پرمیکت دیالیز چیست؟ چه کاربردی دارد ؟

پرمیکت چیست؟

بسیاری از بیمارانی که بدلایل مختلف نظیر مشکلات متعدد نظیر مشکلات کلیوی مزمن نیازمند دیالیز هستند کاندید مناسبی برای پرمیکت گذاری هستند.

پرمیکت در واقع نوعی کتتر است که پزشکان جراح با کارگذاری مستقیم ان به داخل یکی از ورید های مرکزی بدن امکان همودیالیز را به صورت مستقیم از ورید بدن انجام میدهند.

پرمیکت گذاری در کنار روش های متعدد دیگری مانند ایجاد فیستول توسط گرفت عروقی در ناحیه دست و دیالیز شکمی و شالدون گذاری کاربرد بسیار زیادی دارد.

در واقع اندیکاسیون اصلی استفاده از پرمیکت نیاز بیمار به همودیالیز برای مدت طولانی ( معمولا یک سال ) است.این روش مطمئن و در عین حال با کارایی بالا علاوه بر تسریع در روند همودیالیز بیماران ناراحتی کمتری برای بیمار دارد و احتمال ایجاد عوارضی مانند عفونت و .. را میکاهد.

تعبیه پرمیکت دیالیز در بدن بیماران :

همانطورکه گفتیم در قدم اول بیمار به اتاق عمل انتقال می یابد. تحت بیهوشی عمومی قرار میگیرند.جراح توسط فرایندی به نام تونل گذاری کتتر را از طریق ورید ژوگولار وارد بدن فرد میکند.سپس کتتر را روی پوست فرد فیکس میکند.

جهت اطمینان از قرار گیری کتتر همودیالیز دائمی در ناحیه مناسب تصویر برداری رادیولوژی نیاز است.این پروسیژر جراحی معمولا کوتاه مدت است ( حدود 30 الی 45 ) دقیقه.

بعد از کارگذاری پرمیکت دیگر میتوان به راحتی پروسه همودیالیز بیماران را شروع نمود.

برای مشاهده فیلم کارگذاری پرمیکت کلیک کنید.

محاسن استفاده از پرمیکت در بیماران :

1.راحتی حرکات بیمار. کاهش محدودیت های حرکتی.

2. کوتاه شدن زمان همودیالیز بیماران.

3. کاهش احتمال عفونت در بیماران دیالیزی.

4.قرار گرفتن پرمیکت زیر لباس(جنبه زیبایی و روانی محصول )

مراقبت های لازم از بیماران دارای پرمیکت:

1.شستشوی روتین ناحیه ورود کتتر . خشک نمودن ان برای جلوگیری از عفونت.

2. شستشوی روتین داخل لومن ها توسط محلول هپارینه ( توسط پزشک و پرستار ).این کار برای عدم تشکیل لخته است.

3.بررسی علائم عفونت بیمار . علائمی مانند قرمزی و التهاب تورم.

4.تعویض روتین پانسمان ضد اب محل ورود کتتر.

5. مراقب باشید که هرگز کتتر کشیده نشود.احتمال جابجایی ان و عدم کارایی ان وجود دارد.

6. در صورت خونریزی فعال از ناحیه نیاز به گزارش فوری به پزشک است.

عوارض احتمال کارگذاری پرمیکت :

1. احتمال جابجایی پرمیکت.

2. احتمال ایجاد ترومبوز.

3. احتمال عفونت و خونریزی از ناحیه.

تفاوت پرمیکت و شالدون دیالیز:

هر دو محصول برای دیالیز خونی بیماران کاربرد دارند. با این تفاوت که کتتر شالدون دیالیز برای همودیالیز موقت و اورژانسی بیماران (خصوصا بیماران بخش ICU) کاربرد دارد.

اما همانطور که گفتیم پرمیکت (Permicath) برای همودیالیز دائمی بیماران کاربرد دارد.