مراقبت های دوران بارداری (قبل از تولد) داشتن یک شیوه زندگی سالم در طول بارداری است. این کار شامل داشتن انتخاب های خوب و مراجعه به پزشک و ویزیت منظم است. اگر شیوه بارداری سالم را حفظ کنید، به احتمال زیاد زایمان سالمی خواهید داشت. به محض این که فهمید که باردار هستید، برای مراجعه به پزشک برنامه ریزی کنید. پزشک شما با بررسی تاریخچه پزشکی تان شروع می کند. او همچنین می خواهد در مورد علائم شما اطلاعاتی کسب کند. در هر بار مراجعه، پزشک وزن و فشار خون شما را ثبت می کند. این اندازه گیری ها به ردیابی سلامت تان در دوران بارداری کمک می کند. در این مقاله از بخش زنان و زایمان دکتر سلام به بررسی مراقبت های لازم در دوران بارداری می پردازیم.
چگونگی انجام مراقبت های دوران بارداری
آزمایش های ادرار و خون در اولین مراجعه و در بازدیدهای بعدی نیز دوباره انجام خواهد شد. آزمایشات ادرار میزان باکتری ها، قند زیاد(که می تواند نشانه دیابت باشد) و سطح بالای پروتئین(که می تواند نشانه ابتلا به پره اکلامپسی که نوعی فشار خون بالا در دوران بارداری است، باشد) را بررسی می کند.
آزمایش خون تعداد سلول های خون، گروه خونی، سطح پایین آهن (آنمی) و بیماری های عفونی(مانند سفلیس، HIV و هپاتیت) را بررسی می کند. پزشک ممکن است در اولین ملاقات شما آزمایشات دیگری نیز انجام دهد. ممکن است بسته به پیشینه شما و خطر بروز مشکلات، این آزمایشات متفاوت باشد.
آزمایشات می تواند شامل موارد زیر باشد:
- معاینه لگن برای بررسی اندازه و شکل رحم شما.
- پاپ اسمیر برای غربالگری سرطان دهانه رحم.
- سونوگرافی برای مشاهده رشد و وضعیت کودک شما.
سونوگرافی از امواج صوتی استفاده می کند تا تصویری از کودک شما را بر روی صفحه ویدیویی ایجاد کند. بعد از اولین مراجعه، هر 4 هفته، به پزشک مراجعه کنید. در ماه های 7 و 8 ، هر 2 هفته یک بار مراجعه کنید. در آخرین ماه بارداری، و تا زمانی که نوزاد متولد می شود، جلسات هر هفته انجام می شود. پزشک به ضربان قلب کودک شما گوش می دهد و بعد از هفته 20، قد رحم در شکم را اندازه می گیرد. همیشه باید درمورد هرگونه مشکل یا نگرانی ای که دارید با پزشک خود صحبت کنید.
بیشتر بخوانید: پاپ اسمیر و نحوه انجام آن + مراقبت های لازم قبل و بعد
شروع مراقبت های دوران بارداری
به محض اطلاع از بارداری می توانید مراقبت های دوران بارداری را شروع کنید. در واقع بهتر است قبل از اینکه باردار شوید، به پزشک مراجعه کنید. اما اگر این کار امکان پذیر نیست، کافی است که هرچه سریعتر مراقبت های دوران بارداری را شروع کنید. مطالعه درباره دوره بارداری هفته به هفته را نیز فراموش نکنید.
در اولین جلسه مراقبت های دوران بارداری چه اتفاقی می افتد؟
اولین ملاقات مراقبت های دوران بارداری شما طولانی ترین جلسه است. با پزشک خود در مورد تاریخچه پزشکی و سابقه پزشکی خانوادگی تان صحبت خواهید کرد. معمولاً پزشک معاینه کامل جهت مراقبت های دوران بارداری را به وسیله معاینه جسمی و آزمایش خون و ادرار انجام می دهد، تا مطمئن شود که سالم هستید.
این آزمایشات می تواند شامل موارد زیر باشد:
- اندازه گیری قد، وزن، فشار خون، تنفس و نبض
- معاینه سینه
- معاینه لگن
- تست پاپ
- آزمایش عفونت های مقاربتی(مانند کلامیدیا، سوزاک، سیفلیس و HIV)
- غربالگری دیابت، کم خونی، هپاتیت B و سرخچه
پزشک ممکن است در مورد رژیم غذایی و شیوه زندگی و ویتامین های مصرفی در دوران بارداری با شما صحبت کند. مهمترین ویتامینی که می توانید مصرف کنید اسید فولیک است که در حالت ایده آل حتی قبل از بارداری شروع به مصرف آن خواهید کرد. پزشک شما می تواند در مورد هر تغییری که می توانید برای داشتن سالم ترین دوران بارداری انجام دهید، با شما صحبت کند. مصرف برخی از انواع داروها در دوران بارداری خطرناک است. در مورد هر نوع دارو یا مکملی که استفاده می کنید به پزشک خود بگویید و همیشه قبل از شروع داروهای جدید با پزشک خود مشورت کنید.
در طول جلسه های مراقبت های دوران بارداری ام چه اتفاقی می افتد؟
در حین مراجعه به مراکز مراقبت های قبل از زایمان، پزشک، پرستار یا ماما، شما را معاینه می کنند تا مطمئن شوند که حاملگی شما به خوبی در حال پیشرفت است و شما و جنین سالم هستید.
در حین مراجعه به مراکز مراقبت های قبل از زایمان، پزشک، پرستار یا ماما می توانند:
- تاریخچه پزشکی تان را به روز کنند
- ادرارتان را بررسی کنند
- وزن و فشار خونتان را بررسی کنند
- وجود تورم را بررسی کنند
- شکم تان را برای بررسی وضعیت جنین بررسی کنند
- رشد شکم تان را اندازه بگیرند
- به ضربان قلب جنین گوش دهند
- آزمایش ژنتیکی ای را که تصمیم دارید انجام دهید، انجام دهند
این بررسی های قبل از تولد، زمان بسیار خوبی برای صحبت در مورد هرگونه سؤال یا نگرانی ای است که از آخرین جلسه شما تاکنون بوجود آمده است.
مسیر بهبود سلامتی و مراقبت های دوران بارداری
مراقبت دوران بارداری بسیار مهم است. برای مراقبت از خود و کودک تان در دوران بارداری چند دستورالعمل ساده را دنبال کنید.
در دوران بارداری چه مقدار وزن اضافه می کنم؟
با پزشک خود در مورد اینکه در دوران بارداری چه وزنی خواهید داشت، صحبت کنید. برای هرفردی متفاوت است، اما بیشتر خانم ها باید حدود 25 تا 30 پوند اضافه کنند. اگر هنگام بارداری دچار کمبود وزن هستید، ممکن است نیاز به افزایش بیشتری داشته باشید. اگر اضافه وزن دارید، شاید نیاز به افزایش کمتری داشته باشید.
چه چیزی باید بخورم؟
داشتن یک رژیم غذائی متعادل یکی از بهترین کارهایی است که می توانید برای خود و کودک تان انجام دهید. در دوران بارداری مراقب غذاها و نوشیدنی های زیر باشید.
گوشت، تخم مرغ و ماهی
غذاهایی که به طور کامل پخته نشده اند می توانند شما را در معرض خطر قرار دهند. در هفته بیش از 2 یا 3 وعده ماهی نخورید(از جمله ماهی کنسرو). کوسه، شمشیرماهی و شاه ماهی خال دار نخورید. این ماهی ها میزان جیوه بالایی دارند که می توانند به کودک شما آسیب برسانند. اگر ماهی تن می خورید، حتماً دقت کنید که تن سبک باشد.
میوه و سبزیجات
تمام محصولات را قبل از خوردن بشویید. تخته ها و بشقاب های برش را تمیز نگه دارید.
لبنیات
هر روز 4 وعده یا بیشتر غذاهای لبنی بخورید. این باعث می شود تا کلسیم کافی برای شما و کودک تان فراهم شود. شیر غیرپاستوریزه نخورید. زیرا ممکن است باکتری هایی داشته باشند که می توانند باعث عفونت شوند. این محصولات شامل پنیرهای نرم مانند بری، فتا، کاممبرت و پنیر آبی یا پنیرهای سبک مکزیکی هستند.
جایگزین های قندی
مصرف معتدل برخی از شیرین کننده های مصنوعی مشکلی ندارند. این ها شامل آسپارتام و سوکرالوز می باشد. اگر فنیل کتونوری (PKU) دارید، به هیچ وجه از آسپارتام استفاده نکنید.
کافئین
هر روز بیش از 1 یا 2 فنجان قهوه یا نوشیدنی های دیگر کافئین دار ننوشید.
آیا می توانم دارو مصرف کنم؟
قبل از مصرف هرگونه دارویی با پزشک خود مشورت کنید. این ها شامل داروهای نسخه دار، تسکین دهنده های درد و داروهای بدون نسخه هستند. برخی از داروها، به خصوص اگر در 3 ماه اول بارداری مصرف شوند، می توانند باعث نقص هنگام تولد شوند.
آیا می توانم ویتامین مصرف کنم؟
زنان باردار باید روزانه حداقل 400 میکروگرم (میلی گرم) اسید فولیک مصرف کنند. این می تواند به جلوگیری از بروز مشکلات در مغز و نخاع کودک کمک کند. اگر به بیش از 400 میکروگرم نیاز دارید از پزشک خود بپرسید. بهتر است قبل از بارداری شروع به مصرف اسید فولیک کنید. باید هر روز این کار را انجام دهید. ویتامین ها یا مکمل های دیگر را بدون تایید پزشک مصرف نکنید.
تا چه مدت می توانم به کار خود ادامه دهم؟
اینکه در دوران بارداری تا چه اندازه می توانید کار کنید، برای هر فرد متفاوت است. شغل و محیط کار شما نقش بزرگی در این تصمیم دارد. به عنوان مثال، تشعشع، سرب و سایر موادی مانند مس و جیوه می توانند برای کودک شما مضر باشند. اگر شغل شما دارای فعالیت است، ممکن است نتوانید تا دیر وقت کار کنید. کارهای پشت میزی باعث آسیب به کودک نمی شود. با این وجود، نباید لپتاپ را روی معده یا رحم خود قرار دهید. سلامت کلی شما نیز در کارتان نقش دارد. اگر در معرض خطر برخی از مسائل یا زایمان زودرس هستید، ممکن است نیاز به استراحت داشته باشید.
آیا ورزش در دوران بارداری مفید است؟
اگر در دوران بارداری مشکلی نداشته باشید، باید مرتباً ورزش کنید. ورزش یک شیوه زندگی سالم را ترویج می کند و می تواند به کاهش ناراحتی کمک کند. سعی کنید هر روز حداقل 30 دقیقه ورزش کنید. با پزشک خود در مورد هر شرایطی که ممکن است باعث اجتناب از ورزش شود، صحبت کنید.
برخی از خانم ها می گویند ورزش در دوران بارداری، زایمان را آسان تر می کند. پیاده روی و شنا گزینه های بسیار خوبی هستند. برای جلوگیری از گرمای بیش از حد یا کم آبی، آب زیادی بنوشید. بهتر است از تمریناتی که ممکن است باعث لاغری شما شود، خودداری کنید. این ورزش ها شامل اسکی و صخره نوردی است. همچنین باید از انجام ورزش های تماسی مانند فوتبال یا بسکتبال خودداری کنید. اگر قبل از بارداری فعال بودید، احتمالاً ادامه فعالیت بی خطر است. در صورت نگرانی از پزشک خود بپرسید.
در صورت بروز علائم زیر با پزشک خود تماس بگیرید:
- تاری دید
- سرگیجه
- درد قفسه سینه
- دل درد
عوارض جانبی بارداری و مراقبت های دوران بارداری
در زیر عوارض جانبی بارداری با نکاتی در مورد مراقبت های دوران بارداری ذکر شده است.
بیماری صبحگاهی
حالت تهوع یا استفراغ ممکن است هر زمانی در طول روز (یا شب) اتفاق بیفتد. وعده های غذایی مکرر و کوچک بخورید. از مصرف غذاهایی که چرب، تند یا اسیدی هستند خودداری کنید. در هنگام خالی بودن معده، حالت تهوع بیشتر می شود. اگر بیماری صبحگاهی باعث کاهش وزن شده، با پزشک خود مشورت کنید.
خستگی
در طول بارداری خستگی بسیار شایع است. سعی کنید در صورت امکان استراحت کافی داشته باشید یا چرت بزنید. در صورت بروز علائم خستگی با پزشک خود مشورت کنید. ممکن است کم خونی داشته باشید.
گرفتگی عضلات پا
فعالیت می تواند به کاهش گرفتگی پا کمک کند.
یبوست
به مقدار زیاد مایعات بنوشید. غذاهایی با فیبر بالا مانند میوه، سبزیجات و غلات سبوس دار بخورید. در ابتدا بدون مشورت با پزشک خود ملین مصرف نکنید. نرم کننده های مدفوع ممکن است از ملین ایمن تر باشند.
بواسیر
سعی کنید از بروز یبوست خودداری کنید. بعد از ادرار، خود را به خوبی تمیز کنید. دستمال مرطوب بهتر از دستمال توالت است. در صورت لزوم حمام کنید.
ادرار مکرر
ممکن است هنگام بارداری نیاز به ادرار کردن بیشتری داشته باشید. تغییر هورمون ها می تواند عامل این اتفاق باشد. با بزرگ شدن کودک، به مثانه شما فشار وارد می شود.
رگ های واریسی
از پوشیدن لباس هایی که محکم دور کمر یا پاهای شما را می گیرند، خودداری کنید. استراحت کنید و پاهای خود را تا حد امکان بالا ببرید. از نشستن یا ایستادن برای مدت طولانی خودداری کنید.
بی حالی
هورمون های شما در دوران بارداری مدام در حال تغییر هستند. به علاوه، کل زندگی شما در حال تغییر است. به خودتان سخت نگیرید. اگر ناراحت هستید یا به فکر خودکشی هستید، فوراً کمک بگیرید.
سوزش سر دل
وعده های غذایی مکرر و کوچک بخورید. از مصرف غذاهای تند، چرب یا اسیدی خودداری کنید. درست بعد از خوردن غذا دراز نکشید. از پزشک خود در مورد مصرف آنتی اسیدها سوال کنید.
عفونت های مخمر
ممکن است در دوران بارداری میزان ترشحات واژن شما افزایش یابد. عفونت های مخمر، که می تواند باعث بروز ترشحات شود، نیز شایع هستند. در صورت مشاهده ترشحات غیر معمول یا بوی بد با پزشک خود مشورت کنید.
خونریزی لثه ها
مرتباً مسواک بزنید و نخ بکشید و برای تمیز کردن دندان به دندانپزشک مراجعه کنید. به علت بارداری از مراجعه به دندانپزشک خودداری نکنید. حتماً به دندانپزشک خود بگویید که باردار هستید.
گرفتگی بینی
تغییر در سطح هورمون زنانه استروژن می تواند باعث گرفتگی بینی شود. همچنین ممکن است دچار خونریزی بینی شوید.
ادم (مایع نگهدارنده)
تا جایی که می توانید با پاهای رو به بالا استراحت کنید. در هنگام خواب به سمت چپ دراز بکشید. این موقعیت به جریان خون کمک می کند تا از طریق بهتری از پاهای شما به قلب تان برگردد.
تغییرات پوست
علائم کشش به عنوان علائم قرمزی بر روی پوست شما ظاهر می شوند. لوسیون همراه با کره شا می تواند به مرطوب نگه داشتن پوست و کاهش خارش شکم و خشکی پوست کمک کند. نمی توان از بروز علائم کشش جلوگیری کرد. آنها اغلب بعد از بارداری محو می شوند. ممکن است تغییرات پوستی دیگری نیز داشته باشید. این موارد می تواند شامل تیرگی پوست روی صورت یا اطراف نوک پستان باشد. سعی کنید از قرارگیری در معرض آفتاب خودداری کنید یا از ضد آفتاب استفاده کنید تا به کاهش این علائم کمک کنید. بیشتر علائم بعد از بارداری محو می شوند.
نکاتی در مورد مراقبت های دوران بارداری
در مورد مراقبت های دوران بارداری چندین مورد وجود دارد که باید هنگام بارداری از آن جلوگیری کنید. در صورت نیاز به کمک با پزشک خود صحبت کنید.
سیگار نکشید
سیگار کشیدن خطر سقط جنین، زایمان زودرس، وزن کم هنگام تولد و سایر مشکلات سلامتی شما را افزایش می دهد.
از مواد مخدر استفاده نکنید
کوکائین، هروئین، ماری جوانا و سایر مواد مخدر خطر سقط جنین، زایمان زودرس و نقص هنگام تولد را افزایش می دهند. کودک شما ممکن است معتاد به ماده ای شود که از آن استعمال می کنید. این امر می تواند باعث بروز مشکلات سلامتی جدی برای کودک شما شود.
الکل ننوشید
نوشیدن الکل عامل اصلی نقایص قابل پیشگیری پیش از تولد از جمله اختلال الکل است.
بستر گربه خود را تمیز نکنید و گوشت قرمز خام یا پخته نخورید
ممکن است به توکسوپلاسموز(بیماری ای که می تواند نقایص هنگام تولد را ایجاد کند) مبتلا شوید.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید
در طول مراقبت های دوران بارداری در صورت وجود موارد زیر با پزشک خود تماس بگیرید:
- خون یا مایع ترشح شده از واژن شما
- تورم ناگهانی یا شدید صورت یا انگشتان دست
- سردردهای شدید
- حالت تهوع و استفراغ
- سرگیجه
- تاری دید
- درد شدید یا گرفتگی قسمت تحتانی شکم
- لرز
- تغییر در حرکات کودک
- سوزش هنگام ادرار
- بیماری یا عفونت
- علائم دیگری که شما را آزار می دهد.
بیشتر بخوانید: سرطان دهانه رحم این نشانه ها را دارد
دسترسی به مراقبت های دوران بارداری
زنان باردار معمولاً به وسیله افراد زیر دسترسی به مراقبت های دوران بارداری خواهند داشت:
متخصص زنان و زایمان
پزشکانی که در بارداری و زایمان تخصص دارند
متخصص زنان و زایمان/پزشک زنان
پزشکان متخصص در بارداری و زایمان و همچنین مراقبت های بهداشتی زنان
پزشکان خانواده
پزشکانی که به جای تخصص در یک منطقه، خدمات مختلفی را برای بیماران در هر سنی ارائه می دهند. (گاهی اوقات این امر شامل مراقبت های زایمان نیز می شود.)
پرستار-ماما
یک پرستار متخصص در زمینه مراقبت های دوران بارداری زنان، از جمله مراقبت های قبل از زایمان و مراقبت های بعد از زایمان می تواند به شما کمک کند. در صورت سالم بودن، هرکدام از این ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی انتخاب مناسبی هستند. با این وجود، در صورت انجام سزارین، لازم است که مادران برای زایمان به پزشک متخصص مراجعه کنند.
در صورت وجود موارد زیر در طول مراقبت های دوران بارداری ممکن است پزشکتان شما را به متخصص مربوطه ارجاع دهد:
- بیماری مزمنی مانند دیابت یا مشکلات قلبی دارید.
- خطر زایمان زودرس وجود دارد.
- سن بالای 35 سال دارید.
- بیش از یک جنین وجود دارد.
- یک عامل پیچیده دیگر وجود داشته باشد که شما را تحت تاثیر خطر قرار دهد.
حتی اگر بارداری شما پرخطر نباشد، اگر از پزشک خود راضی نیستید، می توانید پزشک خود را تغییر دهید.
بازدیدها و آزمایشات معمول
شما باید در طول 6 تا 8 هفته اول بارداری یا زمانی که پریود شما با 2 تا 4 هفته تاخیر مواجه شده است، با مطب پزشک تماس بگیرید. بسیاری از ارائه دهندگان خدمات درمانی اولین ملاقات را قبل از 8 هفته برنامه ریزی نمی کنند، مگر اینکه مشکلی ایجاد شود.
اگر سالم هستید و هیچ عاملی از عوامل خطرناک را نداشته باشید، می توانید این انتظار را از ارائه دهنده خدمات درمانی خود داشته باشید:
- هر 4 هفته، تا هفته 28 بارداری
- پس از آن، هر 2 هفته تا 36 هفته
- سپس، یک بار در هفته تا زمان زایمان
در طول مراقبت های دوران بارداری، معمولاً وزن و فشار خون شما ثبت می شود. اندازه و شکل رحم شما نیز ممکن است از هفته 22 اندازه گیری شود، تا ببینید که جنین به طور عادی در حال رشد و پیشرفت است یا خیر. در طی یک یا چند جلسه، یک نمونه ادرار کوچک برای آزمایش قند (گلوکز) و پروتئین از شما گرفته می شود. برای خانم هایی که در معرض خطر بیشتری برای دیابت حاملگی قرار دارند، غربالگری گلوکز معمولاً در هفته دوازدهم انجام می شود.
این کار شامل زنانی است که:
- قبلاً کودکی داشته اند که بیش از 9 پوند(4.1 کیلوگرم) وزن داشته است.
- سابقه خانوادگی دیابت داشته باشند.
- چاق هستند.
تمام زنان باردار دیگر طی 24 تا 28 هفته از نظر دیابت آزمایش می شوند. آنها یک مایع قندی می نوشند و بعد از یک ساعت مورد آزمایش قند خون، قرار می گیرند. اگر سطح قند خون زیاد باشد، آزمایشات بیشتر می تواند تأیید کند که آیا دیابت حاملگی وجود دارد یا خیر.
تست های قبل از تولد
در طول مراقبت های دوران بارداری بسیاری از والدین تصمیم می گیرند که آزمایش های قبل از تولد انجام دهند. این آزمایشات می توانند به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی کمک کنند تا مواردی مانند نقص هنگام تولد یا مشکل کروموزومی جنین را پیدا کنند. آزمایشات قبل از تولد در سه ماهه اول، دوم و سوم انجام می شود.
برخی از آزمایشات قبل از تولد آزمایش های غربالگری هستند که فقط می توانند احتمال بروز یک مشکل را نشان دهند. سایر آزمایش های قبل از تولد آزمایش های تشخیصی هستند که می توانند بطور دقیق تشخیص دهند که آیا جنین مشکل خاصی دارد یا خیر. آزمایش غربالگری گاهی اوقات با آزمایش تشخیصی انجام می شود. اینها می توانند شامل آزمایش خون، آمنیوسنتز، CVS و معاینات سونوگرافی باشند. سونوگرافی یک روش ایمن و بدون درد برای مشاهده داخل بدن است. سونوگرافی به شما و پزشکتان تصویری از رحم و جنین را نشان می دهد.
سونوگرافی و مراقبت های دوران بارداری
در طول مراقبت های دوران بارداری سونوگرافی به پزشک کمک می کند تا ببیند که جنین به طور طبیعی در حال رشد است یا خیر. پزشک ممکن است توصیه کند که در مراحل مختلف بارداری خود سونوگرافی داشته باشید. می توان از آن برای بررسی آناتومی جنین از نظر نقص یا مشکلات دیگر نیز استفاده کرد.
بسته به زمان بارداری شما، تصاویر سونوگرافی به پزشک کمک می کند:
- تاریخ زایمان را تخمین بزند
- وضعیت جفت جنینی را ببیند
- اندازه، موقعیت، حرکت، تنفس و ضربان قلب جنین را بررسی کند
- مقدار مایع آمنیوتیک موجود در رحم تان را مشاهده کند
- دوقلوها، سه قلوها و غیره را مشخص کند
سونوگرافی همچنین می تواند برای غربالگری برخی از نقایص هنگام تولد، مانند سندرم داون نیز مورد استفاده قرار گیرد.
سونوگرافی چگونه کار می کند؟
سونوگرافی ها از امواج صوتی با فرکانس بالا برای ایجاد تصاویری از جنین و اندام های تولید مثل (مانند رحم و دهانه رحم) استفاده می کنند. دو روش برای انجام سونوگرافی در دوران بارداری وجود دارد: از طریق پوست شکم یا از طریق داخل واژن. در حین سونوگرافی شکمی، پزشک کمی ژل را روی شکم شما قرار داده و میله سونوگرافی را روی پوست شما مالش می دهد.
ژل سرد است و ممکن است احساس فشار کمی کنید، اما دردناک نیست. در طی سونوگرافی واژینال، پزشک میله سونوگرافی را داخل واژن شما قرار می دهد. ممکن است فشار کمی احساس کنید، اما دردناک نیست. پزشکان، ماماها یا تکنسین های سونوگرافی آموزش دیده، سونوگرافی را انجام داده و نتایج را می خوانند.
هزینه سونوگرافی چقدر است؟
هزینه سونوگرافی بستگی به نوع سونوگرافی و محل انجام آن متفاوت است. بیشتر برنامه های بیمه هزینه سونوگرافی دوران بارداری را پوشش می دهند، اما برای اطمینان از این موضوع با شرکت بیمه خود صحبت کنید.
نگرانی های مشترک همگام با مراقبت های دوران بارداری
در طول مراقبت های دوران بارداری سایر مشکلاتی که می تواند با بارداری همراه باشد شامل موارد زیر است:
دیابت حاملگی
معمولاً بعد از سه ماهه اول، برخی از زنان باردار این بیماری را تجربه می کنند. جفت، مواد مغذی و اکسیژن را به جنین می دهد و هورمون هایی را ایجاد می کند که روش تولید انسولین را تغییر می دهند. انسولین به بدن کمک می کند تا قند مواد غذایی را ذخیره کند تا بعداً به انرژی تبدیل شود. در دیابت حاملگی، اختلال در تولید انسولین منجر به قند خون بالا می شود.
پره اکلامپسی (به آن توکسمی بارداری نیز گفته می شود)
این حالت ممکن است بعد از شش ماه اتفاق بیفتد و باعث فشار خون بالا، ورم (تجمع مایعات در بافت های بدن که باعث تورم دست ها، پاها یا صورت می شود) و وجود پروتئین در ادرار شود.
Rh منفی مادر / Rh مثبت جنین (که ناسازگاری Rh نیز نامیده می شود)
بیشتر افراد در گلبول های قرمز خود دارای فاکتور Rh هستند. آن ها Rh مثبت هستند. کسانی که فاقد آن هستند، Rh منفی هستند. یک آزمایش خون ساده می تواند فاکتور Rh را تعیین کند. اگر کودک شما Rh مثبت است و شما Rh منفی هستید، ممکن است هنگام ورود سلول های خونی کودک به جریان خون شما مشکلاتی رخ دهد. بدن شما ممکن است با ساخت آنتی بادی هایی که می توانند وارد جریان خون جنین شوند و گلبول های قرمز خون را از بین ببرند، مقابله کند. این مشکلات جدی اما قابل کنترل است. بنابراین یادگیری در مورد آن ها و صحبت با ارائه دهنده خدمات درمانی مهم است.
داروهای OTC
مصرف داروهای بدون نسخه معمولاً به دلیل اثرات احتمالی آن ها بر روی جنین، توصیه نمی شوند. اکثر پزشکان توصیه می کنند که در صورت امکان هیچ داروی OTC مصرف نکنید.
ایمنی مواد غذایی در طول مراقبت های دوران بارداری
در هنگام بارداری، جلوگیری از بیماری های ناشی از مصرف غذا مانند لیستریوز و توکسوپلاسموز که ممکن است برای کودک متولد نشده تهدید کننده زندگی باشد و باعث نقایص هنگام تولد یا سقط جنین شود نیز ضروری است.
در طول مراقبت های دوران بارداری غذاهایی که توصیه نمی شوند، شامل موارد زیر هستند:
- پنیرهای نرم مانند فتا، بز، بری، کاممبرت و پنیر آبی
- شیر، آب میوه و سرکه سیب
- تخم مرغ یا مواد غذایی حاوی تخم مرغ خام، از جمله موس و تیرامیسو
- گوشت، ماهی یا صدف خام
- گوشت های فرآوری شده مانند هات داگ و گوشت های دلی (این مواد باید خوب پخته شوند)
همچنین از خوردن کوسه ماهی، شمشیر ماهی، شاه ماهی، مارلین، نارنجی، استیک تن و ماهی کاشی پرهیز کنید. ماهی و صدف می توانند بخشی بسیار سالم از رژیم غذایی دوران بارداری شما باشند زیرا حاوی اسیدهای چرب امگا 3 مفید هستند و از نظر پروتئین، غنی و دارای چربی اشباع کم هستند. اما این نوع ماهی ها ممکن است حاوی مقادیر زیادی جیوه باشند، که می تواند به مغز در حال رشد جنین آسیب برساند.
واکسن ها در طول مراقبت های دوران بارداری
پزشک شما ممکن است در دوران بارداری تزریق واکسن را توصیه کند. واکسن آنفلوانزا می تواند مشکلات مربوط به آنفولانزا را در مادران در انتظار، که در معرض خطر بیشتری از مشکلات هستند، مهار کند.
رابطه جنسی در طول مراقبت های دوران بارداری
بارداری زمان تغییر جسمی و عاطفی است. تاریخچه شخصی، علائم و نگرش ها در مورد مادر شدن، بر احساساتی که زن نسبت به بدن خود و بروز عشق در دوران بارداری دارد، تأثیر می گذارد. حاملگی ممکن است احساس زن و همسر او را نسبت به عشق ورزیدن تغییر دهد و اختلاف نیاز جنسی ایجاد شود. بهترین راه برای مقابله با این اختلافات، صحبت کردن، گوش دادن و توجه به احساسات و نگرانی های یکدیگر است.
برای بسیاری از خانم ها، سه ماه اول بارداری می تواند خستگی و حالت تهوع را به همراه داشته باشد. اگر این علائم وجود داشته باشد، ممکن است بر روابط او تاثیر بگذارد. بارداری باعث افزایش خونرسانی به ناحیه لگن می شود. در طی سه ماه دوم بارداری، زنان بیشتر از رابطه جنسی لذت می برند.
پستان های زن در دوران بارداری حساس تر می شوند و بیشتر برانگیخته می شوند. برای بعضی از خانم ها این اولین بار است که از داشتن سینه خود لذت می برند، در حالی که برخی دیگر این تغییرات را به صورت حساسیت پستان تجربه می کنند. ممکن است یک زن با تغییر شکل بدن دچار افسردگی شود. از آنجا که کودک شروع به حرکت به سمت لگن می کند، ممکن است زن با افزایش فشار لگن مواجه شود. ممکن است او مقاربت را دوست نداشته باشد و همسر نیز ممکن است نگران صدمه زدن به کودک باشد.
علاوه بر این، ارگاسم نیز ممکن است در دوران بارداری تا حدودی ترسناک باشد. پس از رسیدن به ارگاسم، رحم به صورت ریتمیک منقبض می شود. در یک زن باردار، این انقباضات طولانی تر می شوند و در سه ماهه سوم گاهی اوقات می توانند به انقباضات طولانی و سخت تبدیل شوند که ممکن است احساس ناراحتی را به همراه داشته باشند. توجه به خواسته های یکدیگر بسیار مهم است. نوازش و ماساژ ممکن است روشی جایگزین برای رابطه جنسی باشد.
بیشتر بخوانید: برخی از مزایای برقراری رابطه جنسی در دوران بارداری
بارداری و رابطه جنسی ایمن
زن و مرد باید در مورد رابطه جنسی در دوران بارداری صادق و واقع بین باشند. از آنجا که عفونت ایدز (HIV) از طریق فعالیت جنسی منتقل می شود، همیشه رابطه جنسی ایمن داشته باشید. عفونت HIV می تواند به کودک متولد نشده منتقل شود.
رابطه جنسی و بارداری پرخطر
برای بیشتر زنان و همسرانشان، رابطه جنسی در دوران بارداری تا زمانی که هر دو نفر رضایت داشته باشند و راحت باشند خوب است. با این وجود ممکن است در دوران بارداری مشکلات خاصی ایجاد شود که جنین را در معرض خطر زایمان زودرس قرار دهد. اگر در حال تجربه خونریزی واژینال، زایمان زودرس یا پارگی غشا هستید، نباید رابطه جنسی برقرار کنید و باید از داشتن ارگاسم خودداری کنید. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی به شما می گوید که آیا رابطه جنسی می تواند مضر باشد یا خیر.
پیشنهاداتی برای عشق ورزیدن در دوران بارداری
برای رضایت و راحتی جنسی در دوران بارداری به نکات زیر توجه کنید:
- تثبیت موقعیت
- دراز کشیدن در پشت زن
- قرارگیری زن روی دست و زانو و همسر در پشت او
- نشستن زن در بغل مرد
- استفاده از روان کننده ها
- کاندوم دارای روان کننده
- نوازش کردن
- ماساژ کامل بدن
