يك صفحه نمايش مي دهد و باعث مي شود اندام شما در زمان واقعي مشاهده شود.
تعداد و اندازه بریدگی ها بستگی به این دارد که جراح برای جراحی برای درمان چه بیماری های خاصی از آن استفاده می کند. معمولاً یک تا چهار برش که طول هر کدام بین 1 تا 2 سانتی متر است ، داده می شود. این برش ها اجازه می دهند تا ابزارهای دیگر داخل شوند. به عنوان مثال ، جراح ممکن است برای انجام بیوپسی نیاز به استفاده از ابزار جراحی دیگری داشته باشد. در طی بیوپسی ، آنها یک نمونه کوچک از بافت را از اندام می گیرند تا ارزیابی شود. پس از انجام عمل ، ابزارها برداشته می شوند. سپس برش ها با بخیه یا نوار جراحی بسته می شوند. بایک ند ممکن است روی برش ها قرار داده شود.
ذکر مراحل بصورت خلاصه:
- بیمارستان
- یک مرکز جراحی سرپایی
- در بعضی موارد ، مطب پزشک
بیشتر بدانید؛ جراحی واریکوسل؛ علائم، علت و درمان لاپاراسکوپیک واریکوسل
فرد قبل از عمل، بیهوشی دریافت می کند ، بنابراین آنها بیدار نخواهند شد و قادر به احساس درد نخواهند بود. جراح بعد از بیهوشی:
- یک لوله را درون شکم وارد می کند
- گاز را به داخل شکم تزریق می کند تا دیدن اندامها و ساختارها آسان تر شود
- سوزن را برداشته و دوربین کوچک را روی وسیله ای به نام لاپاروسکوپ از طریق یک برش کوچک وارد می کند
- یک برش دوم درست می کند و یک ابزار کوچک به نام کاوشگر را قرار می دهد
با دوربین ، پزشک ساختارهای موجود در شکم را معاینه می کند. آنها از پروب برای جابجایی یا بلند کردن اندام استفاده می کند. بسته به آنچه پزشک می بیند ، ممکن است مراحل دیگری از جمله:
- تزریق رنگ از طریق لوله های فالوپ برای دیدن اینکه آیا آنها می توانند از طریق اسپرم و تخم ها برای عبور از آنجا باز شوند
- تلاش برای باز کردن لوله های فالوپی مسدود شده
- از بین بردن بافت اسکار یا چسبندگی
- اصلاح ناهنجاری ها
آنها ممکن است برش سوم را در شکم انجام دهند و ابزارهایی برای انجام این اقدامات اضافی وارد کنند. سرانجام ، جراح ابزارها را برداشته و برش ها را بخیه می کند. فرد باید چند ساعت تحت نظر بماند تا مطمئن شود عوارضی وجود ندارد و بهبودی نیز به خوبی پیش می رود.
چه مدت طول می کشد تا پس از لاپاراسکوپی بهبود یابید؟
پس از پایان عمل جراحی ، چند ساعت قبل از ترخیص از بیمارستان معاینه خواهید شد. علائم حیاتی شما ، از جمله تنفس و ضربان قلب شما ، از نزدیک مورد بررسی قرار می گیرد. کارکنان بیمارستان همچنین عوارض جانبی بیهوشی یا عمل جراحی را بررسی می کنند و همچنین بر خونریزی طولانی مدت نظارت می کنند. زمان ترخیص شما متفاوت خواهد بود. این بستگی دارد به:
- وضعیت بدنی کلی شما
- نوع بیهوشی مورد استفاده
- واکنش بدن شما به عمل جراحی
در بعضی موارد ، شما ممکن است یک شب در بیمارستان بمانید. مجموعه ای از علائم ممکن است پس از انجام لاپاروسکوپ برای چند روز رخ دهد ، از جمله:
- خستگی
- گلو درد ، ناشی از لوله تنفس در حین عمل
- ناراحتی در محل برش
- نفخ شکم
- درد شانه یا کمر(معمول است که بعد از عمل، دردی در ناحیه شانه وجود داشته باشد. این درد معمولاً نتیجه گاز دی اکسید کربن است که برای باد کردن شکم شما برای ایجاد فضای کاری برای ابزارهای جراحی استفاده می شود. گاز می تواند دیافراگم شما را تحریک کند ، که به اعصاب شانه شما متصل است. همچنین ممکن است باعث نفخ شود. ناراحتی باید ظرف دو روز از بین برود).
هرگونه درد شانه یا کمر باید طی چند روز برطرف شود. برای تجربه هر یک از موارد زیر قرار ملاقات دیگری با پزشک انجام دهید:
- بدتر شدن یا درد شدید
- حالت تهوع یا استفراغ
- خونریزی شدید واژن
- خونریزی شدید قاعدگی یا لخته شدن قاعدگی
- غش کردن
- علائم عفونت ، از جمله تب ، لرز یا قرمزی ، تورم و ترشحات در محل برش
- عدم توانایی در تخلیه مثانه
- تنگی نفس
این علائم می تواند عوارض ناشی از این روش را نشان دهد. این موارد ممکن است نیاز به درمان بیشتر داشته باشد. اگر بیهوشی عمومی دریافت کرده باشید ، یکی از اعضای خانواده یا دوست شما باید شما را به خانه برساند. اثرات بیهوشی عمومی معمولاً چند ساعت طول می کشد تا خستگی و خواب آلودگی از بین برود ، بنابراین رانندگی پس از انجام عمل خطرناک است.
در روزهای بعد از لاپاراسکوپی ، در مناطقی که برش ایجاد شده است ، ممکن است احساس درد متوسط و لرز داشته باشید. هرگونه درد یا ناراحتی باید طی چند روز بهبود یابد. پزشک ممکن است برای تسکین درد ، دارو تجویز کند. همچنین معمولاً می توانید طی یک هفته کلیه فعالیت های عادی را از سر بگیرید. شما باید حدود دو هفته پس از لاپاراسکوپی در یک قرار ملاقات مورد پیگیری پزشک خود قرار گیرید. در اینجا مواردی وجود دارد که می توانید برای اطمینان از بهبودی انجام دهید:
- به منظور کاهش خطر لخته شدن خون ، فعالیت سبکی را به محض امکان شروع کنید.
- بیشتر از آنچه که معمولاً می خوابید، بخوابید.
- برای رفع درد گلو درد از قرص های لوزی شکل مربوط به گلو درد استفاده کنید.
- لباس متناسب و گشاد بپوشید.
افراد معمولاً می توانند فعالیتهای عادی را در طی 1 یا 2 روز پس از عمل از سر بگیرند. با این وجود ، در مورد محدودیت ها و دستورالعمل های خاص بعد از عمل با هر ارائه دهنده خدمات درمانی که لاپاروسکوپ ارائه می دهد ، با پزشک خود صحبت کنید. این ممکن است شامل اجتناب از ورزش سنگین یا بلند کردن برای چند هفته باشد.
انتظارات پس از انجام لاپاراسکوپی
برخی از دردها و ناراحتی ها بعد از عمل شایع است ، هرچند که باید حداقل باشد. بخاطر گازهای تزریقی ، فرد ممکن است درد در شانه ها یا شکم را تجربه کند. بتسکین همه ناراحتی ها می تواند چند روز طول بکشد. پیاده روی در اطراف و نوشیدن چای نعناع می تواند کمک کند. پزشک باید اطلاعات بیشتری راجع به آنچه انتظار می رود در طول بهبودی داشته باشید ، به صورت دستورالعمل به شما ارائه دهد. اگرچه نادر است ، اما عوارضی بعد از عمل ممکن است رخ دهد. هر شخصی که عوارض زیر را تجربه کرد ، باید سریعاً با پزشک تماس گرفته یا به نزدیکترین مرکز اورژانس مراجعه کند:
- تب
- خونریزی شدید واژن
- بدتر شدن یا درد شدید
- غش کردن
- عفونت قسمت برش ، از جمله قرمزی ، تورم یا ترشحات
- عدم توانایی استفاده از حمام
نتایج لاپاروسکوپ
اگر بیوپسی انجام شود ، یک آسیب شناس آن را معاینه می کند. آسیب شناس یک پزشک متخصص در تجزیه و تحلیل بافت است. گزارشی که در مورد نتایج ارائه شده است به پزشک شما ارسال می شود. نتایج عادی ناشی از لاپاراسکوپی نشانگر عدم وجود خونریزی شکمی ، فتق و انسداد روده است. همچنین این بدان معنی است که همه اندام های شما سالم است. نتایج غیرطبیعی ناشی از لاپاروسکوپ نشان دهنده شرایط خاصی است ، از جمله:
- چسبندگی یا زخم های جراحی
- فتق
- آپاندیسیت ، التهاب روده
- فیبروم یا رشد غیر طبیعی در رحم
- کیست یا تومور
- سرطان
- کوله سیستیت ، التهاب مثانه کیسه صفرا
- آندومتریوز ، اختلالی که در آن بافت تشکیل دهنده پوشش رحم در خارج از رحم رشد می کند
- آسیب یا آسیب به اندام خاصی
- بیماری التهابی لگن ، عفونت اندام تولید مثل
پزشک شما برای بررسی نتایج قرار ملاقاتی با شما ترتیب می دهد. اگر وضعیت پزشکی جدی وجود داشت ، پزشک شما در مورد گزینه های درمانی مناسب با شما صحبت خواهد کرد و با شما همکاری خواهد کرد تا برنامه ای برای رسیدگی به آن بیماری ارائه دهد.
چشم انداز و مراحل بعدی لاپاروسکوپ
در بسیاری موارد ، پزشک می تواند هرگونه مشکل را در طول لاپاروسکوپ تشخیص داده و حتی ترمیم کند. آنها پس از انجام عمل ، نتایج را شرح داده و مراحل بعدی بعدی را ارائه می دهند. اگر شخصی تصمیم به آزمایش IVF یا درمان باروری دیگری دارد ، پزشک ممکن است توصیه کند چندین هفته یا بیشتر صبر کند تا بدن بتواند از لاپاروسکوپ بهبود یابد.
چرا لاپاروسکوپ بهتر است…
روشهای انجام شده در برنامه جراحی Bariatric و Metabolic جفرسون روشهای جراحی پیشرفته لاپاروسکوپ است. با استفاده از لاپاراسکوپی ، درد کمتر ، ماندن کمتر در بیمارستان و زمان بهبودی سریعتری را تجربه می کنید. توجه: لاپاروسکوپ نباید با آندوسکوپی اشتباه گرفته شود ، که برای انجام مراحل اولیه و برخی از آزمایشات انجام شده از طریق دهان و بدون ایجاد برش است. بایپس معده و گاسترکتومی آستین و هر روش موفقیت آمیز علمی کاهش وزن، در ایالات متحده از طریق آندوسکوپی انجام می شود.
انجام لاپاروسکوپ باعث کاهش وزن شده است. کاهش وزن به دست آمده شبیه به روشهای باز قدیمی تر است. با این حال ، از آنجا که برش های کوچکتر کمتر دردناک هستند ، می توانید بعد از عمل کامل نفس بکشید و شب عمل را از رختخواب خارج شوید. این می تواند منجر به مشکلات کمتری در مورد پنومونی بعد از عمل و همچنین احتمال کم شدن لخته شدن خون در پاهای شما بعد از عمل شود. پیاده روی و درد کمتر نیز به شما امکان می دهد بستری شما فقط دو روز برای بای پس معده یا گاسترکتومی آستین باشد. در آخر اینکه ، وقتی به خانه می آیید ، می توانید فعالیت های بیشتری انجام دهید و توانایی شما برای انجام فعالیت های منظم سریعتر انجام می شود. برخی از عوارض بعد از عملجراحی باز برای کاهش وزن مانند فتق و عفونت زخم با لاپاروسکوپ کاهش می یابد.
بیشتر بدانید؛ جراحی لاپاراسکوپی آپاندیس، کیسه صفرا و طحال
لاپاروسکوپ یا جراحی باز
با پیشرفت روزافزون در جراحی و افزایش آگاهی عمومی ، یکی از سؤالهای متداول که بیماران برای عمل جراحی از من سؤال می کنند این است که آیا باید جراحی لاپاروسکوپ انجام دهند یا جراحی باز. من به عنوان متخصص زنان ، وظیفه ام این است که آنها را در مورد خطرات و مزایای هر روش راهنمایی کنم. در پایان ، انتخاب کاملاً به نظر آنها بستگی دارد.
اگرچه در ابتدا لاپاروسکوپ به عنوان یک روش ساده برای باروری در زنان توسعه یافته است ، اما افق های خود را بسیار فراتر از آغاز فروتنانه اش گسترش داده است. جراحی لاپاروسکوپ اکنون تقریباً در تمام شرایطی که به عمل جراحی باز نیاز دارند ، قابل انجام است. مواردی از قبیل چسبندگی شکم یا چیزی بدتر مثل سرطانهای تولید مثل ، با عمل جراحی لاپاروسکوپ قابل انجام است. برای درمان موارد زیر می توان از لاپاروسکوپ استفاده کرد:
- آندومتریوز
- حاملگی خارج رحمی
- کیست های تخمدان
- بیماری التهابی لگن
- فیبروم
- سرطان های زنان و زایمان
- بازسازی آناتومیک
- عقیم سازی
جراحی لاپاروسکوپ جایگزین مناسبی برای جراحی باز است که در آن یک پروب طولانی با دوربین در یک انتها در حفره شکمی وارد می شود و متعاقباً سه برش کوچک برای وارد کردن تجهیزات پزشکی لازم برای این عمل ایجاد می شود. مطالعات نشان داده اند که عمل جراحی لاپاروسکوپ باعث کاهش تروما ، ریزش خون کمتر و بهبودی سریعتر با کاهش بستری در بیمارستان می شود. با این وجود نسبت به جراحی سنتی مقرون به صرفه است و در افراد با سایر شرایط پزشکی، محدودیت های خاصی دارد.
- چاقی
- بیماری قلبی
- بیماری گسترده
- توده های بزرگ شکمی
اما تعداد کمی از موارد منع مصرف برای جراحی لاپاروسکوپ وجود دارد. هنگام تصمیم گیری در مورد اینکه کدام روش برای شما بهتر است یک رویکرد جامع گرایانه از اهمیت ویژه ای برخوردار است. فرض نکنید که آنچه برای دوست یا همسایه شما مناسب است برای شما نیز مؤثر خواهد بود. هر فرد منحصر به فرد است ، ممکن است نیازهای شما با سایر همکاران شما متفاوت باشد. ما به عنوان متخصصان ، همواره در دسترس شما هستیم تا طوفان مغزی را انجام دهیم و مناسب ترین مسیر را برای شما انتخاب کنیم.
