التهاب تاندون آشیل ACHILLES TENDINITIS
تعریف: زردپی (تاندون) آشیل بزرگترین و قوی ترین تاندون بدن انسان است. طول این تاندون در حدود 15 سانتی متر است و ادامه تاندونی عضله سه سر پشت ساق محسوب می گردد. تاندون آشیل باید زاویه حدود 30 درجه به استخوان پاشنه پا اتصال می یابد. خونرسانی آن از انتهای عضلانی آن و نیز از عروقی که از استخوان پاشنه به آن وارد می شوند تامین می گردد. 6-2 سانتی متری انتهای تحتانی آن عروق خونی ندارد و از قسمت محیطی و به طریقه انتشار تغذیه می شود و همین بخش بدون عروق است که در تمرینهای مداوم و فشارهای مختلف به سبب کمبود خونرسانی می تواند دچار آسیب دیدگی و پارگی شود.
قسمتهای درگیر بدن:
زردپی آشیل که عضلات پایین ساق را به پاشنه پا وصل می کند.
بافت نرم ناحیه مجاور شامل عروق خونی،اعصاب، رباطها، ضریع استخوان و بافت همبند.
علائم و نشانه ها:
درد مدوام پا به هنگام حرکت
محدودیت حرکت مچ پا
صدای خش خش وقتی زردپی را لمس یا حرکت می کند.
گرما و قرمزی روی زردپی اشیل ملتهب
علل به وجود آورنده:
کشیدگی به علت استفاده غیر معمول یا بیش از حد عضلات پایین ساق و زردپی آشیل
صدمه یا ضربه مستقیم به پایین ساق پا یا مچ پا.التهاب زردپی اشیل با ضایعه مکرر بیشتر خواهد شد.
عفونت وارد شده از طریق پوست هنگام ضایعه
افزایش خطر در اثر:
ورزشهایی که در آن برخورد وجود دارد بخصوص آن دسته که در آنها لگد زدن،پریدن و استارتهای سریع اتفاق می افتد.
نحوه پیشگیری:
استفاده از یک برنامه مفصل بدنسازی قبل از شرکت در فعالیتهای ورزشی
گرم کردن کافی بدن قبل از تمرین یا مسابقه
یادگیری حرکات خاص و فنون ویژه ورزش
مراقبتهای مناسب بهداشتی:
معاینه و تشخیص پزشک
مراقبت از خود در طی دوره درمان زیر نظر پزشک
معیارهای تشخیصی:
مشاهده علائم و نشانه ها
سابقه پزشکی و معاینات بدنی توسط پزشک
پرتو نگاری از ناحیه جهت رد تشخیص سایر موارد غیر طبیعی
عوارض ممکن:
اگر فعالیت زود از سر گرفته شود،زمان بهبود طولانی خواهد شد.
استعداد برای تکرار آسیب.
نتیجه احتمالی:
التهاب زرد پی آشیل معمولا در حدود 6 هفته توسط گرما و استراحت ناحیه ملتهب قابل درمان می باشد.اگر التهاب توسط یک ضربه مستقیم به وجود آمده باشد،نسبت به کشیدگی عضلانی یا پیچ خوردگیها معمولا درمان سریعتر خواهد بود.
این بیماری به تدریج ایجاد می شود و هیچ کمک اولیه ای نمی توان کرد.
مراقبتهای مداوم:
شما ممکن است به یک گچ پوتینی برای 10 تا 14 روز نیاز داشته باشید.سپس ناحیه مچ پا را با یک باند کشی تا بهبودی کانل باند پیچی کنید.
معمولا از گرما استفاده می شود.از لامپهای گرماده پارچه های مرطوب با اب گرم-دوش آب گرم-پدهای گرمایی یا بالش برقی.روغنها ویا از پمادهای گرماده استفاده کنید.
جهت جلوگیری از عود،پوشیدن تسمه های نگه دارنده یا یک بانداژ چسبنده بعد از بهبودی و برای تکمیل روند بهبود استفاده کنید.
دارو درمانی:
برای دردهای جزئی می توانید از داروهایی که نیاز به تجویز ندارند،نظیر استامینوفن استفاده کنید.
پزشک می تواند تسکین دهندهای قوی تری تجویز کند داروهای تجویز شده برای درد را بی از 4 تا 7 روز مصرف نکنید.فقط در صورت نیاز و تحت نظر پزشک.
رژیم غذایی:
طی دوره درمان غذایی متعادل که پروتئین اضافی نظیر گوشت،ماهی،مرغ،پنیر،شیر و تخم مرغ می باشد مصرف کنید.افزایش مصرف مواد رشته دار و مایعات جهت جلوگیری از یبوست که ممکن است ناشی از کاهش فعالیت باشد مفید است.پزشک ممکن است ویتامین و مواد معدنی که مکمل پیشرفت در بهبود است را پیشنهاد کند.
توانبخشی:
وقتی که دیگر به باندپیچی نگه دارنده احتیاجی نداشته و توانستید بدون درد راه بروید،تمرینات توانبخشی روزانه را شروع کنید.
استفاده از ماساژ یخ برای مدت 10 دقیقه قبل و بعد از تمرین
این مطلب توسط آقای محمد محمدیان فر کارشناس تربیت بدنی و علوم ورزشی تهیه و جهت انتشار در مجله پزشکی دکتر سلام ارسال شده است
