پلک ها اهمیت زیادی در زیبایی چشم ها دارند. افزایش سن و برخی مشکلات ژنتیکی می تواند باعث ایجاد پف پلک و چشم های خسته شود. متاسفانه افزایش سن اجتناب ناپذیر است اما روش های جراحی وجود دارد که می توان این مشکلات را برطرف کرد. جراحی پلک یا بلفاروپلاستی از بهترین روش های از بین بردن پف بالای چشم محسوب می گردد. این روش تا زمانی که افزایش سن روی پلک ها تاثیر نداشته باشد، دائمی محسوب می گردد.
بلفاروپلاستی پلک بالا شامل برداشتن پوست اضافی و شل شده و چربی های اضافی که منجر به اختلال در بینایی و عملکردی یا نگرانیهایی درباره زیبایی در بیماران مبتلا میشود، است. در ادامه به بررسی کامل این جراحی خواهیم پرداخت. اگر شما نیز جز افرادی هستید که پف و چربی اضافه پشت پلک و افتادگی پوست آن، باعث شده تا چشم های خسته و خواب آلود داشته باشید، تا انتهای این مقاله همراه ما باشید.
عوامل موثر در ایجاد پف و افتادگی پوست پلک بالا
قبل از اینکه به جراحی زیبایی پلک فکر کنید، باید به دنبال علت ایجاد این مشکلات باشید. همانطور که اشاره شد افزایش سن مهم ترین دلیل برای ایجاد پف و پوست اضافی در پلک بالا محسوب می شود. اما عواملی دیگری نیز وجود دارند که در ایجاد این عارضه نقش دارند. از جمله:
- تغییرات اکتینیک در پوست به دلیل قرار گرفتن در معرض نور خورشید که منجر به از دست دادن کلاژن، الاستین میشود.
- ضعیف شدن سپتوم اربیت که منجر به بیرون زدگی چربی میشود.
- تضعیف عضله بالابرنده که باعث پتوز می شود
- انواع مشکلات ژنتیکی
- شاخص توده بدنی بالا
- استعمال دخانیات
عوامل خطر
- افزایش سن
- بیماریهای التهابی موثر بر پلکها
- تورم یا ادم مزمن پلک همراه با بیماری سیستمیک یا آلرژی
- سابقه خانوادگی
مراحل جراحی پلک بالا
مراحل جراحی بلفاروپلاستی پلک بالا به شرح زیر است:
علامتگذاری ناحیه بیضوی پوستی که باید برداشته شود: برای جراحی زیبایی پلک ، ابتدا پوست اضافی بالاتر از چین پلک مشخص می شود. باید حداقل 20 میلیمتر از پوست بین لبه پلک و پوست ضخیمتر ابرو باقی بماند. هر دو پلک با کولیس اندازه گیری میشوند تا جراح مطمئن شود که هر دو پلک تا حد زیادی متقارن خواهند بود. میزان پلک برداشته شده باید توسط یک متخصص متبحر انجام شود تا از بخشی از عوارض بعد از جراحی، از جمله باز ماندن پلک ها جلوگیری کرد.
تزریق بی حس کننده موضعی: این جراحی تحت بی حسی موضعی انجام می شود. از این رو بیمار بعد از جراحی به خانه بازخواهد گشت و یک جراحی سرپایی محسوب می شود. بیحس کننده موضعی با اپی نفرین به صورت زیر جلدی در ناحیهای از پوست که قرار است برداشته شود تزریق میشود. علت استفاده از بی حسی موضعی این است که بیمار در حین جراحی با باز و بسته کردن پلک ها به پزشک برای برداشتن میزان مناسب پوست و چربی های اضافی کمک کند.
یک برش در امتداد علائم مشخص شده قبلی ایجاد میشود: بعد از آماده سازی بیمار، در ناحیه مشخص شده برای برداشتن پوست، جراح با تیغ جراحی برش می دهد. پوست با یا بدون عضله اربیکولاریس برداشته میشود. پوست و چربی اضافی به طور کامل برداشته می شود.
برشها بخیه میشوند: نکته پایانی و بسیار مهم بخیه زدن برش ها است. این برش ها در ناحیه چین پلکی قرار دارند، از این رو محل بخیه ها در چین پلکی قرار دارد و مشخص نیست. بخیه ها باید با ظرافت و به درستی زده شوند تا عوارض بعد از جراحی ایجاد نشود. مراقبت درست از ناحیه برش باعث می شود تا ماه ها بعد این برش ها محو شوند.
مراقبت های بعد از عمل پلک بالا
یکی از مهم ترین مواردی که در نتیجه جراحی تاثیر گذار است مراقبت های بعد از عمل است. بعد از جراحی به بیماران توصیه می شود موارد زیر را رعایت کنند:
- در 3 روز اول پس از جراحی به طور مکرر از کمپرس یخ و پس از آن از کمپرس گرم استفاده کنید.
- پماد آنتی بیوتیک چشمی برای محل برش 3-4 بار در روز تجویز میشود.
- استفاده از اشک مصنوعی یا ژل یا پماد شبانه در صورت نیاز به صورت موضعی.
- در 10 روز اول پس از جراحی از بلند کردن، خم شدن، زور زدن، ورزش خودداری کنید.
- در صورت از دست دادن بینایی، دوبینی، خونریزی، تورم شدید یا درد تماس بگیرید.
- برای ارزیابی بعد از عمل، طی 1-2 هفته پس از جراحی پیگیری شود.
- برای از بین رفتن محل بخیه از کرم ها و پماد های ترمیم کننده استفاده کنید.
عوارض جراحی پلک بالا
هر جراحی می تواند عوارضی را به دنبال داشته باشد. بخشی از این عوارض تا حد زیادی به مهارت پزشک بستگی دارند، به همین دلیل توصیه می شود برای انجام این عمل حتما به جراح پلاستیک چشم مراجعه نمایید. برخی دیگر از این عوارض به مراقبت های بیمار بستگی دارد. همچنین بخشی از آن ها ، عوارض های اجتناب ناپذیر همه عمل ها و گاها نادر هستند. عوارض هایی که ممکن است بعد از جراحی پلک بالا ایجاد شود شامل:
- جای زخم در محل برش
- عدم تقارن
- تصحیح بیش از حد
- قرار گرفتن در معرض سطح چشم یا خشکی چشم
- عفونت
- خونریزی
- بیحسی پلک یا مژهها
- نارضایتی بیمار از نتیجه
- خطرات بیهوشی
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
بلفاروپلاستی پلک باید توسط بهترین جراح پلک انجام شود. اما بهترین جراح چه ویژگی هایی باید داشته باشد؟ همانطور که پیشتر اشاره شد این جراحی باید توسط جراح پلاستیک چشم و صورت انجام شود. این افراد به طور کامل با آناتومی پلک و چشم آشنایی دارند و امکان کاهش عوارض وجود دارد. پلک بالایی بر اثر افزایش سن، تجمع چربی، پف کرده و متورم میشود. از نظر زیبایی این موارد میتوانند منجر به خستگی و عدم شادابی در صورت و چشمها شود. قبل از انجام جراحی می توانید برای مشاوره و این که آیا شما گزینه مناسبی برای این روش هستید، به پزشک مراجعه نمایید.
چه افرادی گزینه مناسبی برای جراحی پلک بالا هستند؟
بیماران اغلب افتادگی و ظاهر خسته در پلکها را علت این عمل جراحی می دانند که در فعالیتهای مختلف زندگی روزمره اختلال ایجاد میکند. در موارد شدید، بیماران ممکن است مجبور شوند برای بهبود میدان بینایی خود، پوست را به صورت دستی به سمت بالا بلند کنند. قبل از عمل شرایط بیمار بررسی می شود که شامل موارد زیر است:
- تاثیر تغییرات پلک فوقانی بر فعالیتهای روزمره زندگی
- شرایط و جراحیهای قبلی چشمی
- بیماری سیستمیک که بر نتیجه جراحی تأثیر میگذارد مانند شرایط روماتولوژیک، بیماریهای عروقی کلاژن و دیابت
- جراحی زیبایی قبلی
- علائم خشکی چشم
- لیست کامل داروها از جمله رقیق کنندههای خون و مکملهای گیاهی
- مصرف دخانیات و الکل
همچنین از بیمارانی که علاقهمند به جراحی برای اهداف زیبایی هستند، باید در مورد انگیزه آنها از جراحی و انتظارات آنها از نتایج جراحی قبل از بررسی اینکه آیا آنها کاندید مناسبی هستند یا خیر، سؤال شود.
معاینه جسمی (معاینه پلک)
- کیفیت، کمیت و تقارن نسبی پوست زائد
- ارتفاع چین و تقارن پلک
- ارزیابی افتادگی غده اشکی
- ارزیابی وجود پتوز همزمان (نحوه عملکرد حرکت چشمها، ارتفاع چین پلک)
- ارزیابی موقعیت ابرو (بیمارانی که پتوز ابرو قابل توجهی دارند ممکن است به لیفت ابرو همزمان نیاز داشته باشند زیرا موقعیت ابرو میتواند تغییرات پلک بالایی را تشدید کند)
پزشک بعد از بررسی این موارد مشخص می کند که آیا شما گزینه مناسبی برای این جراحی هستید یا خیر.