heels

 پوشیدن کفش‌های پاشنه بلند، سبب آرتروز در پا همچنین سبب تغییر در وضعیت اندام شخص و افزایش فشار بر پا، مچ و مفاصل زانو می‌شود

فوق تخصص غدد و عضو بسیج جامعه پزشکی گفت: پوشیدن کفش پاشنه بلند احتمال قطع پا؛ به خصوص در‏ بیماران دیابتی را افزایش می‌دهد.

 

محمد رضا رضوانفر درباره عواقب پوشیدن کفش‌های پاشنه بلند اظهار داشت: پوشیدن کفش‌های پاشنه بلند برای افرادی که بیش از 10 سال سابقه بیماری دیابت دارند و افرادی که ‏کنترل قند ضعیفی دارند و همچنین افرادی که عوارض ‏دیابتی مانند مشکلات چشمی و نابینایی و مشکلات کلیوی دارند در معرض ‏بیماری پای دیابتی و احتمال قطع عضو ‏ قرار دارند‎.‎ یکی از علل شایع بستری شدن و ناتوانی بیماران دیابتی، زخم پای دیابتی است‎.‎

وی عنوان کرد: هر گونه آسیب یا ضربه ای به پا می‌تواند سبب افزایش خطرات جدیدی در پای افراد دیابتی شود‎ .‎افرادی که ‏بیش از 10 سال سابقه بیماری دیابت دارند و افرادی که کنترل قند ضعیفی را دارا هستند و نیز افرادی که عوارض دیابتی مانند ‏مشکلات چشمی و نابینایی و مشکلات کلیوی دارند در معرض بیماری پای دیابتی قرار می‌گیرند‎.‎

رضوانفر با تاکید بر این مساله عنوان کرد: مصرف هر گونه دخانیات از جمله تنباکو و سیگار می‌تواند موجب تخریب رگ‌های ‏خونی کوچک در پاها شود. این تخریب می‌تواند از فرآیند بهبود زخم جلوگیری کند و عامل اصلی  ایجاد عفونت و قطع عضو ‏شود‎.‎

‎ این فوق تخصص غدد و عضو بسیج جامعه پزشکی گفت: بطوریکه بیشترین علت قطع پا، در خیلی از جوامع مرتبط با حوادث و تصادفات دیابت و زخم پای دیابتی است.‎

رضوانفر با بیان این مطلب اعلام کرد: تمام بیماران دیابتی باید سالانه از نظر تشخیص گروه پُر خطر معاینه شوند و با ‏شناسائی گروه پُر خطر، معاینات و مراقبت‌ها در آنها با فاصله نزدیکتر و دقت بیشتر انجام شود‎.‎

وی معاینات بیماران پای دیابتی را شامل بررسی وضعیت عروقی و پوستی پا، بررسی حس محافظت پا و بررسی بیومکانیک پا ‏معرفی کرد.‎

رضوانفر در ادامه گفت: اگر شواهدی مانند از دست دادن حس محافظتی پا یعنی اینکه پای بیمار به میز و ‏صندلی برخورد می‌کند و متوجه نمی‌شود یا موقع راه رفتن دمپائی از پایش در می‌آید، در پای دیابتی مشاهده کردید بیمار در ‏ریسک بالائی برای قطع عضو قرار می‌گیرد‎.‎

وی همچنین از علایم دیگر پای دیابتی، تغییرشکل مفصل مچ پا و مفاصل کوچک پا، ضخیم شدن پوست قسمتی از پا ( تشکیل ‏پینه)، تغییر شکل و ضخیم شدگی ناخن‌های پا، کاهش نبض‌های پا و سابقه زخم شدن پا نام برد‎.‎

درمان مشکلات پای دیابتی

رضوانفر برای پیشگیری از زخم پا گفت: اگر شما مبتلا به دیابت هستید و یا بستگان شما دیابت دارند، کنترل دقیق قند ‏بهترین کمک به خود و بستگان است‎.‎

وی در ادامه افزود: ترک سیگار مهم است و همچنین قند خون باید به بهترین شیوه ممکن نزدیک به حد نرمال حفظ شود‎.‎

رضوانفر از دیگر راه‌های پیشگیری پای دیابتی را در تهیه کفش مناسب توصیه کرد و گفت: کفش سر بسته ‏انتخاب شود تا محافظ انگشتان باشد و البته نه گشاد و نه تنگ باشد. و حتی راه رفتن در اطاق هم با کفش روفرشی انجام گیرد‎ و دیگر اینکه اگر پینه تشکیل شده با نظر پزشک و بوسیله جراحی مجرب برداشته شود‎.‎

‎وی توضیح داد: براین اساس هر شب پاها به ویژه بین انگشتان و زیر آنها توسط بیمار مشاهده شود واگر پوستش خشک است بعد از شستشو با آب و صابون ‏و خشک کردن آن، توسط روغن وازلین چرب  شود. نخستین نشانه‌های زخم که شامل قرمزی یا تشکیل تاول است را باید سریعا ‏به پزشک خود گزارش کنند. از گرم کردن پاها با نزدیک کردن به شومینه یا بخاری یا قرار دادن در آب داغ اجتناب شود چون ‏نبود حس باعث عدم احساس کافی و ایجاد سوختگی می‌شود‎.‎

رضوانفر در پایان خاطرنشان کرد: مراجعه به موقع به پزشک و شروع به موقع درمان‌ها، نقش مهمی در کاهش نیاز به قطع عضو خواهد داشت‎‎