فلج بل یا فلج صورت، فلج یا ضعف شدید عضلات صورت در یک طرف از صورت است. اعتقاد بر این است که این ناتوانی براساس تورم عصبی است که ماهیچه های صورت را کنترل می کند. این بیماری می تواند نگران کننده باشد، اما بیشتر افراد بهبودی کامل پیدا می کنند. بسیاری از افراد از سکته مغزی می ترسند، اما اگر ضعف یا فلجی، صورت را تحت تاثیر قرار دهد، احتمالا به فلج بل مبتلا شده است. به طور تقریبی از هر 5000 نفر 1 نفر در سال به فلج بل مبتلا می شود. به عنوان یک بیماری نسبتا نادر، طبقه بندی می شود. در این مقاله از بخش بیماری های دکتر سلام در مورد فلج بل صحبت خواهیم کرد.
فلج بل چیست؟
فلج بل شامل ضعیفی و فلجی در یک طرف از صورت می باشد. اغلب، علائم اولین چیزی است که در صبح مشاهده می شود. فرد از خواب بیدار می شود و می بیند که یک طرف صورتش حرکت نمی کند. ممکن است فرد متوجه شود که نمی تواند عضلات یک طرف از صورتش را کنترل کند. قسمت آسیب دیده سست می شود. ضعیفی عضلات صورت ممکن است بر تولید بزاق، اشک و حس چشایی فرد تاثیر بگذارد. در موارد بسیار نادر، فلج بل می تواند هر دو طرف صورت را تحت تاثیر قرار دهد.
تاریخچه فلج بل
آقای چارلز بل(1774-1842) مجذوب سیستم عصبی شده بود. کار او به عنوان یک متخصص آناتومیست، هنرمند، جراح و معلم، بر روی توصیف سیستم عصبی از طریق مطالعه آناتومیکی،تجسم و رابطه همبستگی بود که سهم قابل توجه ای در دانش پزشکی زمان خود داشت. به ویژه، او مجذوب جداسازی حسی(عصب سه قلو) و عرضه حرکتی( عصب صورت) در صورت شد. این توصیفات فصیح و منطقی وی بود که جایگاه او را در میان معاصران خود بالا برد و دوره ی “پس از بل” را به وجود آورد، که شاهد افزایش تعداد نشریات با مضمون فلج حاد ناشناخته صورت-فلج بل- بودیم.
اگرچه توضیحات بل برای توانایی آن ها در الهام بخشیدن به معاصران خود، برای مستندسازی و مطالعه ی این اختلال، تحسین برانگیز بود، اما توضیحات مفصل بی شمار دیگری در متون پزشکی یونانی، فارسی و اروپایی تا قرن پنجم پیش از میلاد وجود دارد و همپنین هنرهای سرامیکی ماقبل تاریخ فلج صورت را به تصویر کشیده اند که در فرهنگ باستان پرو مشخص شده است. سایر پزشکانی که قبل از بل، مشخصه فلج حاد ناشناخته صورت را تشخیص داده اند (و شاید از برخی مشاهدات وی الهام گرفته باشند) عبارت اند از: سیدنهام، استالپارت ون در ویل، دوگلاس، فریدریچ و توماسن.
تقریبا 1000 سال پیش از بل، پزشک و محقق ایرانی، رازی(865-952 پس از میلاد)، فلج صورت را در کتب خود “الحوی” در قرن نهم توضیح داد. این توضیحات قابل توجه به مشارکت های گالن و سلسوس و موارد دیگر اشاره داشت و شامل یک الگوریتم تشخیصی فلج صورت از دیگر دلایل اصلی بود که همراه با هذیان، کوما، همی پلژی، کوری یا ناشنوایی و تمایل به ضعف بود.
همه گیر شناسی فلج بل
فلج بل یک مونونوروپاتی جمجه است. این بیماری مردان و زنان را به طور یکسان تحت تاثیر قرار می دهد و درصد آن در اواسط زندگی یا بعد از میان سالی بیشتر است، اما مطمئنا در تمام دوره های سنی رخ می دهد. بررسی میزان شیوع از 11.5 تا 1000001040.2 با مطالعات خاص نشان می دهد که میزان شیوع سالانه بین انگلستان(100 000/20.2)، ژاپن(100 000/30) و ایالات متحده امریکا(100 000/25-30) می باشد.
در بیشتر مطالعات، پدیده های خوشه ای و اپیدمی نشان داده نشده است. استثناء در این مورد این است که اخیرا افزایش رخداد شیوع فلج بل، در طی یک آزمایش برای توزیع واکسن داخل بینی است. احتمالا این امر به دلیل اثرات ایمنی ناشی از سموم ضد باکتری اشرشیا کولی است که در این نوع از واکسن استفاده می شود. میزان شیوع این بیماری در زنان باردار، به دلیل عفونت دستگاه تنفسی فوقانی ویروسی، وضعیت ایمنی و سازنده ی سیستم ایمنی و دیابت قندی و فشار خون، بیشتر است.
نه تفاوت جغرافیایی برای بروز این بیماری وجود دارد و نه هیچ گونه برگزیدگی نژادی و قومی. برخی از داده های ایپدمیولوژیک، تغییرات فصلی را نشان می دهد که شیوع در فصل های سرد بیشتر از فصل های گرم است و آب و هوای غیر خشک برتری کمی در شیوع این بیماری دارد.
دلایل فلج بل
عصب صورت بیشتر عضلات صورت و قسمت هایی از گوش را کنترل می کند. عصب صورت از شکاف باریک استخوانی، از مغز به صورت عبور می کند. اگر عصب صورت ملتهب شود، ممکن است به گونه ها فشار وارد کند و یا شکاف باریک را تحت فشار قرار دهد. این می تواند به پوشش محافظی عصب آسیب برساند.
اگر پوشش محافظی عصب آسیب ببیند، سیگنال هایی که از مغز به سمت عضلات صورت منتقل می شوند، ممکن است به درستی ارسال نشوند و منجر به ضعف یا فلج شدن عضلات صورت شود. این رویداد، فلج بل است. دلیل دقیقی برای این بیماری وجود ندارد. ممکن است در نتیجه ی ویروس، اغلب ویروس تبخال، که عصب را متورم می کند، باشد. این همان ویروسی است که باعث ایجاد سرماخوردگی و تبخال دستگاه تناسلی می شود. ویروس های دیگری که می توانند با فلج بل در ارتباط باشند، عبارت اند از:
- ویروس آبله مرغان و زونا
- ویروس سرماخوردگی و تبخال دستگاه تناسلی
- ویروس اپستین بار یا EBV، که مسئول مونو نوکلئوز است.
- ویروس سیتومگا
- ویروس اوریون
- ویروس آنفلونزا B
- بیماری های دست، پا و دهان(ویروس کوکساکی)
عوامل خطر فلج بل
برخی از عوامل خطر، ایجاد شده است. پیوندهایی بین میگرن و ضعف صورت و دست یا پا وجود دارد. مطالعه ی انجام شده در سال 2015 یافت که افرادی که مبتلا به میگرن هستند بیشتر در خطر ابتلا به فلج بل قرار دارند. این بیماری معمولا موارد زیر را تحت تاثیر قرار می دهد:
- افراد 15 تا 60 سال
- افراد مبتلا به دیابت و بیماری های تنفس فوقانی
- زنان باردار، مخصوصا در سه ماهه بارداری
- زنانی که کمتر از یک هفته بچه به دنیا آورده اند
- فلج بل مردان و زنان را به طور یکسان تحت تاثیر قرار می دهد.
درمان فلج بل
بیشتر افراد در 1 تا 2 ماه بهبودی کامل پیدا می کنند، مخصوصا کسانی که عضلات صورتشان به مقدار کمی حرکت می کند. درمان با هورمونی به نام پردنیزولون، می تواند بهبود را سریعتر کند. مطالعه ای دریافت که پردنیزولون اگر در مدت 72 ساعت از شروع بیماری تجویز شود، می تواند بعد از 12 ماه، شدت علائم و بروز را کاهش می دهد.
پردنیزولون
این استروئید، التهاب را کاهش می دهد. بهبود عصب آسیب دیده، را سرعت می بخشد. پردنیزولون از ترشح موادی مانند پروستاگلاندین و لکوترین که در بدن باعث التهاب می شوند، جلوگیری می کند. بیماران آن را از طریق دهان مصرف می کنند و معمولا باید روزی دو قرص را تا 10 روز استفاده کنند. عوارض جانبی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- درد شکم، نفخ
- آکنه
- مشکل در خوابیدن
- خشکی پوست
- سردرد، سرگیجه( احساس چرخش)
- افزایش اشتها
- افزایش عرق کردن
- سوء هاضمه
- تغییرات خلق و خوی
- حالت تهوع
- برفک دهان
- بهبود آهسته زخم
- نازک شدن پوست
- خستگی
این عوارض جانبی معمولا بعد از چند روز بهتر می شوند. هر گونه آلرژی ای به مصرف پردنیزولون باید سریعا به پزشک اطلاع داده شود. علائم آلرژی عبارت است از:
- کهیر
- مشکلات تنفسی
- تورم صورت
- تورم لب
- تورم زبان
- تورم گلو
اگر بیمار احساس سرگیجه یا خواب آلودگی کرد، باید از رانندگی کردن یا کار با ماشین آلات سنگین خودداری کند. اگر این علائم به طور مستقیم و واضح ظاهر نشد، توصیه می شود که صبر کنید و یک روز از رانندگی کردن و کار با ماشین آلات سنگین خودداری کنید.
پزشکان معمولا دوز را به نسبت پایان دوره داروهای استروئیدی کاهش می دهند. این به جلوگیری از علائم ترک دارو مانند استفراغ یا خستگی کمک می کند.
روغن کاری چشم
اگر بیمار نتواند پلک بزند، چشم در معرض خطر قرار می گیرد و اشک خشک می شود. بسیاری از بیماران کاهش تولید اشک را تجربه می کنند. هر دو مشکل ممکن است خطر آسیب یا عفونت در چشم را افزایش دهد. پزشک ممکن است اشک مصنوعی را به شکل قطره ی چشم و همچنین پماد تجویز کند. قطره های چشم معمولا در ساعات بیداری ریخته می شود درحالی که، پماد قبل از خواب استفاده می شود.
بیمارانی که نمی توانند چشم خود را به درستی در هنگام خواب ببندند، برای بسته نگه داشتن آن باید از نوار جراحی استفاده کنند. بیمارانی که علائم وخیم تر شدن چشم را تجربه می کنند، باید سریعا به کمک پزشکی مراجعه کنند. اگر نمی توانید با پزشک خود تماس بگیرد، به اورژانس نزدیک ترین بیمارستان بروید.
ضد ویروس ها
در بیشتر موارد، ضد ویروس ها، مانند آسیکلوویر ممکن است در کنار پردنیزولون مصرف شود. با این حال، شواهد نشان می دهد که کمک آن ها به بهبودی ضعیف است.
مراقبت در خانه
ورزش صورت: زمانی که عصب صورت شروع به ترمیم می کند، سفت شدن و ریلکس کردن عضلات صورت به تقویت آن ها کمک می کند.
مراقبت از دندان ها: اگر احساس کمی در دهانتان وجود دارد، برای مواد غذایی آسان می شود که منجر به پوسیدگی دندان ها و بیماری های لثه شود. برای جلوگیری از این امر، مسواک بزنید و دندان هایتان را نخ بکشید.
مشکلات غذا خوردن: اگر در بلع مشکل دارید، فرد باید غذا را به خوبی بجود و آن را به آرامی بخورد. انتخاب غذاهای نرم مانند ماست می تواند کمک آفرین باشد.
تسکین دهنده ی درد OTC: هرگونه ناراحتی را رفع می کند. برخی از داروهای تسکین دهنده ممکن است به صورت آنلاین در دسترس باشد مانند ایبوپروفن و ادویل.
علائم فلج بل
عصب صورت، پلک زدن، باز و بسته کردن چشم، لبخند زدن، بزاق، ترشح (تولید اشک) و اخم را کنترل می کند. آن ها همچنین با عضلات استخوان رکابی نیز در ارتباط هستند، استخوانی در گوش که در شنوایی نقش دارد. زمانی که عصب صورت عملکرد خوبی ندارد، مثلا در بیماری فلج بل، علائم زیر آشکار می شود:
- فلجی/ضعیفی ناگهانی در یک طرف صورت
- مشکل در بستن یکی از پلک ها
- سوزش در چشم زیرا نمی تواند پلک بزند و چشم بسیار خشک است
- تغییر در میزان اشکی که چشم تولید می کند
- افتادن بخشی از صورت، مانند یک طرف از دهان
- افتادگی یک طرف از دهان
- مشکل در احساس صورت
- حس چشایی ممکن است تغییر کند
- گوش تحت تاثیر قرار گرفته ممکن است به صدا حساس شود
- درد در جلو یا پشت گوش، در طرف آسیب دیده
- سردرد
ورزش های مفید در فلج بل
انجمن فلج بل در انگلیس تمرینات ورزشی زیر را پیشنهاد می کند:
تمرینات صورت
- جلوی آیینه آرام بنشینید
- ابروها را به آرامی بالا ببرید، در صورت نیاز از انگشتانتان استفاده کنید
- ابروهایتان را درهم بکشید و اخم کنید
- بینی تان را چین بدهید
- نفس عمیق بکشید و با فشار از سوراخ بینی بیرون دهید
- سعی کنید گوشه دهانتان را به بیرون حرکت دهید
- یک طرف دهان را بکشید و سپس طرف دیگر را تا یک لبخند شکل دهید
- اگر از انگشتان خود استفاده کرده اید، ببیند آیا بعد از برداشتن آن ها می توانید لبخند خود را حفظ کنید
برای بستن چشم
- سر را ثابت نگه دارید، فقط با چشمان خود به پایین نگاه کنید
- یک انگشت را بر روی پلک خود قرار دهید تا بسته شود
- با دست دیگر، ابروها را بالا بکشید، امتداد خط ابرو را ماساژ دهید تا از سفتی جلوگیری شود
- بدون استفاده از دست، سعی کنید پلک ها را به هم فشار دهید
- چشم را نیمه باز نگه دارید
چگونه می توانم بهبودی بهتری از فلج بل داشته باشم؟
شما می توانید به بهبودی خود از راه های زیر کمک کنید:
- از تجویز قطره و پماد چشمی به طور مرتب استفاده کنید
- در طول روز از عینک یا عینک حفاظ دار استفاده کنید
- در صورت توصیه از چشم بند استفاده کنید
اگر درد شما را آزار می دهد، روزی چند بار یک دستمال مرطوب را بر روی صورتتان قرار دهید یا داروهای مسکن بدون نسخه مصرف کنید. بسیاری از افراد بعد از 2 هفته بهبود می یابند و در 3 تا 9 ماه کاملا خوب می شوند. تعداد کمی از افراد هستند که کاملا بهبود نمی یابند و برخی ضعف ها و فلجی های عضلات در صورتشان باقی می ماند.
تشخیص فلج بل
انجمن پزشکی آمریکا(AMA) می گوید که درمان زمانی خیلی موثر واقع می شود که بیماری به سرعت تشخیص داده شود. بنابراین بیماران سریعا بعد از تجربه ی علائم، باید به پزشک مراجعه کنند. تشخیص فلج بل اغلب فرآیند از بین بردن است. پزشک شواهد دیگر بیماری ها مانند تومور، بیماری لایم و سکته مغزی را که باعث فلج صورت شده است را مطالعه می کند. آن ها سر، گردن و گوش بیمار را بررسی می کنند.
آن ها همچنین عضلات صورت را ارزیابی می کنند تا ببینند آیا دیگر عصب ها از عصب صورت آسیب دیده جدا شده اند یا خیر. اگر دیگر دلایل کنار گذاشته شوند، پزشک فلج بل را تشخیص می دهد. اگر تشخیص اطمینان بخش نباشد، بیمار باید به پزشک متخصص گوش، حلق و بینی مراجعه کند. متخصص بیمار را معاینه می کند و همچنین ممکن است آزمایش های زیر را انجام دهد:
الکترومیوگرافی (EMG)
الکترود بر روی صورت بیمار انجام می شود. دستگاه فعالیت الکتریکال عصب ها و عضلات را در پاسخ به تحریکات، اندازه گیری می کند. این آزمایش میزان آسیب دیدگی عصب و همانطور مکان آن را مشخص می کند.
MRI، CT اسکن یا اشعه X
این آزمایشات برای این است که تشخیص دهند آیا دیگر بیماری های اساسی مانند عفونت باکتریایی، شکستگی جمجه یا تومور باعث این علائم شده اند یا خیر.
چشم انداز فلج بل
بیشتر بیماران در حدود 9 ماه بهبودی کامل پیدا می کنند. کسانی که آسیب جدی ای به عصبشان وارد شده است و به درمان های بیشتری نیاز دارند، باید درمان های زیر را دنبال کنند:
تقلید (لال بازی) درمانی
این یک نوع جسم درمانی است. بیمار تمریناتی را یاد می گیرد که عضلات صورتش را تقویت می کند. این معمولا منجر به هماهنگی بهتر و دامنه وسیع تر حرکات می شود.
جراحی پلاستیک
این امر می تواند ظاهر و تقارن صورت را بهبود ببخشید. برخی از بیماران اگر بتوانند دوباره لبخند بزنند، فواید عظیمی را تجربه می کنند. این درمان، مشکل عصب را رفع نمی کند.
بوتاکس
تزریق بوتاکس در طرف آسیب دیده صورت می تواند عضلات سفت صورت را شل کند و هر گونه انقباض ناخواسته ی عضلانی را کاهش دهد.
عوارض فلج بل
اکثر افراد مبتلا به فلج بل بهبودی کامل پیدا می کنند. بنابراین، اگر آسیب به عصب صورت شدید باشد، برخی از عوارض ممکن است به وجود بیاید که عبارت اند از:
رشد مجدد فیبرهای عصبی غلط
فیبرهای عصب به شکل نامنظمی دوباره رشد می کنند. این امر می تواند منجر به انقباضات غیرارادی برخی از عضلات شود. بیمار ممکن است در هنگام لبخند زدن، به طور غیرارادی یک چشم را ببندد. مشکل ممکن است جور دیگر باشد- وقتی فرد یک چشم را می بندد، یک طرف دهان به طور غیرارادی بلند می شود.
اختلال چشایی
از بین رفتن حس چشایی
رفلکس گوستاتولاکریمال
همچنین به سندورم اشک تمساح نیز معروف است. زمانی که فرد در حال غذا خوردن است، چشمان او اشک می ریزد و سرانجام تمام می شود. در موارد بسیار نادر، مشکل می تواند دوام بیشتری داتشه باشد.
زخم قرینه
زمانی که پلک نمی تواند کاملا بسته شود، ممکن است غشاء اشکی محافظ و روان کننده چشم، ناکارآمد شود. این امر می تواند منجر به خشک شدن قرنیه شود. خطر زخم قرنیه زمانی که فلج بل باعث کاهش تولید اشک می شود، بسیار زیاد است. زخم قرنیه می تواند باعث عفونت قرنیه شود و بینایی را از بین ببرد.
چه تحقیقاتی در مورد فلج بل انجام شده است؟
در دولت فدرال، سازمان ملی اختلالات عصبی و سکته مغزی(NINDS)، بخشی از سازمان ملی بهداشت و سلامت(NIH)، مسئول پشتیبانی و انجام تحقیقات بر روی مغز و اختلالات سیستم عصبی مانند فلج بل است. NINDS تحقیقات را در آزمایشگاه خود در NIH در بتسدا، مریلند انجام داد و از تحقیقات از طریق کمک های مالی موسسات پزشکی در سراسر کشور، حمایت کرد.
NINDS یک برنامه تحقیقاتی گسترده از علوم پایه را انجام می دهد و از آن پشتیبانی می کند تا درک کند چگونه سیستم عصبی کار می کند و چه دلایلی باعث خراب شدن سیستم و اختلال در عملکرد آن می شود. بخشی از این برنامه ی تحقیقاتی، بر روی کسب اطلاعات بیشتر درباره ی شرایطی که منجر به آسیب عصبی می شود، تمرکز دارد.
دانش به دست آمده از این تحقیق ممکن است به دانشمندان در یافتن دلیل قطعی فلج بل کمک کند و باعث شود تا روش های درمانی موثرتری را برای این اختلال کشف کنند. سایر تحقیقات با پشتیبانی NINDS، با هدف گسترش روش هایی برای ترمیم عصب های آسیب دیده و بازگرداندن استفاده کامل و تقویت مناطق آسیب دیده است و همچنین به دنبال یافتن روش هایی برای جلوگیری از بروز صدمات و آسیب های عصبی می باشد.
13 درمان طبیعی برای فلج بل
مراقبت از چشم
اگر یکی از چشمانتان بسته نمی شود، ضروری است که توصیه های پزشک را دنبال کنید. از عینک در طول روز و از چشم بند در شب استفاده کنید. استفاده از قطره ی آبرسان چشم از آسیب طولانی مدت به چشم جلوگیری می کند.
گرمای مرطوب
اکثریت فکر می کنند که پارچه ی گرم می تواند درد و ناراحتی را تسکین دهد. برای تسکین تنش یا داشتن خوابی آرامی، یکی یا چند مورد از روغن های موردعلاقه ی من را برای اضطراب مانند اسطوخودوس، گل رز، یلانگ یانگ یا بابونه را استفاده کنید. هر زمان که درد دوباره شروع شد، کمپرس گرم را تکرار کنید یا ریلکس کنید.
ماساژ
از فیزیوتراپ خود تکنیک های ماساژ را سؤال کنید و آن را در خانه انجام دهید. بسیاری از بیماران، می دانند ماساژ ملایم صورت، علائم و ناراحتی را کم می کند. به علاوه، به یک مساژور حرفه ای که در درمان فلج بل ماهر باشد مراجعه کنید و یک قرار ماساژ نه فقط برای صورت بلکه برای کل بدن بگذارید. ماساژ کل بدن فوایدی از قبیل: کاهش التهاب، کاهش استرس و اضطراب و تقویت عملکرد سیستم ایمنی را دارا می باشد.
طب سوزنی
با توجه به کلینیک مایو، طب سوزنی اعصاب و ماهیچه ها را تحریک می کند و بیماران را تسکین می دهد. در حقیقت، بسیاری از افراد تنها بعد از یک یا دو جلسه بهبود می یابند. نکته اصلی این است که یک پزشک طب سوزنی با تجربه در منطقه خود پیدا کنید که در درمان فلج بل تخصص داشته باشد. هرچه زودتر جلسات طب سوزنی را شروع کنید، بهتر است.
ویتامین B12
در ارتباط با رشد عصب و کاهش التهاب، ویتامین B12 از استروئیدهایی که در مطالعه ی سال 1995 آمده است، موثرتر هستند. بیماران در این مطالعه تزریق ویتامین B12،(متیل کوبالامین)، استروئید یا تزریق ویتامین B12 یا استروئید را دریافت می کردند. گروهی که ویتامین B12 مصرف کرده بودند، زمان بهبودی آن ها فقط 2 هفته بود، درحالی که گروهی که فقط استروئید مصرف کرده بود، تقریبا 10 هفته بهبودی آن ها طول کشید.
علاوه بر لذت بردن از غذاهای سرشار از ویتامین B12 مانند گوشت گاو، کبد گاو، ماهی ساردین، ماهی های وحشی،پنیر بز و تخم مرغ، اضافه کردن مکمل B12 با کیفیت بالا به بهبود شما کمک می کند. در این مطالعه، تزریق های B12 مستقیما به عصب های آسیب دیده وارد می شد. با پزشک خود درباره ی این تزریق صحبت کنید که آیا می توانید یکی از داوطلبان برای این درمان باشید. یا خیر.
ویتامین B6
در ارتباط با عملکرد سالم سیستم عصبی و چشم، باید اطمینان پیدا کنید که در برنامه های درمانی برای فلج بل، به اندازه ی کافی ویتامین B6 دریافت می کنید. از آنجا که B6 به صورت محلول در آب است، معمولا مکمل آن توصیه نمی شود. به مراتب بهتر است که غذاهای سرشار از ویتامین B6 مانند سینه بوقلمون، گوشت گاوی که خوراکش چمن است، شیره چغندر، دانه آفتابگردان، دانه های کنجد و نخود مصرف کنید.
روی
روی در هر سلول از بدن ما وجود دارد و یکی از اصلی ترین ماده معدنی است که باید جزئی از برنامه ی درمانی فلج بل باشد. روی هزاران سال برای بهبود زخم ها، تقویت پاسخ سیستم ایمنی و حمایت از عملکرد سالم تیروئید مورد استفاده قرار گرفته است، روی همچنین یک درمان ثابت شده برای سرما خوردگی، بیماری های تنفسی خاص و ویروس ها نیز به حساب می آید.
اضافه کردن غذاهای غنی از روی به رژیم غذاییتان مانند گوشت گوسفند، دانه های کدو تنبل، گوشت گاو چمن خوار، نخود، بادام هندی و غذاهای دیگر، به بهبود سریعتر از ویروس و بیماری های اساسی که باعث به وجود آمدن علائم شما شده اند، کمک می کنند.
مراقبه و آرامش
تنش عضلانی و درد مزمن را با مراقبه، یوگا، ورزش های منظم و نفس عمیق تسکین دهید. برخی از مطالعات نشان می دهد که استرس ممکن است علائم را تشدید کند و برخی از گزارش ها حاکی از آن است که استرس مزمن، ممکن است منجر به عود بیماری شود.
کمپرس روغن کرچک
هزاران سال پیش برای تقویت گردش خون، جلوگیری از رشد باکتری، ویروس ها و قارچ ها، پشتیبانی از عملکرد لنفاوی از روغن کرچک استفاده می کردند. کمپرس روغن کرچک با تقویت جریان خون به مناطق آسیب دیده، به بهبودی کمک می کند. به اندازه ی یک قاشق غذا خوری روغن کرچک را گرم کنید و بر روی صورتتان آن را ماساژ دهید. صورت را با یک دستمال مرطوب بپوشانید و به مدت 20-30 دقیقه آن را رها کنید. کمپرس روغن کرچک را دو بار در روز تکرار کنید تا علائم کاهش یابد.
ورزش های فلج بل
فیزیوتراپ، ورزش های مرتبط با صورت را به شما می دهند تا عملکرد مغز-عصاب را تقویت کند. ورزش های ساده شامل چروک دادن بینی، لبخند زدن، اخم کردن، باز کردن دهان، بالابردن ابرو، چشمک و پلک زدن می باشند که به روند بهبودی کمک می کنند. تمرینات ورزشی را چند بار در روز انجام دهید تا نتیجه ی بهتری بگیرید.
بیوفیدبک یا بازخورد زیستی
چندین دهه است که برای درمان طیف گسترده ای از بیماری ها از جمله استرس، بی خوابی، درد مزمن و تنش عضلانی از بازخورد زیستی استفاده می شود. شواهدی وجود دارد که از درمان بیوفیدبک به عنوان درمان فلج بل حمایت می کند. محققان بر این باورند که فیدبک الکترومیوگرافی، عملکرد موتور عضلات صورت را تقویت می کند و به بیماران کمک می کند تا به حالت طبیعی برگردند.
با جستجو در وب سایت فهرست راهنمای پزشکان شرکت انجمن راهنمای روانشناسی و بیوفیدبک، یک درمانگر را در منطقه خود پیدا کنید.
اکینیشا
اکینیشا یکی از قوی ترین گیاهان ضد ویروسی موجود است که به تقویت عملکرد سیستم ایمنی، کاهش التهاب و مبارزه با عفونت های ویروسی و مواردی که با این بیماری درارتباط هستند، کمک می کند. یک مکمل اکینیشای مایع با کیفیت را برای جذب بهتر انتخاب کنید. سرویس حفاظت از منابع طبیعی(USDA) بیان می کند که برای عملکرد سیستم ایمنی، دوز مناسب از این گیاه 10 میلی گرم به ازای یک کیلوگرم از وزن بدن در کل ده روز است. از ماشین حساب آنلاین برای تعیین بهترین مقدار دوز برای خودتان استفاده کنید.
اقطی
یکی دیگر از گیاهان ضد ویروسی برجسته، اقطی است. ثابت شده است که این گیاه به کاهش مدت سرماخوردگی، کاهش علائم انفونزا، مبارزه با عفونت های ویروسی و تنفسی و دیگر بیماری های که با این علائم مرتبط است، کمک می کند. طیف گسترده ای از محصولات اقطی به صورت چای، شربت، پماد، قرص مکیدنی و قرص موجود است. اقطی ایمن است و خطری ندارد.
با این حال، این گیاه را نباید همراه با داروی مسهل مانند تئو دور، برخی داروهای دیابت، دیورتیک ها و برخی داروهای پاسخ ایمنی مانند پردنیزون را مصرف کرد. همچنین باید اضافه کرد، افرادی که شیمی درمانی می کنند نیز از مصرف این گیاه خودداری کنند.
پیش آگهی راجع به فلج بل
بیشتر موارد فلج بل خفیف است و علائم آن طی یک یا دو ماه برطرف می شود. با این حال، عوارض بالقوه جدی ممکن است وجود داشته باشد. در موارد بسیار شدیدتر، فلج کامل ناحیه آسیب دیده ممکن است ادامه داشته باشد و منجر به آسیب جبران ناپذیر عصب صورت شود.
برای برخی افراد، انقباضات غیرارادی عضلات نیز ممکن است رخ بدهد و برطرف نشود. همچنین، ممکن است فلجی یا نابینایی چشم در طرف آسیب دیده نیز اتفاق بیفتد. علاوه بر فلج بل، ضعف یا فلجی صورت ممکن است با بیماری لایم، اختلالات ژنتیکی، تومور مغزی، سکته مغزی، عفونت گوش و آسیب دیدگی جسمی ایجاد شود و بسیار ضروری است که با شروع علائم به دنبال مراقبت پزشکی باشید.
زندگی با فلج بل
فلج بل معمولا به موقع برطرف می شود و عوارض طولانی مدتی ندارد. با این حال، بسیار مهم است که داروها را طبق دستورالعمل مصرف کنید. همچنین حیاتی است که چشم آسیب دیده را از خشک شدن محافظت کنید. استفاده از قطره چشم در طول روز و پماد در شب می تواند از خراشیدگی قرنیه محافظت کند.
سوالات متداول در مورد فلج بل
چه زمانی باید با درمانگر خود تماس بگیرم؟
فلج بل معمولا در 2 هفته شروع به بهبود می کند اما 3 تا 6 ماه طول می کشد تا به حالت طبیعی برگردد. اگر هیچ بهبودی حاصل نشد و یا علائم وخیم تر شد، حیاتی است که با درمانگر خود تماس بگیرید.
فلج بل چقدر طول می کشد؟
بیشتر افراد در 9 ماه بهبودی کامل پیدا می کنند اما احتمال دارد بیشتر نیز طول بکشد. در موارد بسیار کمی، فلجی صورت ممکن است ادامه دار شود. اگر بعد از 6 تا 9 ماه، فلجی صورتتان باقی ماند، به درمانگرتان مراجعه کنید. عمل جراحی یکی از گزینه های درمانی امکان پذیر است.
شما برای کمک به کودک خود چه کاری می توانید انجام دهید؟
کودک شما ممکن است در غذا خوردن، شستشو یا پلک زدن مشکل داشته باشد. بنابراین، فلج ناگهانی می تواند شرایط دشواری را برای سازگاری با آن مخصوصا در کلاس درس، به وجود بیاورد. کودکان دیگر می توانند بی ادب، کنجکاو باشند.
به کودک خود بگویید که این شرایط زیاد طول نمی کشد و در چند ماه بهبودی کامل پیدا می کنند. اگر لازم می بینید، با معلم کودکتان صحبت کنید تا با همکلاسی کودکتان درباره ی این بیماری صحبت کند. پرستار مدرسه نیز باید به کلاس بیاید و این شرایط را توضیح دهد. در خانه، به کودکتان عشق بورزید و از او حمایت کنید. عزت نفس کودکتان ممکن است پایین بیاید.
راه های دیگری وجود دارد که می توانید در فلج بل به کودکتان کمک کنید، این راه ها عبارت اند از:
از چشمی که بسته نمی شود محافظت کنید
شاید لازم باشد به کودکتان بگویید که برای جلوگیری از سوزش، چشم آسیب دیده اش را ببندد. همچنین، شما باید قطره ی آبرسان چشم را چند بار در روز در چشم کودکتان بریزید. عینک، چشم بند می تواند از چشم محافظت کند.
درد را مدیریت کنید
آستامینفون یا ایبوپروفن برای درمان درد گوش یا فک استفاده می شود. به کودکتان ASA(استیل سالیسیلیک اسید) ندهید. استفاده از دستمال مرطوب، می تواند درد صورت کودکتان را تسکین دهد.
تمرینات فیزیوتراپی را انجام دهد
کودکتان را همراه با فیزیوتراپش تشویق کنید تا تمرینات ورزشی را انجام دهد.
