کیستهای تخمدان یکی از مشکلات رایج در بین زنان است که ممکن است در هر سنی رخ دهد. این کیستها معمولاً تودههای کیسهمانندی هستند که حاوی مایع یا مواد نیمهجامد بوده و در داخل یا روی تخمدانها تشکیل میشوند. اگرچه بسیاری از کیستهای تخمدان بیضرر هستند و به خودی خود از بین میروند، برخی از آنها میتوانند به مشکلات جدیتر منجر شوند. در این مقاله به بررسی انواع کیستهای تخمدان، علائم، علل، تشخیص و مدیریت آنها خواهیم پرداخت.
کیست تخمدان چیست؟
کیست تخمدان یک کیسه پر از مایع یا نیمهجامد است که در تخمدانها تشکیل میشود. تخمدانها بخشی از دستگاه تناسلی زنان هستند که وظیفه تولید تخمک و هورمونهای جنسی (استروژن و پروژسترون) را بر عهده دارند. کیستهای تخمدان ممکن است به دلایل مختلفی ایجاد شوند و به طور کلی به دو دسته عملکردی و غیرعملکردی تقسیم میشوند.
انواع کیستهای تخمدان
کیستهای عملکردی
این نوع کیستها شایعترین هستند و به دلیل عملکرد طبیعی چرخه قاعدگی ایجاد میشوند. این کیستها معمولاً بیضرر بوده و پس از چند چرخه قاعدگی به خودی خود از بین میروند. کیستهای عملکردی شامل دو نوع اصلی هستند:
- کیست فولیکولی: این کیست زمانی ایجاد میشود که فولیکول تخمک قبل از آزاد شدن دچار اختلال شود و به جای جذب مجدد، به کیست تبدیل گردد.
- کیست جسم زرد: پس از تخمکگذاری، جسم زرد به جای تحلیل رفتن ممکن است به کیست تبدیل شود و باعث تجمع مایع در آن ناحیه گردد.
کیستهای غیرعملکردی
این کیستها مستقل از چرخه قاعدگی هستند و شامل موارد زیر میشوند:
- کیستهای درموئید: این کیستها از سلولهای بنیادی ایجاد شده و ممکن است حاوی مو، دندان، چربی یا بافتهای دیگر باشند.
- کیستهای آندومتریوما: این نوع کیستها به دلیل آندومتریوز ایجاد میشوند و حاوی خون قدیمی هستند.
- کیستهای سیستآدنوما: این کیستها از سطح تخمدان منشاء میگیرند و ممکن است حاوی مایعات شفاف یا موکوس باشند.
- کیستهای پاتولوژیک: این کیستها ممکن است سرطانی باشند و نیاز به بررسی دقیقتری دارند.
علائم کیست تخمدان
بسیاری از کیستهای تخمدان بدون علامت هستند و تنها در طول معاینات معمول پزشکی کشف میشوند. اما در صورت بروز علائم، این موارد ممکن است شامل موارد زیر باشند:
- درد لگن (به خصوص در سمت کیست)
- پریودهای نامنظم
- نفخ یا احساس پری در شکم
- مشکلات ادراری یا دفع مدفوع
- درد هنگام رابطه جنسی
- حالت تهوع یا استفراغ
- احساس فشار در لگن
در موارد نادر، پارگی کیست یا پیچ خوردگی تخمدان میتواند باعث درد شدید، خونریزی یا عوارض جدی شود که نیاز به درمان اورژانسی دارد.
علل ایجاد کیستهای تخمدان
علتهای متعددی برای ایجاد کیستهای تخمدان وجود دارد که مهمترین آنها عبارتند از:
عدم تعادل هورمونی: اختلال در سطح هورمونهای جنسی میتواند باعث ایجاد کیست شود.
اندومتریوز: وجود بافت آندومتر در خارج از رحم میتواند به تشکیل کیستهای آندومتریوما منجر شود.
سندرم تخمدان پلیکیستیک (PCOS): این وضعیت منجر به ایجاد چندین کیست کوچک در تخمدانها میشود.
بارداری: در دوران بارداری ممکن است کیستهای جسم زرد ایجاد شوند.
عفونتهای لگنی: عفونت شدید لگن ممکن است به تشکیل کیست تخمدان منجر شود.
تشخیص کیست تخمدان
برای تشخیص کیست تخمدان از روشهای زیر استفاده میشود:
معاینه فیزیکی: پزشک ممکن است با معاینه لگنی وجود توده را تشخیص دهد.
اولتراسونوگرافی (سونوگرافی): روش استاندارد برای تشخیص کیست و تعیین اندازه و نوع آن است.
آزمایش خون: برای اندازهگیری سطح هورمونها و یا نشانگرهای توموری مانند CA-125 (برای بررسی احتمال سرطان) استفاده میشود.
CT یا MRI: در صورت نیاز به بررسیهای دقیقتر یا در موارد پیچیده، این روشها میتوانند مفید باشند.
مدیریت کیستهای تخمدان
مدیریت کیستهای تخمدان به عوامل مختلفی از جمله اندازه، نوع و علائم بستگی دارد.
نظارت و پیگیری
- بسیاری از کیستهای عملکردی بدون نیاز به درمان خاصی و در عرض چند ماه از بین میروند.
- پزشک ممکن است سونوگرافیهای منظم را برای پایش کیست توصیه کند.
درمان دارویی
- قرصهای ضدبارداری میتوانند به جلوگیری از تشکیل کیستهای جدید کمک کنند.
- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) میتوانند برای تسکین درد تجویز شوند.
جراحی
- در صورت بزرگی کیست، درد شدید، یا مشکوک بودن به سرطان، ممکن است جراحی توصیه شود.
- لاپاروسکوپی: این روش کمتهاجمی برای برداشتن کیستهای کوچک استفاده میشود.
- لاپاراتومی: در موارد پیچیده یا مشکوک به سرطان، این روش جراحی باز انجام میشود.
درمان عوارض
- در صورت پارگی کیست یا پیچخوردگی تخمدان، مداخله فوری پزشکی ضروری است.
تغییرات سبک زندگی و پیشگیری
- داشتن رژیم غذایی سالم و متعادل
- مدیریت استرس
- انجام معاینات منظم پزشکی
- اجتناب از مصرف دخانیات
- کنترل وزن و حفظ فعالیت بدنی منظم
نتیجهگیری
کیستهای تخمدان در اکثر موارد خوشخیم هستند و با مدیریت مناسب به راحتی درمان میشوند. اما آگاهی از علائم و مراجعه به موقع به پزشک میتواند از عوارض جدی جلوگیری کند. معاینات منظم و رعایت نکات بهداشتی و تغذیهای میتواند نقش مؤثری در پیشگیری از این مشکل داشته باشد. با در نظر گرفتن انواع و علل مختلف کیستهای تخمدان، اتخاذ رویکردی مناسب برای هر فرد ضروری است.